简介：摘要2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议上，再次提出了“小血管病引起大问题”的论点。脑小血管病的研究成为当今国际卒中界及国内脑血管病的研究重点。本文简单对脑小血管病的定义、分类、危险因素及临床表现和治疗进行综述。

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简介：目的：总结1例遗传性弥漫性白质脑病患者的临床表现、病情变化及治疗，从中吸取临床经验，进一步认识遗传性弥漫性白质脑病以便于指导以后临床实践。方法：通过四诊合参，抓住这一特殊病例的病史、临床表现、病情变化，分析该病例的辨证论治及临床用药。结果及结论：通过对这一特殊病例的跟踪治疗，说明了中医的辨证论治的灵活性和多样性，可为临床起到指导性作用。

简介：【摘要】目的：对于胰头癌和胰头炎性肿块的诊断，分析磁共振胰胆管成像的应用价值。方法：本次研究对象共70例，选取时间段为2018年3月-2020年10月，其中35例为胰头癌患者，另外35例为胰头炎性肿块患者，所有患者均接受磁共振胰胆管成像检查，分析其诊断效果。结果：胰头癌患者有高胆总管扩张、高肝内胆管扩张、高胰管扩张情况，在胰胆管扩张中，胰头癌患者主要有软藤征、四管征、双管征、不相交征表现，胰头炎性肿块患者有枯树征、胰管穿透征的表现（P

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简介：摘要目的评价局部脑氧饱和度（rScO2）对脓毒症相关性脑病（SAE）发生的预测价值。方法采用观察性研究方法，选择2019年9月至2021年6月南京鼓楼医院重症医学科收治的94例脓毒症患者，根据重症监护病房（ICU）治疗期间每日重症监护病房意识模糊评估法（CAM-ICU）的评价结果分为SAE组和非SAE组。记录患者年龄、性别等一般资料，入ICU 1、2、3、5、7 d的rScO2，以及预后指标。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评价ICU住院期间rScO2对SAE的预测价值。结果94例患者均纳入分析，其中男性占59.6%（56/94），平均年龄（50.1±15.1）岁；SAE发生率为31.9%（30/94）。SAE组患者入ICU 3 d内的rScO2水平均明显低于非SAE组（1 d：0.601±0.107比0.675±0.069，2 d：0.592±0.090比0.642±0.129，3 d：0.662±0.109比0.683±0.091，均P<0.05）；但SAE组与非SAE组入ICU 5 d和7 d rScO2水平差异则均无统计学意义（5 d：0.636±0.065比0.662±0.080，7 d：0.662±0.088比0.690±0.077，均P>0.05）。ROC曲线分析结果显示，1 d rScO2对SAE的预测价值最大〔1 d：ROC曲线下面积（AUC）＝0.77，95%可信区间（95%CI）为0.65~0.89，P<0.01；2 d：AUC＝0.60，95%CI为0.48~0.72，P>0.05；3 d：AUC＝0.55，95%CI为0.41~0.68，P>0.05〕；以1 d rScO2＝0.640作为诊断阈值，敏感度为73.4%，特异度为80.0%。SAE组患者ICU住院时间和总住院时间均较非SAE组显著延长〔ICU住院时间（d）：13.6±7.1比9.0±4.3，总住院时间（d）：20.1±8.0比15.8±6.1，均P<0.05〕；但两组ICU病死率差异无统计学意义。结论ICU患者SAE发生率较高，可通过监测rScO2的方式预测SAE的发生。入ICU 1 d rScO2水平与SAE的发生紧密相关，或许可成为脓毒症复苏目标以指导治疗，从而改善远期预后。

简介：摘要：目的：应用SWI探讨脑微出血与脑小血管病认知障碍相关性。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院患脑小血管病65岁以上患者60例。选取同期体检健康人群60例为对照组，两组年龄、性别、体质指数（BMI）、吸烟、饮酒史无差异均无统计学意义。使用《CMBs评价标准》进行分度，其中脑小血管病组轻度12例患者、中度40例患者、重度8例。纳入标准：高龄、长期高血压、糖尿病、高脂血症、血同型半胱氨酸及C反应蛋白含量、吸烟、酗酒是引起脑小血管病的危险因素。结果：脑小血管病组认知功能筛查评分（14.98±2.34分）与健康对照组认知功能筛查评分（29.89±1.89分）相比，存在显著差异（P

简介：摘要新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是由于围产期各种因素引起缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤并严重威胁着新生儿的生命，是我国伤残儿童的重要原因之一。本科2012年1月-2014年11月共收治HIE患儿120例，现分析如下

简介：摘要目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病临床上有效地护理措施。方法选取来我医院住院的诊断为新生儿缺血缺氧性脑病患儿54例，给予精心全面的临床护理，主要护理措施有基础护理、保暖、合理喂养、氧疗的护理、颅内高压护理等几方面。结果54例患儿治愈47例，治愈率达87.04%，效果满意。结论有效地临床护理措施对新生儿缺血缺氧脑病的康复具有积极意义。

简介：【摘要】目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病的护理方式。方法：选取在 2017年 6月至 2019年 6月期间我院所收治的缺血缺氧性脑病新生儿患者 （ n=80），采用数字随机表法将其分为实验 1组和实验 2组，每组 40例。实验 1组的患者 给予常规护理干预， 实验 2组的患者 采取针对性的综合护理方式，对两组患儿护理有效率以及护理满意度进行比较与分析 。结果：两组患者经过不同护理方式， 实验 2组的患者 经过综合护理干预后，护理总有效率以及护理满意度均高于实验 1 组 ，差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论：对 新生儿缺血缺氧性脑病采取有针对性的综合护理方式 效果较为显著，值得推广和使用。

简介：摘要目的探讨老年肺心病并发肺性脑病的有效观察及其护理特点。方法针对12例肺性脑病患者进行严密的病情观察，加强夜间巡视，合理用氧，保持呼吸道通畅等提高患者的治疗依从性。结果12例患者中病情好转10例。结论肺性脑病是慢性肺心病严重的并发症，应引起重视。细致的病情观察可及时协助医师确诊，对疾病的转机、预后至关重要。另外，通过密切观察病情变化，加强病房管理护理措施，减少肺性脑病诱发因素，及时发现肺性脑病先兆症状、及时处理是提高疗效的关键。

简介：患儿，女，17/12岁，入院前一日中午有不节饮食史。当晚开始反复非喷射性呕吐．纳差，精神弱。7pm来我院就诊期间突然抽搐伴神志丧失。经对症处理，20min后抽止，即行开塞露通便，大便检：WBC满视野／HP，RBC20～30／HP。血Rt：WBC2．1×10^9／L．P0．87，L0．13。患病以来未觉发热，无咳嗽、腹痛、腹泻，遂以“中毒性菌痢”收入院。入院查体：精神反应差，中度脱水，双肺可闻及痰鸣音。生化检查为代谢性酸中毒及酮尿症，血钙1.725mmol／L，余未见异常。

简介：摘要脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）是一组累及脑小穿支动脉、小动脉、毛细血管和小静脉结构和功能，从而引起一系列临床症状和影像学表现的疾病。虽然CSVD的发病机制尚不完全清楚，但越来越多的证据表明，血清炎性标志物水平升高在CSVD的发生和发展过程中起重要作用。文章对血清炎性标志物与CSVD的相关性进行了综述。

简介：摘要流感病毒一般引发呼吸道疾病，近年来，流感病毒引起的一些呼吸道外临床表现也逐渐引起人们关注。其中流感病毒相关性脑病/脑炎(IAE)病死率高，是引起流感病毒感染危重病例死亡的重要原因，治愈者通常存在神经系统后遗症。目前国际上对于IAE的认识普遍较少，现从临床表现、流行病学资料、危险因素、分类、治疗、预后与机制研究等方面系统回顾近年来在IAE取得的进展，以期加深对本病的认识。

简介：摘要肝性脑病的诱发因素多与感染相关，即使无明显的感染灶，肠道细菌移位、内毒素水平升高也可导致体内炎症状态。因此，肝性脑病的治疗原则为及时清除诱因、消除体内炎症，调控肠道菌群、恢复肠道稳态。《抗菌药物防治肝性脑病多学科专家共识》就利福霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类等抗菌药物和肠道微生态制剂在肝性脑病管理中的临床应用给予推荐意见，为抗菌药物防治肝性脑病提供临床指导。

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简介：摘要目的探索中西医结合方法治疗肝性脑病的疗效。方法在静脉滴注促肝细胞生长素、白蛋白等治疗基础上,给予精氨酸、六合氨基酸、清开灵静脉滴注,大黄煎液加食醋灌肠。结果显效18例,有效14例,无效4例,总有效率89%(32/36)。结论疗效满意,提高生存率。

简介：　　【摘 要】目的：研究分析肝硬化失代偿患者的病情观察，对肝性脑病先找进行了解，及时的采取护理干预措施，防止肝性脑病发生。 方法： 2018年 2月至 2018年 12月我院对 35例失代偿其肝硬化患者进行了分析研究，共有 25例男性和 10例女性，对患者提供了相关护理，，积极的开展健康教育。 结果：经过护理后， 18例先兆肝性脑病患者有 1例优于上消化道出血死亡，有 1例肝昏迷转院， 16例患者没有出现肝性脑病。 结论：为患者开展护理的时候，积极的采取护理干预措施，能够预防肝性脑病的发生，为临床护理提供参考，值得推广使用。  　　【关键词】肝性脑病 ;病情观察 ;护理干预  　 [Abstract] Objective: To study and analyze the condition observation of patients with decompensated cirrhosis, find out the hepatic encephalopathy first, and take timely nursing intervention measures to prevent the occurrence of hepatic encephalopathy. Methods: from February 2018 to December 2018, 35 patients with decompensated liver cirrhosis were analyzed and studied in our hospital. There were 25 males and 10 females. The patients were provided with relevant nursing and actively carried out health education. Results: after nursing, 1 case of 18 cases of threatened hepatic encephalopathy died better than upper gastrointestinal bleeding, 1 case of liver coma transferred to hospital, 16 cases of patients did not appear hepatic encephalopathy. Conclusion: active nursing intervention can prevent the occurrence of hepatic encephalopathy and provide reference for clinical nursing, which is worthy of promotion and use.

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