简介:摘要目的探讨大剂量活性维生素D3间歇疗法联合血液灌流以及醒脑静注射液联合血液灌流对尿毒症肾性脑病的临床疗效分析。方法选择我院2012年7月至2014年6月收治的76例尿毒症肾性脑病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组38例,对照组采取醒脑静注射液联合血液灌流治疗,观察组使用大剂量活性维生素D3及血流灌注联合治疗,对两组患者疗效进行分析。结果观察组治疗总有效率为92.11%,对照组为71.05%,观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者BUN、Scr、钙、钙×磷、磷、iPTH等治疗无明显差异(P>0.05),经治疗后,对照组Scr、BUN、钙×磷等指标相较于治疗前有明显下降(P<0.05),观察组血钙、钙×磷、血磷、PTH指标显著较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05);结论尿毒症肾性脑病患者采取间歇大剂量活性维生素D3联合血流灌注治疗,其安全性高,效果显著,可显著对体征进行改善,利于患者恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨中药灌肠联合西药治疗肝性脑病的临床疗效。方法80例肝性脑病患者,随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组患者采用纳洛酮进行治疗,研究组在对照组的基础上联合中药灌肠进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后的血氨水平及数字连接实验(NCT)情况。结果两组治疗后的血氨水平及NCT均下降,但研究组下降幅度显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为82.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠联合西药治疗肝性脑病,临床疗效显著优于单用纳洛酮,具有重要的临床价值。
简介:摘要肝性脑病昏迷期是临床重症之一,临床上常需要用鼻饲行营养支持及药物治疗,防治并发症,促进患者康复。留置胃管护理不当,也可导致各种并发症的发生,而使疾病进一步加重或恶化。本文作者结合多年的临床经验,总结出肝性脑病昏迷期留置胃管护理方法和护理体会。
简介:摘要目的探讨食醋保留灌肠提前干预肝性脑病的临床效果。方法随机将80例肝硬化失代偿伴有上消化道出血,感染,电解质紊乱或者出现昏迷前期症状患者分为两组,一组为观察组,在常规治疗基础上加用食醋60ml和0.9%生理盐水140ml配制成的灌肠液行点滴保留灌肠法灌肠,每天一次,连续7天为一疗程。另一组为对照组给予基础常规治疗后行0.9%生理盐水200ml灌肠。观察两组治疗效果。结果灌肠后血氨水平及肠道pH值均较前明显下降(P<0.01),治疗组出现肝性脑病病例数量明显比对照组少。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论食醋保留灌肠提前干预肝性脑病的临床效果良好,值得推广。
简介:摘要目的探讨神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法将收治的HIE患儿80例随机分成治疗组和对照组。对照组40例给予常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上给予神经节苷脂钠进行治疗,观察两组的临床疗效。结果治疗组治疗的总有效率为88%,对照组治疗的总有效率为65%,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状(如昏迷、惊厥、颅内高压、肌张力、原始反射等)恢复平均时间为3.5d,对照组临床症状恢复平均时间为8.2d,两组恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组2个疗程后复查头颅CT显示,32例患儿脑组织低密度影全部消失,5例患儿脑组织低密度影明显变淡,对照组15例患儿脑组织低密度影全部消失,8例患儿脑组织低密度影明显变淡,其余患儿改善不明显。结论神经节苷脂钠治疗HIE疗效满意,建议临床推广。
简介:摘要:目的:探究高场强磁共振诊断肝性脑病的价值。方法:选取我院2022年1月~2022年12月收治的70例疑似肝性脑病患者作为研究对象,对患者进行多层螺旋CT检查及高场强磁共振检查,以病理诊断作为金标准,观察两种检查方式诊断效能,并对高场强磁共振中T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、SWI序列上的信号变化进行分析。结果:70例疑似肝性脑病患者中,经病理诊断检查确诊45例,占比64.29%;灵敏度、特异度、诊断符合率均是高场强磁共振疾病诊断效能更加理想,由于检测样本量较少差异无统计学意义(P>0.05);45例确诊病例中,有40例患者T1WI显示双侧豆状核、丘脑、双侧中脑大脑脚高信号;10例患者T2WI、T2FLAIR、DWI显示豆状核、丘脑和放射冠白质高信号,12例患者T2WI、T2FLAIR、DWI显示豆状核低信号,其余未见异常信号;44例患者SWI显示双侧豆状核、尾状核、丘脑和中脑大脑脚显著低信号。结论:在肝性脑病诊断中,采取高场强磁共振检验方式效果更佳,其诊断效能更高,尤其是SWI的低信号表现,更加利于患者疾病诊断,值得推广应用。