简介:摘要目的探讨核因子(NF-κB)配体的受体在Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路促成骨样细胞转化中的作用及其意义。方法分离健康雄性远交群(SD)大鼠主动脉平滑肌细胞(SMC)并诱导为成骨样细胞,分别用LiCl、LiCl+OPG(0.1 ng/ml)、LiCl+OPG(1.0 ng/ml)、LiCl+OPG(10.0 ng/ml)、LiCl+OPG(100.0 ng/ml)处理成骨样细胞,对照组未行LiCl及OPG处理,LiCl浓度均为20 mmol/L。RT-qPCR检测各组细胞OPG、RANKL转录水平;Von Kossa染色,钙离子含量测定,碱性磷酸酶(ALP)活性测定,骨钙素蛋白质印迹法(Western blot)检测各组细胞钙化程度;免疫组织化学和Western blot检测Wnt/β-catenin通路激活情况。采用单因素方差分析,组内进一步两两比较采用LSD-t检验,两两比较采用t检验。结果LiCl组OPG的表达(4.35±0.88)稍高于成骨样细胞组(4.12±0.82,t=0.603,P>0.05),RANKL表达则LiCl组(2.61±0.42)显著高于成骨样细胞组(1.52±0.35,t=2.317,P<0.05);OPG/RANKL的比值LiCl(1.67±0.41)组显著低于成骨样细胞组(2.71±0.48,t=2.542,P<0.05)。成骨样细胞的转化实验中,成骨样细胞组及加LiCl+OPG的4组钙离子含量、ALP活性、骨钙素的水平(25.2±5.8、68.5±13.3、61.1±12.8、57.6±11.3、56.3±11.4)、(80.4±10.2、141.2±17.6、125.7±15.3、123.5±15.9、122.7±15.1)、(0.61±0.10、0.82±0.14、0.79±0.13、0.72±0.12、0.73±0.13)均低于LiCl组(99.5±16.5)、(186.0±39.3)、(0.98±0.15),(t=5.971、2.795、2.810、2.829、2.831,P<0.05)、(t=5.623、2.597、2.765、2.791、2.793,P<0.05)(t=4.931、2.379、2.384、2.391、2.392,P<0.05);加LiCl+OPG的4组中钙离子含量、ALP活性、骨钙素的水平差异无统计学意义(P>0.05),均高于成骨样细胞组水平(t=5.362、2.769、2.635、2.633,P<0.05)、(t=5.105、2.758、2.732、2.733,P<0.05)、(t=2.762、2.569、2.566、2.563,P<0.05)。Wnt/β-catenin通路的激活程度检测中,β-catenin的表达水平β-catenin表达水平LiCl组(1.75±0.26)高于成骨样细胞组及加LiCl+OPG的4组(1.32±0.18、1.25±0.17、1.25±0.16、1.22±0.16),(t=4.442、2.650、2.654、2.712、2.709,P<0.05)、加LiCl+OPG的4组高于成骨样细胞组(t=2.492、2.455、2.439、2.437,P<0.05),加LiCl+OPG的4组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论激活Wnt/β-catenin通路促进成骨样细胞转化的机制,有RANKL依赖性,也有非RANKL依赖性。
简介:摘要目的分析儿童股骨颈瘤样病变在进行病灶清除植骨治疗过程中应用小儿髋部锁定加压接骨板(LCP-PHP)固定的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2019年6月南京医科大学附属儿童医院收治的Erol分型为Ⅱ~Ⅳ型股骨颈瘤样病变45例患儿的资料,其中男32例,女13例;年龄2~14岁;单纯性骨囊肿27例,骨纤维结构不良15例,朗格汉斯组织细胞增生症3例;其中合并病理性骨折17例。无病理性骨折患儿根据手术方式不同分为病灶清除植骨+LCP-PHP预防固定组(A组)和病灶清除植骨组(B组)。伴病理性骨折患儿根据手术方式不同分为病灶清除植骨+复位LCP-PHP固定组(C组)和病灶清除植骨组(D组)。比较A组与B组患儿术后颈干角丢失、病灶愈合情况、愈合时间及末次随访骨骼肌肉肿瘤学会(MSTS)功能评分。分别比较C组、D组术后1 d和末次随访患侧颈干角变化。结果45例患儿均获得随访,随访时间1~4年,平均2.6年。A组术后颈干角丢失(0.50±0.45)°,B组术后颈干角丢失(2.26±1.64)°,差异有统计学意义(t=-3.193,P<0.05);病灶愈合情况、愈合时间及末次随访MSTS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。C组术后1 d患侧颈干角为(133.67±4.53)°,末次随访患侧颈干角为(133.00±4.32)°,差异无统计学意义(P>0.05)。D组术后1 d患侧颈干角为(133.36±7.82)°,末次随访患侧颈干角为(130.63±8.24)°,差异有统计学意义(t=7.11,P<0.05)。结论在治疗儿童Erol Ⅱ~Ⅳ型股骨颈瘤样病变过程中,应用LCP-PHP固定能有效维持颈干角,预防病理性骨折的发生。
简介:摘要目的探讨动脉粥样硬化性疾病与老年人骨代谢状态指标的关系。方法选择2016年1月至2017年10月我院收治的动脉粥样硬化性疾病患者90例,随机将其分为A、B、C组,每组各30例。A组患者均为外周动脉粥样硬化,B组患者均为脑梗死,C组均为冠心病。比较三组之间骨代谢状态指标与炎症因子水平。结果A、B、C三组β-CTX与P1NP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);C组25-OH-D、OPG水平高于A、B两组,C组PTH水平低于A、B两组,B组CRP水平高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者中骨代谢状态指标与动脉粥样硬化性疾病有着密切联系,其对动脉粥样硬化性疾病的发生、发展有着重要意义。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化与骨代谢标志物骨钙素(OC)水平的关系。方法选择绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)2018年1-8月收治的T2DM患者100例为研究对象,检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT),分为颈动脉粥样硬化组(CAS组)50例及颈动脉内膜中层厚度正常组(NC组)50例,比较两组之间OC、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等水平。结果CAS组的OC水平显著低于NC组[CAS组为(11.86±4.46)ng/mL、NC组为(23.94±4.52)ng/mL,t=-9.640,P=0.001],LDL-C显著高于NC组[CAS组为(2.89±0.82)mmol/L、NC组为(2.55±1.16)mmol/L,t=2.03,P=0.049]。Pearson相关性分析显示,IMT与年龄、LDL-C、HbA1c均呈显著正相关(r=0.285、0.190、0.173,P=0.000、0.020、0.035),与OC呈显著负相关(r=-0.603,P=0.000)。结论T2DM患者颈动脉粥样硬化与OC密切相关,OC水平降低可能是T2DM患者CAS的危险因素。
简介:兽中之王老虎抓售一只小老鼠,要把它一口吞掉。小老鼠灵机一动,想出了逃生的主意。小老鼠说:"虎王,等一会儿再吃我吧!我这么小,还不够您塞牙缝的呢!您现在放了我,我给您弄一桌109样菜的宴席,给您饱饱口福,怎么样?"老虎一听,立刻眉开眼笑,说:"啊,竟然有这么好的事情呀,太美妙了!我给你一天时间,你赶快给我去弄,要是弄不来,看我怎么收拾你!"
简介:我院于2003年11月14日收治1例右肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因右肘关节活动受限、疼痛20年,伴右环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现右肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴右环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:右肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.肘下3cm尺神经Tinel征阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:右肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.
简介:摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访,平均26个月。优28例,良5例,可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛,1例并发膝关节伸直型僵直,经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便,是恢复膝关节功能的理想方法。
简介:摘要骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平,但是骨再生研究仍然面临诸多挑战,如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等,导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈,制约了对骨再生修复的深入研究。骨类器官是一个全新概念,是一类特殊复杂的硬组织,可根据生物学基础理论,借助组织工程3D培养技术在体外构建,模拟体内骨组织的复杂生物学功能。骨类器官有助于阐明骨再生调控机制、筛选组织工程材料、促进骨再生修复,在骨再生研究中展现出广阔的应用前景。笔者就骨类器官的特点、构建策略及价值进行初步探讨,为骨缺损治疗提供新思路。