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  • 简介:摘要放射治疗是颅脑肿瘤常用的治疗手段之一。随着治疗技术手段的不断更新,患者疗效得到不断提高,但相应潜在的放射治疗晚期并发症,如放射脑损伤问题也日渐突出。因此需要尽可能早的检测和治疗放射脑损伤

  • 标签: 颅脑肿瘤 放射性脑损伤 临床表现 治疗
  • 简介:放射治疗是头颈部恶性肿瘤的常用治疗手段之一。近年来由于疗效的不断改善,长期生存者的生存质量越来越受到关注。放射脑损伤是影响头颈部恶性肿瘤患者生存质量的重要并发症。本文对近年来国内外文献进行综合分析,就放射脑损伤在发病机制、临床诊断及治疗等方面作一综述。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放射性脑损伤 生存质量
  • 简介:摘要放射脑损伤是头颈部肿瘤放疗后产生的神经系统损伤,其发病机制尚不清楚。目前的假说中提示免疫细胞在其中发挥重要作用,中枢神经系统中小胶质细胞过度激活及外周免疫细胞迁移入脑协同促进放射脑损伤的发生发展。本文就放射脑损伤中所涉及免疫相关机制方面做一综述。

  • 标签: 放射性脑损伤 小胶质细胞 中性粒细胞 巨噬细胞 T细胞
  • 简介:放射损伤是胸部肿瘤放射治疗的常见并发症之一,由放射肺炎和放射肺纤维化两部分组成。放射肺炎一般属于急性反应,常发生在放疗后1~3个月。主要表现为干咳、程度不一的呼吸困难,有时有发热,影像学表现为放射区的不均匀密度增高及纵隔密度增高。放射区外也有密度改变,但较少发生。放射肺纤维化为放射损伤慢性阶段,常发生在放疗结束后2~6个月甚至更长时间以后,主要表现为咳嗽、呼吸困难,严重时可出现肺动脉高压引起右心衰竭,影像学表现为较原照射区收缩的高密度影,周围可见代偿肺气肿呈现低密度。

  • 标签: 胸部肿瘤 放射治疗 肺损伤
  • 简介:摘要放射脑损伤(RBI)是头颈部肿瘤放疗后产生的中枢神经损伤,是影响患者生存质量的因素之一。研究表明,RBI与神经元直接损伤、星形胶质细胞和小胶质细胞激活密切相关。相关的信号通路有ATP-P2X7R信号通路、NMDAR/NFAT3/C4/Bax通路、HIF-1α/VEGF信号通路和JAK2/STAT3/VEGF信号通路。笔者就RBI信号通路及与高压氧(HBO)治疗的关系进行综述。

  • 标签: 放射性脑损伤 P2X7R HIF⁃1α STAT3 NMDAR 高压氧治疗
  • 简介:摘要目的研究分析迟发性放射脑损伤的临床治疗效果。方法抽取在2013年1月至2016年1月间我院收治的100例迟发性放射脑损伤患者作为研究对象,按照患者的实际诊断情况采取相对应的皮质类固醇激素、脱水药、高压氧、神经营养药物和开颅手术等治疗方案,进行回顾观察分析。结果100例患者中临床病症明显改善的有67例,占67%,部分改善的有17例,占17%,治疗无效的有16例,占16%。结论对迟发性放射脑损伤患者的治疗应首先进行确切的诊断,按照诊断结果选择合适的治疗方案,对有手术指征的患者要立即采取手术治疗,从而有效提高患者的病症改善率。

  • 标签: 迟发性 放射性 脑损伤
  • 简介:摘要放射脑损伤(RBI)是头颈部恶性肿瘤放疗后的并发症之一,严重影响了患者的生活质量。RBI的病理生理机制目前尚不完全清楚,研究认为中枢神经系统(CNS)多种细胞参与其中,而星型胶质细胞作为CNS数量最多的胶质细胞,在维持CNS稳态及应对CNS损伤反应中发挥重要作用,本文就星形胶质细胞在RBI中的作用作一综述。

  • 标签: 放射性脑损伤 星形胶质细胞 神经炎症 血管损伤 神经损伤
  • 简介:摘要目的分析鼻咽癌放疗后放射脑损伤的临床特征及危险因素,探讨其预防和治疗对策。方法收集2006年1月至2013年12月在中山大学附属第五医院接受放疗的鼻咽癌患者临床资料,回顾分析发生放射脑损伤患者的临床特征,并进行统计分析。结果放射脑损伤发生在鼻咽癌放疗后6~84月。>70Gy比≤70Gy的照射剂量有较明显的放射脑损伤发生率。结论放射脑损伤与分期、高剂量照射等有关。根据各种相关因素制定对应的有效预防措施是防治鼻咽癌放疗后放射脑损伤的关键。

  • 标签: 鼻咽癌 放疗 放射性脑损伤
  • 简介:摘要放射损伤(RILI)是胸部肿瘤放疗后常见的不良反应之一,在数月后往往发展成为放射肺纤维化。近年来,研究者对RILI的发生发展机制开展了大量探索,其中调节T细胞(Treg)在RILI进展中的免疫学机制尤其受到国内外学者的重视。本期重点号刊登了几篇Treg与RILI方面的文章,这些文章从Treg在肺组织内的数量改变和免疫调节机制等方面报道了Treg参与RILI发生发展的研究成果,为RILI的预防和治疗提供了重要的科学基础。

  • 标签: 辐射,电离 T淋巴细胞,调节性 放射性肺损伤
  • 简介:放射损伤是临床上胸部肿瘤放射治疗及意外核辐射事故的一种常见并发症。临床上一般表现为早期的急性放射肺炎和后期的放射肺纤维化两个阶段。放射损伤限制了胸部肿瘤放射治疗剂量的增加,并且国内外尚无理想的预防和治疗的措施,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。本文就此综述了近几年放射损伤在实验模型的建立、机制的探讨、预防和治疗等方面的研究进展。

  • 标签: 放射性肺损伤 实验模型 研究进展
  • 简介:

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  • 简介:背景与目的:众所周知,放射脑损伤是鼻咽癌放疗后的严重后遗症,由于鼻咽部接近颅底部位,颞叶不可避免地包括在照射靶体积中并接受了大剂量照射。本研究目的在于评价鼻咽癌后程三维适形补量照射技术(3Dconformalradiationtherapy,3DCRT)对放射脑损伤的影响。方法:从2001年10月到2006年10月,共计87例初诊M0鼻咽癌患者,按鼻咽癌’92福州分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期36例,Ⅲ期31例,IVa期11例,接受了二维放疗(2Dradiationtherapy,2DRT)40Gy+3DCRT补量照射,鼻咽部原发病灶区域总剂量平均为70.5Gy(70~74Gy)。78例(90%)患者接受了以顺铂为基础的化疗。平均随访期38个月(12~60个月)。随访时行头颈部CT/MRI检查并按美国放射治疗肿瘤协作组(RTOG)有关放射治疗神经毒副作用评分标准记录与评价。结果:本组87例患者中85例获得随访,随访率97.7%。放射脑损伤发病率为4.7%(4/85),其中0级1例、I级2例、II级1例。4例放射脑损伤发生时间分别为15、21、26和35个月。结论:鼻咽癌2DRT+3DCRT因剂量分布得到优化可使放射脑损伤的发生率和严重程度更低,发病时间推迟。

  • 标签: 放射性脑损伤 三维适形放疗 鼻咽癌
  • 简介:摘要人体暴露于电离辐射后会引发各个组织器官的损伤,其中,皮肤是人体最先暴露于射线的器官,其损伤的机制和治疗是研究的热点。放射皮肤损伤(RISI)最常见于放疗后,还可见于核工业生产、放射实验室和工业探伤等意外核事故。RISI形成后影响患者的健康状况和生活质量,严重者会威胁患者的生命健康。然而,到目前为止,对于RISI尚无标准的治疗方案。笔者回顾归纳总结了RISI的治疗方法,旨在为临床治疗和进一步研究提供参考。

  • 标签: 辐射损伤 皮肤 放射性皮炎 治疗
  • 简介:放射治疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一.放射疗法已广泛应用于腹腔和盆腔肿瘤的治疗,如结直肠癌、前列腺癌和宫颈癌.但因个体的差异、放射剂量与疗程和保护措施等因素,在杀死肿瘤组织的同时,照射区域正常组织亦会出现急慢性损伤.

  • 标签: 损伤防治 放射性肠 放射疗法放射性
  • 简介:【摘要】放射治疗(放疗)是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,约40%的肿瘤可以通过放疗根治。但在放射线杀灭肿瘤细胞的同时,也会损伤周围的正常组织细胞,而放疗后出现的放射心脏损伤是肿瘤患者死亡的常见原因。本文将对放射心脏损伤发生机制的研究现状进行综述。

  • 标签:     恶性肿瘤,放射治疗,放射性心脏损伤,机制
  • 简介:放射损伤(radiation-inducedlunginjury,RILI)是胸部肿瘤放疗后常见的严重并发症之一。其早期主要表现为放射肺炎,部分患者在后期可表现为肺纤维化,严重影响患者的生活质量,缩短了生存期。本文主要从放射损伤的发病机制、影像学变化、病理学改变及中西医治疗几个方面加以综述。

  • 标签: 放射性肺损伤 胸部肿瘤 研究进展 综述
  • 简介:摘要放射损伤是胸部肿瘤放疗后的常见并发症,主要表现为早期的放射肺炎和晚期的放射肺纤维化,与肺的受照体积和受照剂量关系密切。本文对放射损伤的研究进展进行了综述。

  • 标签: 辐射性肺损伤 综述
  • 简介:摘要放射脑损伤(RBI)是头颈部及颅内原发和继发肿瘤患者接受放疗后出现的严重并发症。关于RBI的发生机制,目前有血管损伤、炎症免疫反应和脱髓鞘等假说。其中,炎症免疫反应在RBI的发病过程中发挥着重要作用。小胶质细胞(MG)是脑内固有的免疫细胞,其在各种中枢神经系统疾病诱导的神经炎症的病理生理过程中起重要作用。笔者对近年来MG在RBI中的作用及其机制的研究进展进行综述。

  • 标签: 放射疗法 脑损伤 辐射损伤 小神经胶质细胞 MAP激酶信号系统