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  • 简介:病史摘要

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  • 简介:摘要目的探讨热压伤致小儿手指离断再植手术方法和适应证。方法自2014年12月至2019年11月,对热压伤所致4例9指小儿手指离断采用显微外科技术进行再植。清创后采用克氏针行指骨纵行固定,修复指屈、伸肌腱,吻合两侧指动脉及伴随神经,并吻合指掌侧静脉或取静脉移植重建指背静脉,指背热压伤皮肤予暂时保留或一期皮瓣覆盖指背创面。结果术后1例小指发生静脉危象,拆除部分伤口缝线,侧切放血成功存活,余指体均完全存活。术后随访0.5~1.0年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准综合评定手功能:优2例,良1例,可1例。结论热压伤所致小儿手指离断,只要指体完整,术中综合判断皮肤、血管、骨损伤的程度,通过吻合指动脉及指掌侧静脉,或取静脉行指背静脉移植,局部带蒂皮瓣覆盖创面再植术后效果满意。

  • 标签: 儿童 再植术 热压伤 断指
  • 简介:目前断指再植术已为广大显微外科医生所掌握,但是同样伤情的断指再植后指体的外形、长度、功能未必相同。指体的不缩短再植、良好的功能恢复应成为断指再植的最高境界。我科自1995年以来共收治病人行不缩短再植135例190指,失败2指。获得满意的效果。

  • 标签: 断指再植术 离断 伤情 显微外科 功能恢复 病人
  • 简介:摘要目的探讨复杂手指离断伤患者再植术的护理方法。方法对20例严重复杂断手指离断患者进行正确的显微外科护理,术前维持有效循环、离断肢体正确保存;术后生命体征监测、血循环监测、离断肢体血运的检测、心理、疼痛及康复护理。记录并总结相关护理数据。结果通过系统显微外科护理,19例再植成活,1例坏死,再次行腹部皮瓣手术,保留了肢体长度。结论通过系统的显微外科护理工作,能够有效地提高复杂手指离断伤断指再植的成活率。

  • 标签: 显微外科护理 复杂手指离断伤 断肢再植
  • 简介:摘要目的探讨断指再植患者的护理措施。方法回顾性分析自我院手外科开诊以来(2011.6.27~2014.1.30)50例断指再植患者的临床护理资料。结果50例患者中37指完全离断,18指不完全离断。住院后经积极的治疗和精心的护理,成功率达100%,均满意康复出院。结论全面细致的观察和精心的护理,减少了术后并发症的发生,提高了断指再植的成活率,从而提高了患者的生活质量。

  • 标签: 断指再植 血管危象预防 护理中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0100-02
  • 简介:摘要目的断肢再植术中如何快速寻找到可吻合的血管一直是手术医师术中面临的难题,其与手术时间直接相关,间接关系到手术是否顺利、术后再植是否成活。自2010年至2014-5月就我科20例28指断指再植术中寻找血管经验现浅谈如下。资料共20例,男性12例,女性8例,年龄3-60岁,均年龄34岁。受伤原因刀砍死8例,车祸伤4例,皮带绞伤5例,重物压伤3例。离断部位近节7个,中节8例,末节13例。

  • 标签: 断肢再植 负压封闭 引流(VSC) 血液循环
  • 简介:摘要目的探讨断指再植术成功的关键因素,及提高再植手指功能恢复的方法。方法对76例断指再植术病人的观察及护理进行分析。结果共再植76例84指,手指大部分离断或完全离断,伤后15min~240min入院,成活80指,成活率为95%。结论断指再植术后能否成活及功能恢复,与术前准备及术后严密观察及护理有着密切的关系。

  • 标签: 断指再植术 观察 护理
  • 简介:指尖再植成活后功能和外形恢复是非常满意的,但能否在术中寻找到可供吻合的血管是手术成败的关键.在临床实践中我们采用游离指端动脉弓应用于指尖再植术,取得了较好的效果.

  • 标签: 指尖再植 指端 动脉 游离 吻合 临床实践
  • 简介:目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3(占60%)、继发感染(占26.7%)、固定不牢靠(占13.3%)。离体时间〈30min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间〉30min的再植牙,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。

  • 标签: 牙外伤 牙脱位 牙再植 即刻再植
  • 简介:摘要目的探讨手指末节离断再植后无静脉回流,行指端创面放血治疗解决术后血液回流障碍的观察与护理方法。方法总结分析了我科于2007年12月~2010年12月施行的手指末节离断再植术后无静脉回流,采用指端放血治疗再植指28例的术后护理临床资料。结果本组病例28例成活26例,成活率92%,成活手指外观满意,功能良好。结论手指末节离断再植术后无静脉回流,依靠指端放血来维持静脉回流,以及加强术后护理是再植获得成功的重要保证。

  • 标签: 断指再植 手指末节 无静脉回流
  • 简介:手掌部解剖及生理功能复杂,神经、血管、肌腱易遭损伤,离断后再植技术要求较高。杨志明(1981)等人为便于临床再植,提高成活率,将手掌划分为三区,七截面,详细阐述了主要神经及血管在不同断面上的配布情况,为临床再植提供了解剖学基础。我院自1990年以来,应用显微外科技术再植完全性断掌35例,成活31例,现介绍如下:

  • 标签: 断掌再植 手掌 血管 临床 神经 完全性
  • 简介:摘要断肢(指)再植术是通过显微镜外科手术把完全或不完全离断的肢(指)体的血管、骨、神经、肌腱、皮肤整复以恢复一定功能的精细手术。通过术后精心护理,严密观察,可使患者尽可能地保留肢(指)体。

  • 标签: 断肢(指)再植术 护理体会
  • 简介:末节离断极为常见,而且在不同程度上给再植造成困难,我院自2001~2003年5月共收治45例52指此类损伤,均在扩大髓腔后进行再植,取得满意效果.

  • 标签: 再植 末节 扩髓 常见 离断 髓腔
  • 简介:摘要对于断指再植手术的成功判断,不仅需要保证再植指的存活,同时还要关注再植指的功能恢复情况。当患者进行了断指再植手术之后,要对患者再植指的血液循环密切关注,对于一些意外血管危象等情况进行重点观察,防止感染的发生,确保再植指的存活。同时要对患者进行相应的康复训练,从而保证再植指的功能恢复。

  • 标签: 断指再植术 康复护理 观察