简介：

简介：摘要：高中数学教师不是简单的数学概念与试题的教书匠，高中数学教师要善于挖掘知识内涵，要帮助学生养成阅读教材的习惯，要帮助学生建构算法思想，要注重渗透数学思想方法。下面，笔者将《导数与函数的单调性》为例，谈谈数学教学反思。

简介：【摘要】化归转化为函数单调性来的数学试题的求解本源基于函数单调性的基础知识及其基本求解方法

简介：摘 要：数学是高中课程中最重要的一门学科，数学教学评价方式也一直是教师们关注的重点，能够严重影响数学教学质量。因此要从教学评价出发进行改革，提高教学质量水平。文章以函数的单调性为例，详细的对教学流程进行了分析，并进行了教后反思，为促进有效教学能力的提升做出了贡献。

简介：摘要目的探讨工作单调性和社会支持与每日紧张感的关联。方法采用方便抽样方法，于2018年10月纳入某天然气田1 466名作业人员为研究对象，通过问卷调查收集人口学特征、工作单调性、社会支持和每日紧张感等信息。采用多因素logistic回归模型分析工作单调性、社会支持水平与每日紧张感的关联。结果1 466名研究对象年龄为（44.47±8.0）岁，工龄为（20.46±5.77）年，来自产销部、处理厂、分公司、维保部和应急中心分别有258名（17.6%）、173名（11.8%）、799名（54.5%）、120名（8.2%）、116名（7.9%）；工作单调性高、低水平者分别有374名（25.5%）、1 092名（74.5%）；社会支持高、中、低水平者分别有398名（27.1%）、648名（44.2%）、420名（28.6%）；每日紧张感高、低水平者分别有464名（31.7%）、1 002名（68.3%）。多因素logistic回归模型分析显示，与工作单调性低水平者相比，高水平者每日紧张感的发生风险较高（OR=4.83，P<0.001）；与社会支持高水平者相比，中、低水平者每日紧张感的发生风险较高（OR=1.25、2.24，P均<0.05）。结论工作单调性、社会支持与每日紧张感均有关联。

简介：

简介：摘要目的探讨驱动基因敏感突变Ⅳ期非小细胞肺癌分子靶向治疗后肿瘤体积变化规律及开始放疗时机。方法采用前瞻性研究方法通过模拟定位CT结果分析治疗前后每隔10 d原发肿瘤体积变化。当前后两次体积变化≤5%或治疗90天后终止定位和体积测量并实施放疗，记录放疗急性不良反应，比较实施和模拟放疗计划的相关参数。结果30例中29例纳入分析(1例脱落)，人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后原发肿瘤体积均缩小，但退缩率和速度不一致，至终止定位时最大缩小90%、最小缩小28%；治疗40 d内平均体积缩小明显，每间隔10 d的平均体积不同(P<0.001)；40天后逐渐出现因原发肿瘤体积退缩率≤5%的病例，至90天仅1例体积退缩>5%，平均体积退缩速度减慢而趋于稳定，退缩率为49.15%～54.77%；70天平均体积略有增大后又缓慢缩小，每间隔10 d的平均体积相近(P>0.05)。终止定位后实施放疗病例的原发肿瘤可给予剂量为(69±7) Gy，发生2、3级急性放射性肺炎和放射性食管炎分别为2例和3例、1例和0例。按照实施放疗计划的技术、剂量参数分别设计EFGR-TKI治疗前和第40天的模拟放疗计划，全部显示实施计划显著优于EGFR-TKI治疗前模拟计划(P均<0.05)，而与第40天模拟放疗计划之间相近(P>0.05)。结论EGFR-TKIs治疗后Ⅳ期非小细胞肺癌的原发肿瘤退缩率随时间推移逐渐减缓，40天内缩小最显著而后缓慢缩小，每一病例的肿瘤退缩速度不一致，治疗后40天开始放疗可能是获得提高剂量并控制放射损伤的最佳时机。

简介：【摘要】：目的 观察比较米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）患者的临床疗效。方法 选择我院 2017年 2月 -2019年 7月收治的 80例围绝经期功血患者作为本次的研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各有患者 40例。观察组采用妈富隆治疗，对照组采用米非司酮治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后子宫内膜厚度，比较闭经发生率以及复发率。结果 观察组总有效率为 95.00%，明显高于对照组的 77.50%，差异有统计学意义（ P<0.05）。与对照组治疗后及治疗前比较，观察组治疗后子宫内膜厚度明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）；与对照组比较，观察组闭经发生率以及复发率均明显的降低，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 与米非司酮比较，妈富隆治疗围绝经期功血患者可以明显的降低子宫内膜厚度、闭经发生率以及复发率，取得显著的临床疗效。

简介：摘要：道路交通事故不仅导致了惨重的人员伤亡结果，还带来了巨大的财产损失。交通事故致因主要包括人为因素、车辆安全性能、道路设施和行车环境四个部分。其中，车辆安全性能是一大重要影响因素。车辆安全一直是交通安全研究领域的热点。辆碰撞协调性研究是当前车辆被动安全研究领域的前沿，对提升道路总体安全水平有重要意义．详细阐述车辆碰撞协调性研究发展历程，综述主要研究方法。

简介：[摘要]少儿舞蹈对儿童的全面发展有重要作用，从小对儿童进行舞蹈培训能够更好地培养学生的素质和审美能力。近些年来，家长和学校越来越注重孩子们的艺术教育，少儿舞蹈的培训也快速地发展。本文从少儿舞蹈培训的角度出发，对当前的现状进行了分析，并提出了相应的优化对策，以期推动少儿舞蹈培训的发展。

简介：摘要：在强调青少年体能素质建设的教育环境下，足球作为一项重点的运动项目，在小学校园环境中受到广泛的推广和运用。在针对小学生开展足球教学与训练的过程中，需要关注学生整体的协调性能力培养，并对具体的训练方式进行优化与创新。从而让学生在拥有良好协调能力的基础上，有效的掌握相关的足球运动技能，全面提高整体的运动水平。

简介：摘要：在素质教育的背景下，教师要培养学生德智体美劳全面发展，在关注学生文化素养的同时，也要保障学生的身心健康。为了保障学生的身体健康，学校应该积极开展体育教学，通过体育活动来锻炼学生的身体。在各类体育活动中，足球是比较常见的运动项目，其具有技巧性、对抗性、竞技性等特点，大部分小学生都十分喜欢足球运动。本文主要对小学足球教学中的协调性训练进行了分析，阐述了协调性训练的作用和方法。

简介：摘要 目的：总结2019新型冠状病毒肺炎（COVID-19）（简称“新冠肺炎”）疫情影响下非重点疫区骨科住院病区的变化特点，并分享期间的防控经验。方法：回顾性分析2017年、2018年、2019年、2020年1月23日至3月23日同时期在骨科住院的患者，对纳入患者年龄、是否车祸受伤、手术情况、住院时间等指标进行分析。结果：2020年1月23日至3月23日，骨科病区共排查47例发热、咳嗽等症状患者，无冠状病毒感染确诊病例。2017年、2018年、2019年、2020年1月23日至3月23日同时期骨科住院患者数分别为208例、224例、244例、144例。2017年、2018年、2019年、2020年同时期住院患者平均年龄、平均住院时间、手术患者、车祸伤、车祸所致手术、未手术患者中车祸分别为[50.5、50.8、56.5、56.3]岁、[15、16.01、16.06、10.5]天、[143、164、182、113]例、[49、48、34、8]例、 [22、20、11、6]例、[27、28、23、2]例。结论：在“新冠肺炎”非重点疫区，骨科住院患者减少，住院时间缩短，因车祸入院率减少，采取科学、有效的措施可明显提高医疗资源利用效率、降低住院时间、减少感染发生。

简介：摘要目的探讨非酒精性肝病患者甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法随机抽取2018年1月至2018年12月普宁市人民医院收治的非酒精性肝病患者50例，其中非酒精性脂肪性肝炎18例，非酒精性单纯性脂肪肝32例；轻度脂肪肝18例，中度脂肪肝17例，重度脂肪肝15例。另选取同期体检健康者50例。受试者均行放射免疫法检测总三碘甲状腺原氨酸(TT3)等相关血清指标，并分析其相关性。结果非酒精性脂肪性肝炎者、非酒精性单纯性脂肪肝病者、健康者TT3水平分别为(0.96±0.17)ng/ml、(1.04±0.15)ng/ml、(1.28±0.23)ng/ml，三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。中度脂肪肝、重度脂肪肝、健康者TT3水平分别为(0.98±0.16)ng/ml、(0.88±0.23)ng/ml、(1.28±0.23)ng/ml，中度及重度脂肪肝患者低于健康者(P<0.05)。非酒精性单纯性脂肪肝患者TT3水平与透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽水平呈负相关，非酒精性脂肪性肝炎患者TT3水平与HA、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原水平呈负相关。结论非酒精性肝病患者TT3水平下降，且与肝纤维化程度相关，TT3水平可用于评估病情，有利于非酒精性肝病临床诊断与治疗。

简介：摘 要：中国的足球一直是被广泛关注的。随着足球运动的不断发展，受到了越来越多人的喜爱，因此足球运动已经成为中小学体育课程中的一个重要项目。越来越多的学校将足球教育引进学校的体育课中，而小学阶段是孩子成长的重要阶段，也是心智培养的重要时期。在这一阶段的足球教学中要尤其重视足球教学的基础，其中，协调性练习在小学足球训练中尤其重要。协调性练习可以有效的提高学生在足球方面的素养，对足球的教学有着很大作用。

简介：摘要目的研究非重型再生障碍性贫血(NSAA)患者接受环孢素A(CsA)治疗前后生活质量的变化，并分析生活质量改善的影响因素。方法收集2014年1月至2016年1月在北京协和医院门诊初次治疗、仅使用CsA的NSAA患者，在治疗前和治疗2年后分别填写SF-36量表，与正常中国人模型(常模)比较；并调查评估患者的年龄、性别、文化程度、家庭年收入、付费方式、依从性、治疗前一般健康状况及治疗2年后的疗效，分析其与生活质量改善的关系。结果共52例患者符合入组条件，其中男性27例(51.9%)，女性25例(48.1%)，中位年龄48(21~85)岁。CsA治疗2年，完全治疗反应(CR)15例(28.8%)，部分治疗反应(PR)25例(48.1%)，无治疗反应(NR)12例(23.1%)，治疗总有效率(CR+PR)76.9%。患者治疗前SF-36量表躯体和心理健康得分差于常模(P值均<0.05)。治疗后，躯体方面及总体生活质量虽仍然低于常模(P值均<0.05)，但心理健康与常模比较差异无统计学意义(P值均>0.05)，精力(VT)、精神健康(MH)得分高于常模[VT：(58.8±20.1)分对(52.3±20.9)分，P=0.023；MH：(65.9±17.6)分对(59.7±22.9)分，P=0.014]。不同社会背景与生活质量改善均无显著相关性。起病时体能状况评分(ECOG评分)较低者生活质量改善更大。CsA治疗有效者生活质量均得到显著改善。结论NSAA患者生活质量低于常人，CsA治疗可以改善患者的生活质量，尤其是心理健康情况。不同社会背景的患者均可从治疗中获益，而起病较重者获益更大。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外过量饮酒和其他明确肝损害因素导致的肝内脂肪过度沉积，该病患者往往合并肥胖、代谢综合征、2‌型糖尿病、心脑血管疾病等全身代谢异常疾病。目前，NAFLD已成为全球慢性肝脏疾病的首要病因，显著增加了人群疾病和医疗负担。虽然迄今已有超过300项针对NAFLD的临床研究项目，但是仍没有任何一种药物正式获批用于NAFLD的临床治疗。NAFLD病因的高度异质性决定了不同致病因素导致的脂肪肝患者在药物治疗的反应上存在巨大差异，如不对NAFLD的致病因素进行准确区分，NAFLD干预药物至多只能达到20%~30%的治疗有效率。因此，现行的NAFLD诊断和分类标准已无法有效指导脂肪肝的临床治疗。在这样的背景下，国际知名肝病专家组联合倡议修改自1980‌年起沿用至今的NAFLD疾病命名和诊断标准，并以代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）加以取代。新的MAFLD命名突出代谢因素在这类肝脏疾病中导致肝脏脂肪沉积的核心地位，首次将代谢因素引起肝脏病变的临床重要性提到与病毒性肝炎、酒精性肝病等其他慢性肝脏疾病一样的高度。这一命名的改变将有助于推动基于病因的脂肪肝分类体系，并最终在指导脂肪肝的个体精准化治疗方面发挥积极作用。笔者将详细探讨NAFLD向MAFLD命名变化的原因和临床意义，并对新的MAFLD命名可能带来的脂肪肝个体化诊断和治疗方面的变革进行展望。

简介：摘要：提高小学生协调性是足球训练的基础，具有良好的协调性才能让学生更有效地提高技战术水平，能够帮助学生更好地理解和掌握足球战术配合中的要点，提高成功率。本文从义乌市小学足球训练的现状进行分析，对协调性练习在足球技战术中的重要性进行阐述，从单一动作练习法、组合动作练习法、条件变化练习法等三个方面提出在小学足球训练中的协调性练习的主要方法。

简介：摘要：钢琴是声乐伴奏中重要的组成部分，许多音乐会及大型演出，都会以钢琴为主要伴奏乐器。钢琴伴奏与声乐演唱者在合作演出过程中，需要具备良好的协调关系，通过声乐演唱者与钢琴伴奏的配合，完美诠释音乐作品，使观众感受到声乐表演抒发的情感，通过钢琴伴奏与声乐演唱相互协调配合，提高音乐表现的艺术价值。基于此，本篇文章对钢琴伴奏与声乐演唱的协调性进行初步研究，以供参考。

简介：【摘要】 在城市化进程不断加快的今天，交通建设作为城市基础建设中的一部分，对城市的建设发展起着重要的作用，而桥梁程作为交通建设中的重要组成部分，其工程施工管理能够在最大程度上提高桥梁工程的整体质量。在目前的桥梁工程施工中，由于工程的规模较大，施工周期较长，所涉及的施工技术和机械设备较多，这就需要对桥梁工程的施工进行协调管理。本文在对协调管理进行分析的基础上，对桥梁工程施工管理中所存在的问题进行叙述，并且对其施工协调管理措施进行研究。