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  • 简介:摘要:目的 探讨血栓抽吸在急诊 PCI中的应用效果及护理要点。方法 选取 20例急诊 PCI中未应用血栓抽吸的 STEMI患者为对照组,再选取 20例急诊 PCI中应用血栓抽吸的 STEMI患者为观察组。比较 2组患者的 TIMI血流分级、无复流现象、 LVEF、住院期间及随访 6个月内心血管事件的发生率及住院时间。结果 观察组患者在 TIMI血流Ⅱ -Ⅲ、术后 1周复查心脏彩超的 LVEF、患者满意度高于对照组,无复流现象、住院期间及随访 6个月内心血管事件的发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。 2组患者术前心脏彩超的 LVEF、住院时间均无明显差异( P> 0.05)。结论 血栓负荷较重、支架内血栓的 STEMI患者在急诊 PCI中应用血栓抽吸能明显冠脉血流,减少无复流、急性冠状动脉闭塞等现象,改善患者预后,提高生活质量。同时应加强围术期的护理工作。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入治疗 急性 ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸 护理
  • 简介:摘要目的探究血栓抽吸导管在冠脉介入中的应用。方法选择2014年5月至2015年6月急性心肌梗死患者80例,其中试验组应用血栓抽吸导管及冠脉介入治疗的患者40例,另外对照组40例为常规PCI组,比较两组患者的临床效果,及TIMI血流分级。结果试验组患者PCI术中无复流及回血流发生率明显低于对照组(0%vs.17%,P<0.05),血栓抽吸远端血流TIMI分级显著好转2级,术中及术后无严重并发症。结论血栓抽吸导管是治疗血栓负荷过重急性心肌梗死简单有效的方法,可提高PCI的治疗成功率,改善心肌再灌注,减少无复流,减少心衰等并发症的发生,能改善其预后。

  • 标签: 血栓抽吸 导管 冠脉介入
  • 简介:摘要目的分析下肢深静脉血栓形成(LDVT)经AngioJet血栓抽吸术介入治疗的护理措施。方法择取2018年1月—2019年1月期间我院LDVT48例作对照研究,均经AngioJet血栓抽吸术行介入治疗,均经相应护理措施。结果本文48例患者均顺利完成手术,且造影显示,静脉堵塞全部再通,术后患肢围呈现不同程度的改善,术后出现1例酱油色尿液,无其他并发症,均于康复好转后出院。术后D-二聚体和血红蛋白指标水平明显低于术前,差异显著(P<0.05)。结论临床针对LDVT采用AngioJet血栓抽吸术介入治疗期间,采取有效护理干预,可促进临床手术顺利实施,预防不良反应发生。

  • 标签: 护理 AngioJet 介入治疗 LDVT
  • 简介:目的总结AngioJet机械血栓抽吸+喷药溶栓治疗急性动脉栓塞(AE)经验和体会。方法回顾分析2013年12月至2015年4月上海长海医院收治急性期AE患者行AngioJet机械血栓抽吸39例(锁骨下动脉3例,腹主动脉2例,肱动脉1例,下肢动脉33例)临床资料,通过观察临床症状改善情况和术中造影结果来评价动脉复通效果。随访内容包括临床症状、体征的评估和下肢动脉多普勒超声检查。结果39例患者均完成溶栓和吸栓,平均住院日(4.3±1.5)天,平均手术时间(1.3±0.4)小时,喷药溶栓33例,后续置管溶栓6例,动脉切开取栓2例。即时技术成功31例(79.5%),配合置管溶栓及球囊扩张和/或支架成形术后技术成功37例(94.9%)。并发症包括足趾端发黑6例,穿刺点渗血5例。34例患者术后血色素均有不同程度下降,平均降低(7.6±2.7)g/L,15例患者出现不同程度的肌红蛋白尿。随访至少1年提示下肢动脉通畅32例,3例患者再次出现肢体缺血症状。结论AngioJet是一种安全有效的机械血栓抽吸装置,较传统动脉置管溶栓有部分优势,但需配合传统置管溶栓和支架成形术。短期疗效较满意,但远期效果待研究。

  • 标签: 动脉栓塞 急性 吸栓 溶栓 血管成形术
  • 简介:摘要:目的:探究将AngioJet血栓抽吸导管应用于下肢深静脉血栓形成治疗中的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2017年6月至2019年5月作为研究时段,在该时段将我院中收入的31名急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象,所有患者均选择AngioJet血栓抽吸导管进行治疗,在手术完成后,对所有患者的治疗效果进行评价,对于参与血栓患者进行导管溶栓或者单纯抗凝治疗,观察患者在接受AngioJet血栓抽吸导管治疗后的静脉通畅率、术中出血量以及肺栓塞发生率,评估治疗方案的安全性。结果:在治疗完成后,患者的手术中出血量仅为210ml,在31名患者中,共有3名患者出现轻度肺栓塞,发生率为9.68%,患者一次性血栓通畅率为26(83.87%),所有患者在接受后续的导管溶栓或者单纯抗凝治疗后,血管均恢复通畅。结论:将AngioJet血栓抽吸导管应用于下肢深静脉血栓的治疗中产生的效果良好,能够有助于提升患者的静脉通畅率,对于控制肺栓塞等并发症来说有积极意义,具有良好的可推广价值。

  • 标签: AngioJet血栓抽吸导管 下肢深静脉血栓 治疗方案 血栓抽吸
  • 简介:摘要目的比较Straub血栓清除系统和人工血栓抽吸治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法抽取2019年5月至2021年5月河南科技大学第一附属医院收治的急性下肢深静脉血栓形成患者80例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用人工血栓抽吸法进行治疗,研究组采用Straub血栓清除系统进行治疗。比较两组疗效、血栓清除情况、下肢消肿情况、D-二聚体(D-D)水平、患-健侧周径差及静脉瓣功能。结果研究组总有效率(97.50%,39/40)高于对照组(80.00%,32/40),P<0.05;研究组血栓清除情况、下肢消肿情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后,研究组D-D和患-健侧周径差均低于对照组(P均<0.05);研究组静脉瓣功能优于对照组(P<0.05)。结论与人工血栓抽吸相比,Straub血栓清除系统治疗急性下肢深静脉血栓形成效果显著,可提高血栓清除率,改善下肢肿胀情况,并可调节D-D水平,减小患-健侧周径差,改善静脉瓣功能。

  • 标签: 血栓 急性下肢深静脉血栓形成 Straub血栓清除系统 人工血栓抽吸 静脉瓣功能
  • 简介:摘要血栓抽吸在急性心肌梗死治疗中具有重要作用,操作方式简单,实用性较强。自21世纪开始,相关研究表明,血栓抽取可提高ST段抬高型心肌梗死心肌灌注效果,并使患者预后恢复速度增加,但部分研究学者临床结果显现出差异性。对于血栓抽吸在急性心肌梗死治疗中的价值争议较大,该研究将对相关血栓抽吸治疗案例进行分析,探讨血栓抽吸应用价值。

  • 标签: 血栓抽吸 急性心肌梗死 应用价值
  • 简介:【摘要】目的 讨论血栓抽吸在高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者急诊介入中的应用。方法 选取我院2021年1月~2023年1月收治的120例高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者,使用随机抽签的方法,将患者分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用标准支架植入术,观察组采用血栓抽吸疗法。比较两组患者术后的各项临床指标。结果 观察组术后的各项临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者的急诊介入治疗中应用血栓抽吸,有利于调节与改善患者的各项术后指标,减少并发症的发生,优化治疗效果,值得推广普及。

  • 标签: 血栓抽吸 高血栓负荷急性前壁心肌梗死 急诊介入 应用
  • 简介:摘要本研究报道1例肾移植术后1个月发生移植肾静脉血栓受者,采用AngioJet机械血栓抽吸术治疗11 d血肌酐降至111 μmol/L,下肢肿胀明显缓解,术后随访肾功能稳定,治疗效果良好。为临床治疗移植肾静脉血栓形成提供参考。

  • 标签: 肾移植 移植肾静脉血栓形成 栓子清除术
  • 简介:摘要目的评价急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)前应用ZEEK血栓抽吸导管行冠脉内血栓抽吸的作用。方法选择2008年12月至2011年12月符合急诊PCI介入指征的急性ST段抬高心肌梗死患者56例,使用ZEEK血栓抽吸导管在PCI术前行血栓抽吸,观察患者冠脉造影结果和临床预后。结果血栓抽吸后TIMI2级及以上血流比例、无复流或慢血流现象发生率及出院前EF平均值与文献报道一致。结论在急性心肌梗死急诊PCI术前应用ZEEK血栓抽吸导管能有效地清除冠脉内血栓,改善心肌组织灌注,可以改善术后心脏功能,并且不增加血管不良事件的发生率。

  • 标签: 急性心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸 心肌再灌注
  • 简介:摘要目的探讨大腔导管结合双导丝技术从患侧抽吸深静脉血栓的可行性、安全性、有效性和经济实用价值;材料与方法81例深静脉血栓,其中56例中央型,54例先行置入腔静脉滤器,再经患侧穿刺股静脉,利用介入独特的双导丝交换技术引入大腔导管抽吸血栓抽吸过程中向血栓处加压注射小剂量的溶栓药和抗凝剂,25例周围型单纯经足背静脉顺流溶栓;结果54例深静脉血栓先行滤器置入再用大腔导管抽吸血栓,无肺栓塞发生,2例深静脉血栓无滤器置入致肺栓塞死亡;依据深静脉血栓疗效评判标准,优72.8%(59/81);良17.2%(15/81);优、良、中均属有效,有效率为96%(78/81)。结论大腔导管配合双导丝技术抽吸深静脉血栓,技术简单,快捷,安全,抽吸血栓有效,取材方便,经济,可称为治疗深静脉血栓的良好技术。

  • 标签: 大腔导管 双导丝技术 深静脉血栓 介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨冠状动脉内血栓抽吸术在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的临床意义。方法选择符合条件的急性ST段抬高性心肌梗死患者40例,在行急诊经皮冠状动脉介入治疗时,行冠状动脉内血栓抽吸术,与单纯行冠状动脉介入治疗的51例患者进行比较,记录梗死相关血管血流情况,术后1h内心电图ST段回落率,术后一周左心室射血分数,住院期间主要心脏不良事件发生率等。结果研究组行冠状动脉内血栓抽吸术后,再行PCI术后复查冠脉造影有95%的血管TIMI血流分级达到3级;明显高于对照组的70.59%;研究组术后1h内心电图ST段回落率明显大于对照组,一周后LVEF高于对照组,研究组术后并发心力衰竭低于对照组,差异均具有统计学意义。结论血栓抽吸术能改善急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后的血流灌注,近期效果好。

  • 标签: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸术
  • 简介:摘要该研究对2019年3月至2022年1月阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)血管外科收治的8例急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者临床病例资料进行回顾性分析。8例患者均在局部麻醉下顺利完成Penumbra血栓抽吸系统对肠系膜上动脉血栓抽吸治疗,技术成功率100%,再通时间为25~50(35±8)min,术中失血均小于150 ml,抽出栓子长度1~4 cm。7例经抽吸后血管完全再通,1例部分再通,合并动脉硬化狭窄,结合支架植入治疗后血管完全通畅,所有病例无动脉损伤、远端栓塞等并发症。术后临床症状完全缓解,无肠坏死7例,部分小肠(长度约25 cm)坏死1例,经剖腹坏死肠切除后恢复良好,术后3个月及6个月2次随访,均无肠缺血再次发生。本研究结果表明,对于ASMAE患者,未发生肠坏死以前,采用Penumbra血栓抽吸系统可高效快速清除血栓,恢复肠道血流,改善病情,安全可行,临床效果满意。限于本研究样本量小,需进一步多中心、大样本总结研究。

  • 标签: 肠系膜上动脉 栓塞 Penumbra血栓抽吸系统 介入治疗
  • 简介:摘要机械血栓切除术是急性缺血性卒中的一种有效治疗方法。直接抽吸血栓切除术是机械血栓切除的手术方式之一,相较于支架血栓切除术,具有操作简单、快速开通闭塞血管的特点。文章对直接抽吸血栓切除术治疗急性缺血性卒中的相关研究进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 血栓切除术 血管内手术
  • 简介:目的冠状动脉内血栓是影响急性心肌梗死(AMI)介入治疗效果的重要因素,本研究通过冠状动脉内血栓抽吸,并联合球囊成型及支架植入术治疗AMI,评价其安全性、有效性。方法进行急诊PCI的AMI患者共52例,对其中20例进行冠状动脉内血栓抽吸,然后进行球囊扩张及支架植入治疗。术后造影观察冠状动脉扩张效果及梗死相关血管血流及心肌灌注等情况。结果抽吸组即刻血栓消失16例,血栓减少4例。和未抽吸组比较梗死部位前向血流由术前TIMI0级(无血流)均达到TIMI3级(正常血流),术中及术后无严重并发症。而未抽吸组术后前向血流TIMI1级(血流严重受损)1例(占3.1%),2级(正常血流但较慢)9例(占28.1%),3级22例(占68.8%),二者有明显差异(P〈0.05)。结论经导管进行冠状动脉内血栓抽吸,是治疗冠状动脉狭窄合并血栓病变的简单有效的方法,并可提高经皮冠状动脉介入治疗的成功率及减少无再流等并发症的发生。

  • 标签: 血栓抽吸 经皮冠状动脉介入 心肌梗塞
  • 简介:目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)中,应用血栓抽吸导管进行血栓抽吸对心室重构及临床预后的影响。方法选择2010年1月至2011年9月在我院心内科住院并诊断为急性sT段抬高心肌梗死(srEMI)患者270例,随机(抛硬币法)分为对照组(常规PCI组)140例及血栓抽吸组130例。检测患者直接PCI后心肌灌注指标包括术后2hST段回落(STR)和TIMI心肌灌注分级(TMPG)。所有患者均于术后5-7d及出院6个月后行超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVEsv)及左室射血分数(LVEF),比较两组患者术后心肌灌注及心室重构指标的差异。对患者随访12个月,动态追踪观察两组患者随访期内心血管不良事件(MACE)的发生情况。结果血栓抽吸组STEMI患者直接PCI术后STR比例及TMPG良好比例均显著高于对照组(64.6%比45.0%,70.0%比48.6%,P〈0.01)。出院6个月后,血栓抽吸组患者LVEDd、LVEDV、LVESV显著小于对照组,而LVEF则高于对照组[(54.53±2.73)比(56.79±2.46,(118.74±4.34)比(121.23±3.52),(58.44±3.79)比(61.94±3.83),(49.62±3.32)比(48.12±2.15),P〈0.05]。术后随访12个月,Kaplan—Meier生存分析发现,血栓抽吸组患者累积无MACE事件生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(92.3%比82.3%,Logrank=4.187,P=0.041)。结论对STEMI患者急诊介入治疗中先应用血栓抽吸导管进行血栓抽吸再行PCI,可以显著改善患者心肌灌注水平,减轻术后左心室重构,并改善患者的临床预后。

  • 标签: 血栓 心肌梗死 心室重构 预后
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  • 简介:摘要:目的  分析舒适安全护理在血栓抽吸配合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的围手术期护理中的应用价值。方法  选取2021年6月至2023年2月在我院行机械抽吸治疗的53例下肢深静脉血栓患者,随机分为常规护理组(26例)和舒适安全护理组(27例)。舒适安全护理组在常规护理组的护理措施基础上实施术前、术中及术后舒适护理。比较两组术中抽吸情况、出血情况、治疗效果、患者心理状况及满意度。结果  舒适安全护理组与常规护理组相比,术中血栓抽吸时间、出血量、出院时焦虑评分、治疗效果优良率、不良事件发生率及患者满意度的差异有统计学意义。结论  对机械抽吸治疗DVT患者采取的围手术期舒适安全护理,可缩短手术时间、提升治疗效果、减少不良事件发生、提高患者满意度,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 舒适护理 机械性血栓抽吸 导管置管溶栓 下肢深静脉血栓
  • 简介:摘要本研究选取2018年1月至2020年12月间本院收治的拟行AngioJet血栓抽吸术的急性下肢深静脉血栓(LEDVT)患者93例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A(AngioJet抽吸术)、B(乌司他丁辅助的AngioJet抽吸术)两组。A组患者术后溶栓情况有效率显著低于B组(79.2%比95.6%),且下肢消肿率显著低于B组(均P<0.05)。B组总并发症发生率8.9%低于A组的27.1%(P<0.05)。两组患者经治疗后凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和凝血活酶时间(APTT)均显著改善,且B组均优于A组(均P<0.05)。两组患者经治疗后血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)指标均显著改善,且B组优于A组(均P<0.05)。本研究结果显示,乌司他丁对LEDVT患者行AngioJet抽吸术术后出血、血栓复发具有一定的预防作用。

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