简介：摘要目的探讨髓内钉联合钢板在胫骨关节外骨不连患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院诊治的36例胫骨关节外骨不连患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用钢板治疗，实验组在对照组基础上联合髓内钉治疗，比较两组疗效。结果实验组手术时间，显著多于对照组（P<0.05）；实验组骨折愈合时间、HSS评分以及踝关节Baied-jackson评分，显著高于对照组（P<0.05）。结论胫骨关节骨不连患者在钢板治疗基础上联合髓内钉治疗效果理想，值得推广应用。

简介：目的探讨骨外固定器治疗创伤后感染性胫骨骨不连接的疗效.方法自1994年6月至2004年6月,应用骨外固定器治疗创伤后感染性胫骨骨不连10例,其中单侧外固定支架5例,Ilizarov外固定支架5例.结果所有胫骨骨不连7例得到愈合,骨愈合时间7～11月,平均8.5月;2例随访已5个月,见有明显骨痂生长;1例术后感染复发,经过随访11月,未见明显骨痂生长.结论骨外固定器具有使用方法简单,疗效可靠,是治疗创伤后感染性胫骨骨不连接的理想方法.

简介：目的：对单臂外固定架治疗胫骨骨不连的临床效果进行分析探讨。方法：选自2007年1月-2013年9月我院收治的20例胫骨骨不连患者，并对患者采取单臂外固定支架治疗，将内固定去除，无感染者行局部植骨。并对20例患者进行跟踪随访，随访时间为1年-2年。结果：20例患者骨折均已愈合，其中再次出现骨不连患者有1例，经过单纯的植骨加压外固定治疗后愈合；感染并骨不连患者1例，对其进行抗感染治疗以及植骨治疗后愈合。结论：胫骨骨不逢患者采用单臂外固定治疗取得了明显的效果，并具有操作简单，固定性较好的优点，使患者的痛苦得到明显的减轻。

简介：目的探讨采用Ilizarov技术联合植骨及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连并保留踝关节功能的效果。方法回顾性研究2014年9月至2018年1月南京医科大学附属逸夫医院骨科治疗的12例踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连患者资料,男8例,女4例;年龄32~56岁,平均41岁;左踝5例,右踝7例。12例患者均在外院行内固定手术治疗,治疗周期6~18个月。采用Ilizarov技术+植骨术+踝关节牵伸术治疗,术后患者最陕可以在3d后于双拐及助行器帮助下下床行走,患肢逐渐负重,术后3~6个月正常行走。术后踝关节功能按美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评定。结果12例患者术后获12~24个月(平均19个月)随访。切口愈合良好,无切口及钉道感染发生。佩戴环形外固定支架时间12~36周,所有骨不连均愈合。踝关节功能按AOFAS踝-后足评分75~96分,效果明显。结论利用Ilizarov技术联合植骨及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连,可同期保留踝关节功能并预防创伤后踝关节炎,是治疗此类疾病的有效方法。

简介：摘要目的探讨胫骨骨折骨不连患者接受单臂骨外固定架联合植骨治疗的效果。方法根据我院2010年6月至2013年6月我院的84例胫骨骨折骨不连患者来进行研究分析，我们将患者进行分组，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果根据临床研究表明，观察组的平均住院时间是（17.5±3.4d）、平均骨折愈合时间（3.4±0.8个月），治疗有效率是97.62%，对照组平均住院时间（25.4±3.2d），平均愈合时间10.9±1.4个月，有效率是66.67%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。术后观察组感染率9.52%，对照组感染率是7.14%，两组结果对比具有统计学差异性（P＞0.05）。结论胫骨骨折骨不连使用单臂骨外固定架联合植骨治疗安全性高，可靠，是非常理想的治疗方式。

简介：

简介：目的应用游离髂骨皮瓣移植治疗因胫骨中、下段1/3粉碎性骨折而致的骨不连、骨缺损.方法从1997～2001年,对9例胫骨中、下段1/3骨不连、骨缺损进行游离髂骨皮瓣移植治疗,术后随访6个月～3年.结果本组9例患者,6例骨皮瓣顺利成活,2例出现动静脉危象,给予及时适当处理后,骨皮瓣成活.术后随访X线显示:8例16周骨折迭骨性愈合;1例远端骨折不连,再行植骨术,术后12周骨折愈合.3年随访伤肢功能活动良好.结论游离髂骨皮瓣移植是治疗胫骨中、下1/3段因粉碎性骨折而致的骨不连、骨缺损的一种有效方法.

简介：

简介：摘要目的探讨一期开放植骨治疗严重胫骨感染性骨不连缺损的效果。方法8例感染性胫骨骨折不愈合患者，清创，切除失活组织见创面出血，外固定架固定，一期植入自体髂骨骨条，敞开植骨创面，高渗盐水纱布换药。结果1例于术后6周行游离植皮闭合创面，7例于术后8～16周瘢痕自行愈合，8例骨折于术后平均8个月愈合，10个月去除外固定物。结论一期开放植骨术是治疗感染性胫骨骨折不愈合和骨缺损的简单、实用有效的方法。

简介：我科自2000年2月至2002年3月对19例胫骨骨不连患者采取单边外固定支架固定、滑槽植骨的术式治疗,取得了比较满意的效果,现报告如下.

简介：摘要我院共治疗胫骨不愈合65例男56例，女9例。血管丰富型，（肥大型）41例，萎缩型（缺血型）22例，骨缺损2例。不愈合原因是多方面的，且极为复杂，但总的来说有三个方面，即生物学因素，局部因素，及技术因素，其中技术因素占主要因素。治疗以植骨和内，外固定治疗为主。共51例，愈合率为90%。无骨缺损者采用游离植骨，骨缺损较大及软组织条件较差者，用带血管蒂的骨移植。内固定以AO学派的加压钢板为主，外固定以三维立体外固定架（潍坊产）为主。治疗失败的原因，主要是术后感染，软组织的修复对骨愈合也有重要影响。

简介：摘要目的探讨难治性骨不连与骨缺损外固定技术的治疗。方法分别运用骨端一端加压、EEL或EBIT方法，采用半环槽式外固定器治疗85例难治性骨不连与骨缺损，并一期完成肢体延长。结果85例难治性骨不连与骨缺损均获骨性愈合，并一期完成了肢体长度的重建，无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜；术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值；对单纯性骨不连仅需骨端一端加压即可；伴有患肢短缩的骨不连，骨缺损幅度小于骨原长度15%时，可安全采用EECL方法，骨缺损幅度为15-20%时，需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用；若骨缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。骨外固定是治疗感染性骨不连骨缺损的重要手段，在牢稳固定下，感染易于得到控制。

简介：摘要目的探析骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2014年5月收治的46例胫骨骨不连或骨缺损患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将患者分为观察组和对照组两个组别，其中，观察组患者以骨延长术治疗，对照组患者以外固定架治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率约为96%，对照组患者病症治疗总有效率约为83%，两组对比差异突出，P<0.05，具有统计学意义。结论骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗效果突出，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨Ilizarov外固定结合断端碎骨技术治疗胫骨营养不良型骨不连的效果。方法回顾性分析2018年4月至2021年1月期间解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治的11例胫骨营养不良型骨不连患者资料。男7例，女4例；年龄为32~61岁，平均44.6岁。本次入院前最后一次手术固定方式：组合外固定支架固定6例，锁定接骨板内固定5例。本次入院前最后一次手术至本次手术时间为9~26个月，平均14.2个月。11例患者均采用Ilizarov外固定结合断端碎骨技术治疗。术后第2天扶双拐下床逐渐负重行走，术后2个月扶单拐行走，术后3个月弃拐、正常负重行走。记录患者的外固定支架佩戴时间、骨愈合时间及疗效等。结果11例患者术后获12~30个月（平均20.0个月）随访。Ilizarov外固定支架佩戴时间为6~10个月，平均8.6个月。4例患者出现针道轻度感染，应用生理盐水清洗针道后愈合；2例患者出现针道中度感染，口服阿莫西林胶囊1周并用生理盐水清洗针道后愈合。所有患者骨不连均获愈合，愈合时间为6~10个月，平均8.6个月。末次随访时根据Ilizarov技术研究与应用协会骨评分标准评定疗效：优8例，良2例，可1例；根据Ilizarov技术研究与应用协会肢体功能评分标准评定疗效：优9例，良2例。结论Ilizarov外固定结合断端碎骨技术治疗胫骨营养不良型骨不连的疗效良好。

简介：摘要目的研究在胫骨创伤后缺损性骨不连患者中采取Ilizarov外固定架的效果。方法此次以随机数字表法的模式对样本进行分组研究，样本是2016年12月至2017年12月期间收治的60例胫骨创伤后缺损性骨不连患者，参照组应用常规固定治疗，实验组应用Ilizarov外固定架治疗，对比且观察参照组和实验组胫骨创伤后缺损性骨不连患者组间数据分析差异。结果实验组胫骨创伤后缺损性骨不连患者不良反应发生率10.00%低于参照组的33.33%，胫骨骨折愈合优良率93.33%高于参照组的70.00%，P＜0.05，统计学存在组间数据计算意义。结论将Ilizarov外固定架应用在胫骨创伤后缺损性骨不连患者中具有显著优势，可降低不良反应，提升愈合效果。

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简介：摘要目的探讨扩髓髓内钉联合扩髓骨碎屑移植治疗胫骨骨不连的疗效。方法对我院2012年8月至2016年1月收治的20例胫骨骨折不愈合患者，采用扩髓髓内钉固定，并将扩髓骨碎屑移植于骨折端，评价各例术后三月骨痂生长评分、术后6个月膝（HSS评分）、踝（Kofoed评分）关节功能评分及骨折愈合时间。结果（1）术后3月19例骨痂生长评分2.1±0.4，1例骨痂生长不良，继续观察1月于术后4月见骨痂生长满意，评分为2分；（2）术后6个月膝关节评分89.71±8.23，优良率100%，术后6月踝关节功能评分82.38±8.10，优良率95%；（3）骨折临床愈合时间6.2±1.3个月；结论扩髓髓内钉联合扩髓碎屑治疗胫骨骨折不愈合疗效良好，且可避免自体髂骨取骨。

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简介：摘要目的探讨系统护理干预对髓内钉治疗胫骨骨不连的影响效果；方法选择2017年1月至2018年10月间我院收治的髓内钉治疗胫骨骨不连患者100例随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患者通过常规护理，观察组患者通过系统护理干预，比较两组效果；结果两组的HAMA和HAMD评分相比差异有统计学意义（P＜0.05）；结论相对于常规护理措施而言，系统护理干预方法能够极大地提升胫骨骨不连病患的临床治疗成效，并且使得患者的生活水平得到显著提升，能够减小患者疼痛感。