简介:摘要我院共治疗胫骨不愈合65例男56例,女9例。血管丰富型,(肥大型)41例,萎缩型(缺血型)22例,骨缺损2例。不愈合原因是多方面的,且极为复杂,但总的来说有三个方面,即生物学因素,局部因素,及技术因素,其中技术因素占主要因素。治疗以植骨和内,外固定治疗为主。共51例,愈合率为90%。无骨缺损者采用游离植骨,骨缺损较大及软组织条件较差者,用带血管蒂的骨移植。内固定以AO学派的加压钢板为主,外固定以三维立体外固定架(潍坊产)为主。治疗失败的原因,主要是术后感染,软组织的修复对骨愈合也有重要影响。
简介:摘要目的探讨扩髓髓内钉联合扩髓骨碎屑移植治疗胫骨骨不连的疗效。方法对我院2012年8月至2016年1月收治的20例胫骨骨折不愈合患者,采用扩髓髓内钉固定,并将扩髓骨碎屑移植于骨折端,评价各例术后三月骨痂生长评分、术后6个月膝(HSS评分)、踝(Kofoed评分)关节功能评分及骨折愈合时间。结果(1)术后3月19例骨痂生长评分2.1±0.4,1例骨痂生长不良,继续观察1月于术后4月见骨痂生长满意,评分为2分;(2)术后6个月膝关节评分89.71±8.23,优良率100%,术后6月踝关节功能评分82.38±8.10,优良率95%;(3)骨折临床愈合时间6.2±1.3个月;结论扩髓髓内钉联合扩髓碎屑治疗胫骨骨折不愈合疗效良好,且可避免自体髂骨取骨。
简介:目的探讨交锁髓内钉内固定结合收集开髓、扩髓操作时产生的胫骨干骺部骨碎屑植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法对2000年1月~2005年3月采用交锁髓内钉内固定并收集开髓、扩髓时的骨碎屑植骨治疗胫骨骨折骨不连41例,并进行临床观察和总结。结果随访5~24个月,平均10个月,41例胫骨骨折骨不连均获得愈合,平均临床愈合时间5.5个月。伤口无感染,膝、踝关节功能恢复良好,疗效根据Johner—Wruhs评定:优28例,良9例,可3例,筹1例,优良率为90.2%。结论采用交锁髓内钉内固定并收集开髓、扩髓时的骨碎屑植骨治疗胫骨骨折骨不连,避免了取自体髂骨的并发症,该方法操作简单,实用性强,同样适用于新鲜胫骨骨折的治疗。
简介:摘要目的探讨胫骨骨折骨不连患者接受单臂骨外固定架联合植骨治疗的效果。方法根据我院2010年6月至2013年6月我院的84例胫骨骨折骨不连患者来进行研究分析,我们将患者进行分组,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果根据临床研究表明,观察组的平均住院时间是(17.5±3.4d)、平均骨折愈合时间(3.4±0.8个月),治疗有效率是97.62%,对照组平均住院时间(25.4±3.2d),平均愈合时间10.9±1.4个月,有效率是66.67%,结果存在统计学差异性(P<0.05)。术后观察组感染率9.52%,对照组感染率是7.14%,两组结果对比具有统计学差异性(P>0.05)。结论胫骨骨折骨不连使用单臂骨外固定架联合植骨治疗安全性高,可靠,是非常理想的治疗方式。
简介:摘要目的探讨中西医结合治疗胫骨骨折后骨不连效果。方法选取我院2015年11月至2017年11月收治的78例胫骨骨折后骨不连患者进行分析,随机分为实验组和对照组各39例,对照组采用西医治疗,实验组在对照组的基础上加入中医治疗,观察两组患者的治疗效果。结果实验组的骨折愈合率(94.9%)明显高于对照组(82.1%),具有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间时间(6.9±1.1)月明显短于对照组(11.9±1.3)月,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗胫骨骨折后骨不连可以有效的减少骨折愈合时间,加快骨折愈合,具有重要临床意义。