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  • 简介:目的对比搬运和抗生素水泥结合膜诱导技术治疗胫骨开放性骨折后感染性老年患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月解放军总医院海南医院和解放军总医院第一临床医学中心骨科收治的胫骨开放性骨折后感染性老年患者72例,研究组和对照组各36例,研究组患者给予搬运技术治疗,对照组患者给予抗生素水泥结合膜诱导技术治疗。随访12个月,对比2组患者的对位对线情况、愈合指数、美国膝关节协会(AKS)膝关节功能评分、Baird-Jackson踝关节功能评分和临床疗效。应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ^2检验。结果2组患者的年龄、性别及骨折位置等差异无统计学意义(P>0.05)。研究组相比于对照组,手术时间缩短[(135±17)vs(146±12)min],AKS膝关节功能评分[(165.7±15.2)vs(123.7±18.1)]和Baird-Jackson踝关节功能评分[(88.6±3.6)vs(77.6±5.4)]提高,愈合指数[(42.0±2.0)vs(43.3±3.0)d/cm]降低,临床有效率高[61.1%(22/36)vs47.2%(17/36)],感染发生率低[5.6%(2/36)vs25.0%(9/36)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论搬运技术能够促进胫骨开放性骨折后感染性老年患者的功能康复,值得临床推广。

  • 标签: 老年人 骨折 感染性骨不连 骨搬运技术
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  • 简介:摘要目的探讨带锁髓内钉固定后胫骨骨折连治疗方法的选择和疗效。方法348例带锁髓内钉固定胫骨骨折中发生36例。采用冲击波治疗10例;髓内钉动力化8例;髓内钉动力化加自体植6例;单纯自体植5例;改钢板固定加自体植3例;肥大型更换髓内钉4例。结果所有病例平均随访28个月。6个月内再手术者较6个月后再手术者愈合时间明显缩短(P<0.05)。冲击波治疗10例中1例愈合,经2次冲击波治疗后愈合。髓内钉动力化8例中2例愈合,经冲击波治疗后愈合,其中2例发生缩短;髓内钉动力化加自体植6例均愈合;单纯自体植5例中2例8个月未愈合,更换髓内钉加自体植后愈合;改钢板固定加自体植3例均愈合;肥大型更换髓内钉4例均愈合。结论早期治疗带锁髓内钉固定后胫骨骨折效果肯定。髓内钉动力化可促进愈合,但有引起缩短的可能;更换髓内钉或钢板加自体植治疗效果满意;冲击波有促进愈合的作用。

  • 标签: 胫骨骨折 术后 带锁髓内钉 骨不连 骨折固定术
  • 简介:摘要目的探讨钢板内固定联合植治疗股骨骨折术后的临床疗效。方法回顾性分析我科2011年01月—2014年12月采用钢板内固定联合植治疗14例股骨骨折术后内固定失效、病例,分析患者手术时间、术中出血量,术后骨折愈合率,骨折愈合时间、感染、内固定断裂、等术后并发症情况。结果所有患者术后获得8~35月(平均12.57±6.80月)随访,所有患者均获得骨折愈合,骨折愈合时间3~6月(平均4.64±1.08月)。无切口感染,内固定松动、断裂等并发症发生。结论钢板内固定联合植是治疗股骨骨折术后内固定失效、的一种有效方法。

  • 标签: 股骨骨折 骨不连 钢板 内固定 植骨
  • 简介:目的报道吻合血管的胎儿骨膜皮质瓣移植治疗的效果。方法采用吻合血管的胎儿骨膜皮质瓣治疗19例,其中胫骨8例,尺骨近段5例,肱骨远段3例,桡骨远段2例,股骨I例。结果19例病人经过一年以上随访,其中术后12~18周愈合17例,术后23周愈合2例。结论胎儿骨膜皮质瓣由骨膜和皮质组成,能够促进愈合,胎儿骨膜皮质瓣抗原性差。本方法安全、可靠、操作简单,移植后塑形方便,一个切口内完成手术,适用于和小范围的缺损。

  • 标签: 骨不连 胎儿骨膜皮质骨瓣移植 吻合血管 手术方法
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  • 简介:摘要目的浅析外科手术中长骨骨折术后的诊治。方法回顾性分析53例长骨患者诊治过程。结果手术均顺利完成,住院(6.2±2.2)天、随访(17.3±6.2)个月、骨折愈合(6.4±1.9)个月,术后1个月患肢骨密度低于术后12个月、术前患肢功能低于末次随访,差异具有统计学意义(P<0.05);5例再次发生。结论诊断较易,手术是主要治疗方法,有效率较高。

  • 标签: 骨不连 骨外科 长骨骨折
  • 简介:【摘要】目的:分析胫骨高位截术(HTO)联合关节镜治疗老年内侧间室膝骨关节炎(KOA)的效果。方法:共纳入患者64例,随机数字表法分为两组,对照组仅进行HTO治疗,观察组在此基础上联合关节镜治疗,各32例。比较两组膝关节功能恢复及下肢力线情况。结果:观察组HSS评分(美国特种外科医院评分)与WBL(下肢负重力线比率)高于对照组,而FTA(股胫角)、PTS(胫骨后倾角)低于对照组(P<0.05)。结论:HTO联合关节镜治疗可有效改善老年内侧间室KOA患者的膝关节功能,调整患者下肢力线,效果确切。

  • 标签: 胫骨高位截骨术 关节镜 老年内侧间室膝骨关节炎 膝关节
  • 简介:摘要目的探讨损伤后骨关节功能障碍采用中药洗方治疗的临床效果。方法本次医学研究选择本院2012年1月1日至2013年12月30日之间收治的35例患者为研究对象,将患者分为对照组和实验组,对照组患者接受新癀片治疗,实验组患者接受中药洗方治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者起效时间、肿痛消散时间以及总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,损伤后骨关节功能障碍患者接受中药洗方治疗,有助于其关节功能的恢复,因而临床推广和应用价值较高。

  • 标签: 损伤后骨关节功能障碍 中药骨外洗方 临床效果
  • 简介:摘要目的对手术治疗股骨颗上26例疗效进行分析。方法患者取侧卧位,连续硬膜外麻醉后,采用大腿中下段外侧切口,切开髂胫束后劈开股外侧肌进入,显露内固定钢板、股骨髁部的前侧及外侧,注意保护软组织及血供,对髌上囊尤应注意保护。结果本组随访12~70个月,平均34个月,26例均治愈,愈合时间3~6个月,平均5个月。膝关节的活动范围从平均45°(5°~100°)增加至平均85°(15°~135°)。最后1次随访,膝关节力线测量平均外翻角5°(3°~10°),8例肢体短缩>2cm,其中2例3cm,1例4cm,采用鞋跟垫高疗法效果满意,无须进一步治疗。结论股骨髁上的生物力学因素是形成的重要因素。

  • 标签: 手术治疗 股骨颗上骨不连 疗效分析
  • 简介:摘要目的探讨骨折愈合素治疗的临床疗效。方法将注射器针头插入骨折间隙处,将药注入骨折端或骨折端周围骨膜下,每次注射骨折愈合素2.0ml,每5天注药1次,5次为疗程,治疗2~3个疗程。结果54例患者中有效3例;显效6例;临床治愈45例,有效率100%,治愈率83.3%。讨论骨折愈合素骨折局部注射对连有积极的治疗作用。有临床推广应用价值。

  • 标签: 骨不连 骨折愈合素
  • 简介:摘要目的研究伴发惊恐障碍患者行为特点。方法采用患病行为问卷(IBQ)对87例伴发惊恐障碍患者和87例普通骨折对照组进行调查并分析。结果惊恐障碍患者的一般疑病、疾病信念、情感压抑、情绪紊乱、否认心因及易激惹因子评分均高于对照组(P<0.05)。结论伴发惊恐障碍患者不良情绪明显,应根据其患病行为特点采取心理干预,帮助其及时恢复心态平衡,采取针对性护理措施给予帮助和支持。

  • 标签: 骨不连 惊恐
  • 简介:目的探索治疗腕舟骨陈旧性骨折的有效方法.方法在显微解剖学研究的基础上,设计出带桡动脉茎突返支的筋膜骨膜瓣转移及植的手术方法.结果术后18例获得3~5年随访,性愈合率达到100%,愈合时间2~3个月,腕关节功能几乎完全恢复正常.结论该手术方法疗效好、副损伤小、操作简单、易于推广,为治疗腕舟骨陈旧性骨折的有效方法之一.

  • 标签: 腕骨 骨折 骨膜移植 显微外科手术
  • 简介:摘要目的对陈旧性骨折的临床治疗情况进行观察分析。方法选取2013年9月~2014年9月于我院接受治疗的12例陈旧性骨折患者,采取回顾性分析法对其临床治疗情况进行分析。结果12例患者均采取手术治疗方式,术中出血量100~1000ml,平均512.5ml,输血量平均2.51U;随访3~45个月,平均15.8个月;11例患者愈合情况较好,1例愈合倾向较好,继续随访中,愈合时间3.2~9.5个月,平均6.9个月;12例患者经过功能恢复训练情况良好。结论陈旧性骨折连采用手术治疗方式效果较好,应注意合理选择修复材料及内固定方法。

  • 标签: 陈旧性骨折骨不连 自体骨移植 固定支架加压
  • 简介:摘要:目的:探究对患者进行心理护理的临床效果。方法:选择了2019年6月至2020年8月之间在我院接受治疗的患者共80例作为研究对象,通过随机分配的方法将患者分为试验组和对照组,其中对照组患者进行常规护理,试验组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预。结果:护理前试验组与对照组的SAS和SDS差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组患者的SAS和SDS评分均明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P

  • 标签: 骨不连 心理护理 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:分析治疗患者时,采取中医药治疗(加减羌活胜湿汤)的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月收治的40例患者,随机数字表法分对照组(行按摩治疗)、观察组(行加减羌活胜湿汤治疗),比较效果。结果:观察组凝血指标优于对照组,P<0.05;观察组中医证候积分低于对照组,P<0.05。结论:患者采取加减羌活胜湿汤治疗,具有高临床价值,能够提高治疗效果。

  • 标签: 骨不连 加减羌活胜湿汤 凝血指标 中医证候积分
  • 简介:摘要:本文报道一例儿童腓骨下段陈旧性骨折患者,完善检查后行“左腓骨下段切开复位弹性髓内钉内固定术+同种异体术”,术后5月复查,骨折端异体吸收,缺损,愈合。后在外院又行第二次手术,方式为“左腓骨骨折术后切开弹性髓内钉取出术+钢板螺钉内固定术+自体术”,术后4月复查,骨折断端自体吸收,缺损明显,内固定松动,再次愈合,最终取出内固定,家属放弃进一步治疗。

  • 标签: 骨不连 弹性髓内钉 锁定接骨板
  • 简介:摘要 :目的 探讨尺骨 截短缩 、桡骨断端切新截 块植锁定钛 板固定 、 克氏针固定下尺桡关节 治疗桡骨伴陈旧性 下尺桡关节脱位的方法及疗效。方法 对 12 例桡骨骨折 短缩畸形伴下尺桡关节陈旧性 脱位的患者行尺骨 截短缩 、桡骨断端切新截 块植锁定钛 板固定 、 克氏针固定下尺桡关节 治疗。结果 12 例患者 均获得随访,时间 10 ~ 12 个月。患者腕关节在 旋前与 旋后、 前屈与 后伸、尺偏与 桡偏的 功能相比手术 前均得到 明显改善 (P < 0. 05),改善角度 与术前比较差异有统计学意义 (P < 0. 05)。根据 Mayo 功能评定:优 8 例, 良 2 例,可 2 例,差 0 例,优良率 83.3 %。 术后未出现桡骨愈合及下尺桡关节再次脱位等并发症 。结论 尺骨 截短缩 、桡骨断端切新截 块植锁定钛 板固定 、 克氏针固定下尺桡关节 治疗桡骨伴陈旧性 下尺桡关节脱位,能够 明显改善腕关节功能,减少创伤性关节炎的发生 。

  • 标签: 下尺桡关节脱位 陈旧性 尺骨截骨 桡骨骨不连