简介：

简介：摘要外源性过敏性肺泡炎(EAA)，也称为过敏性肺炎(HP)，是由于反复的吸入含有某些抗原性质的有机粉尘引起的免疫介导的弥漫性肺间质疾病，发病的的原因主要是长期暴露在抗原环境，主要的病变位置在肺泡、肺泡间隔、血管和终末细支气管，还会牵连到两肺远端的细支气管、肺泡及肺间质1。临床检测患者的身体症状会发现其免疫系统较低。近些年它的发病率有上升趋势，临床诊断较为困难。因此本文通过对患者的临床调查探讨了外源性过敏性肺泡炎病因、临床特征及治疗手段。

简介：摘要目的总结肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症（PAP）的护理方法及临床体会。方法2010年11月至今，我院治疗肺泡蛋白沉积症（PAP）患者12例，对12例患者的临床治疗及其护理资料进行总结分析。结果12例PAP患者均能顺利完成肺泡灌洗术且无一例出现并发症，疗效满意。结论术前的心理护理、术前训练、充分的术前准备，术中的密切观察、配合，术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生。

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简介：摘要本文通过1例弥漫性肺泡出血的钩端螺旋体病例，展示了该病影像上从少量出血到大量出血，直至病变吸收消散的动态演变过程，简述重型钩端螺旋体肺出血综合征（SPFL）的发病、影像及治疗，分析并总结了疾病的诊断思路，为诊断提供参考。

简介：摘要本文通过1例急性早幼粒细胞白血病诱导分化治疗过程中出现的凶险的弥漫性肺泡出血，从影像学可看到病变急起、进展迅速且弥漫分布，经俯卧位通气，有创机械通气及药物治疗后病变较快吸收的动态演变过程，并结合文献讨论急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性肺泡出血的发病、影像和治疗，为临床诊断和治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的护理方法及临床价值。方法2008年2月～2014年2月期间，回顾分析经我院肺泡灌洗术治疗的21例肺泡蛋白沉积症患者资料，观察其护理方法及临床应用价值。结果治疗后，21例患者症状明显改善，未见任何严重并发症发生。并且，治疗后动脉氧分压高于治疗前，而二氧化碳分压却低于治疗前，差异比较有统计学意义（P＜0.01）。结论对肺泡蛋白沉积症患者而言，合理的治疗结合精心的护理，是肺泡灌洗术治疗成功的关键，更是提高患者预后的重点所在。

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简介：【摘要】目的：分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效及对炎性因子的影响。方法：对我院收治的重症肺炎患者进行研究。根据治疗方案的不同将患者分为参照组（常规治疗）与实验组（增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）。观察两组炎性因子水平及治疗效果。结果：治疗前，两组炎性因子水平差异无意义，P＞0.05。治疗后，实验组PCT（0.18±0.11）ng/ml,CRP（2.13±0.58）mg/l以及IL-6（15.93±4.18）ng/ml，均低于参照组的（0.83±0.51）ng/ml,（4.21±0.73）mg/l,（25.11±5.23）ng/ml，P＜0.05。实验组治疗有效率100.00%，高于参照组的60.00%，P＜0.05。结论：在重症肺炎患者的治疗中，纤维支气管镜肺泡灌洗治疗更有利于控制炎性反应，提高临床治疗效果，促进肺功能恢复，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效及对炎性因子的影响。方法：对我院收治的重症肺炎患者进行研究。根据治疗方案的不同将患者分为参照组（常规治疗）与实验组（增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）。观察两组炎性因子水平及治疗效果。结果：治疗前，两组炎性因子水平差异无意义，P＞0.05。治疗后，实验组PCT（0.18±0.11）ng/ml、CRP（2.13±0.58）mg/l以及IL-6（15.93±4.18）ng/ml，均低于参照组的（0.83±0.51）ng/ml、（4.21±0.73）mg/l、（25.11±5.23）ng/ml，P＜0.05。实验组治疗有效率100.00%，高于参照组的60.00%，P＜0.05。结论：在重症肺炎患者的治疗中，纤维支气管镜肺泡灌洗治疗更有利于控制炎性反应，提高临床治疗效果，促进肺功能恢复，值得推广。

简介：患者，男，51岁，退役军人，因活动后气促半年余，咳嗽、咳痰2mo余入院。患者近半年来无明显诱因感活动后气促，以爬楼时为明显，无发热、胸痛、心悸、咯血，未引起重视。两月来症状加重，伴咳嗽、咳痰，呈阵发性咳，痰呈白色黏液痰，不易咳出，无发热、胸痛、咳铁锈色痰、盗汗，亦无腹痛、水肿、呕吐，伴乏力、体重减轻。曾来我院行胸部CT提示“双肺弥漫性病变”，

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简介：摘要目的分析1例抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎合并弥漫性肺泡出血(DAH)患者的临床表现，为临床提供早发现、早诊断、早治疗的依据。方法回顾性分析1例经临床、实验室检查，诊断为ANCA相关性小血管炎并发弥漫性肺泡出血患者的临床资料。结果本例病例特点为1.老年男性2.以累及鼻、耳、肺、消化道、肾脏的等多系统的ANCA相关性小血管炎为主的临床表现，总病程1月余。3.经消化科转入呼吸科。病情进展迅速，治疗1月后因再次出血弥漫性肺泡出血死亡。结论ANCA相关性小血管炎进展迅速，因累及多个脏器，临床表现多样，早期诊断困难，及易误诊、漏诊。提示对于老年患者，不明原因的发热、乏力、明显的近期消瘦、肌肉疼痛、急性肾功能衰竭，经积极治疗、甚至久治不逾的肺部感染、炎症与出血或肾功能下降不平行的贫血者，血沉显著增快和血白细胞增高，红眼病、近期听力下降等患者，应考虑到ANCA相关血管炎的可能性，及早进行ANCA检测和相关检查(包括肾活检)，使患者得到早期诊断和及时治疗，对于改善预后是极为重要的。

简介：目的探讨烟雾吸人性损伤对大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能及炎细胞凋亡的影响。方法选用54只Wistar大鼠，取其中6只作为正常对照组，其余48只制成烟雾吸人伤模型，作为吸人伤组。吸人伤组分别于致伤后2、6、12、24h及2、3、4、5d行支气管肺泡灌洗，获取肺泡巨噬细胞。观察(1)肺泡巨噬细胞体外对鸡红细胞吞噬功能的动态变化；(2)利用髓过氧化物酶(MPO)染色法观察肺泡巨噬细胞的染色阳性率；(3)利用流式细胞仪观察支气管肺泡灌洗液中炎细胞凋亡的动态变化。结果(1)烟雾吸人伤早期(2～6h)肺泡巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能受损，吞噬率下降，12h后逐渐恢复正常。(2)肺泡巨噬细胞MPO染色阳性率在吸人伤后逐渐升高，24h达峰值，2～5d逐渐下降。(3)支气管肺泡灌洗液中细胞凋亡率在3．02％～12．95％之间，以伤后24h凋亡率最高。结论文气管肺泡灌洗液中炎细胞凋亡增加，中性粒细胞凋亡及肺泡巨噬细胞吞噬凋亡细胞参与了烟雾吸人伤大鼠恢复期肺内炎症消散的过程。

简介：[摘要] 目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术（BAL）对重症肺炎患者炎性因子及血气指标的影响。方法 选取我院2018年7月-2019年10月就诊的84例重症肺炎患者，依据盲抽法将其随机分为2组，各42例。对照组予以常规化痰、抗感染等治疗，鉴于此，观察组加用BAL治疗，比较两组炎症因子水平及血气指标。结果 两组治疗7d后C反应蛋白（CRP）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、血清降钙素原（PCT）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平均较治疗前降低，且观察组较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗7d后动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）水平升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平降低，且观察组变化显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 重症肺炎患者采用BAL治疗可有效降低炎性因子水平，调节血气指标。

简介：摘要目的观察肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响。方法回顾性选取2017年7月至2021年2月郑州大学附属儿童医院大叶性肺炎患儿50例，根据治疗方案不同分为2组。对照组（24例）女10例，男14例，年龄（6.97±1.02）岁；采用地塞米松治疗。联合组（26例）女11例，男15例，年龄（7.27±1.28）岁；在对照组基础上联合肺泡灌洗术。比较2组治疗效果、症状缓解时间、住院天数、治疗前后肺功能、血清炎性因子水平。计量资料组间行独立样本t检验、组内行配对t检验，计数资料行χ2检验。结果联合组总有效率92.31%（24/26）与对照组70.83%（17/24）比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合组退热时间（4.18±1.67）d、咳嗽减轻时间（7.22±2.50）d、肺部湿啰音消失时间（8.53±1.84）d、大片状影消散时间（8.11±2.34）d及住院天数（9.18±2.37）d短于对照组（7.25±3.84）d、（10.38±4.25）d、（12.20±3.78）d、（11.95±3.62）d、（12.69±4.05）d（均P<0.01）。联合组治疗7 d后第1秒用力呼气容积（FEV1）（1.38±0.30）L、最高呼气流量（PEF）（4.09±0.96）L/s、用力肺活量（FVC）（1.55±0.28）L高于对照组（1.13±0.25）L、（3.35±0.85）L/s、（1.26±0.32）L（均P<0.01）；联合组治疗7 d后血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）（15.31±3.29）μg/L、白细胞介素6（IL-6）（5.19±1.37）pg/ml、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）（60.35±15.62）μg/L低于对照组（24.11±5.82）μg/L、（8.64±3.06）pg/ml、（73.84±20.67）μg/L（均P<0.05）。结论肺泡灌洗术联合地塞米松有助于减轻大叶性肺炎患儿炎性反应，提高肺功能，缩短症状缓解时间、住院天数。

简介：肺泡蛋白沉积症(PulmonaryAlveolarProteinosis，PAP)，也称肺泡磷脂沉积症，是一种罕见的不明原因的疾病。1958年Rosen等首先报道本病。其临床以进行性气促，低氧血症为特征。本病罕见，缺乏临床特征，缺乏对本病的认识，误诊漏诊率高。现将我科2002年收治的1例患者临床资料进行分析，以提高对该病的认识。

简介：摘要目的探讨肺泡蛋白沉积症的CT表现特点，提高对本病的诊断率。方法回顾性分析7例经CT检查并经病理证实的肺泡蛋白沉积症，其中男性5例，女性2例，平均年龄41岁。结果7例均表现为两肺对称或不对称分布弥漫性斑片影和实变影，呈地图样改变。其中6例肺野呈磨玻璃样改变，6例呈铺路石样改变,4例可见支气管充气征。结论PAP是一种罕见的弥漫性肺实质病变，但其CT表现有一定特征性，再结合临床综合分析就可作出可靠的诊断。

简介：摘要肺泡微石症（Pulmonaryalveolavmicrolithiosis，PAM）是一种罕见的呼吸系统疾病，影像学及病理检查对其诊断有重要价值。笔者就本院收治的一例患者资料，CT表现，病理表现作一分析，并结合文献对该病加以讨论。