简介：摘要本文通过1例急性早幼粒细胞白血病诱导分化治疗过程中出现的凶险的弥漫性肺泡出血，从影像学可看到病变急起、进展迅速且弥漫分布，经俯卧位通气，有创机械通气及药物治疗后病变较快吸收的动态演变过程，并结合文献讨论急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性肺泡出血的发病、影像和治疗，为临床诊断和治疗提供参考。

简介：[摘要] 目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术（BAL）对重症肺炎患者炎性因子及血气指标的影响。方法 选取我院2018年7月-2019年10月就诊的84例重症肺炎患者，依据盲抽法将其随机分为2组，各42例。对照组予以常规化痰、抗感染等治疗，鉴于此，观察组加用BAL治疗，比较两组炎症因子水平及血气指标。结果 两组治疗7d后C反应蛋白（CRP）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、血清降钙素原（PCT）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平均较治疗前降低，且观察组较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗7d后动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）水平升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平降低，且观察组变化显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 重症肺炎患者采用BAL治疗可有效降低炎性因子水平，调节血气指标。

简介：摘要目的观察肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响。方法回顾性选取2017年7月至2021年2月郑州大学附属儿童医院大叶性肺炎患儿50例，根据治疗方案不同分为2组。对照组（24例）女10例，男14例，年龄（6.97±1.02）岁；采用地塞米松治疗。联合组（26例）女11例，男15例，年龄（7.27±1.28）岁；在对照组基础上联合肺泡灌洗术。比较2组治疗效果、症状缓解时间、住院天数、治疗前后肺功能、血清炎性因子水平。计量资料组间行独立样本t检验、组内行配对t检验，计数资料行χ2检验。结果联合组总有效率92.31%（24/26）与对照组70.83%（17/24）比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合组退热时间（4.18±1.67）d、咳嗽减轻时间（7.22±2.50）d、肺部湿啰音消失时间（8.53±1.84）d、大片状影消散时间（8.11±2.34）d及住院天数（9.18±2.37）d短于对照组（7.25±3.84）d、（10.38±4.25）d、（12.20±3.78）d、（11.95±3.62）d、（12.69±4.05）d（均P<0.01）。联合组治疗7 d后第1秒用力呼气容积（FEV1）（1.38±0.30）L、最高呼气流量（PEF）（4.09±0.96）L/s、用力肺活量（FVC）（1.55±0.28）L高于对照组（1.13±0.25）L、（3.35±0.85）L/s、（1.26±0.32）L（均P<0.01）；联合组治疗7 d后血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）（15.31±3.29）μg/L、白细胞介素6（IL-6）（5.19±1.37）pg/ml、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）（60.35±15.62）μg/L低于对照组（24.11±5.82）μg/L、（8.64±3.06）pg/ml、（73.84±20.67）μg/L（均P<0.05）。结论肺泡灌洗术联合地塞米松有助于减轻大叶性肺炎患儿炎性反应，提高肺功能，缩短症状缓解时间、住院天数。

简介：【摘要】目的：讨论支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理效果。方法：针对70名接受支气管肺泡管灌洗治疗的重症肺炎病人进行研究。并分到实施常规护理的对照组（n=35）和实施综合护理的研究组（n=35），对比研究组和对照组的动脉血气指标和并发症出现率。结果：研究组动脉血气指标优于对照组，发症出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：[摘要]目的：研究支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的护理体会。方法：选择时间区间{2019.6-2020.6}，选择在我院治疗的90例重症肺炎患者，将患者分为支气组与基础组，每组45例，支气组采用针对性护理方式，基础组采用常规护理模式。比较支气组与基础组护理效果；比较支气组与基础组护理满意度。结果：支气组护理总有效率高于基础组（P＜0.05）；支气组护理满意度概率高于基础组（P＜0.05）。结论：在护理重症肺炎过程中，采用针对性护理方式，具有一定安全性，可以提升护理效果，使护理更加满意，患者愿意接受，临床价值显著。

简介：摘要肺泡蛋白沉积症（PAP）是一种呼吸系统罕见病，研究进展缓慢。动物模型是开展各类基础研究的有效工具，目前的动物模型均是根据粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）信号作用障碍和肺泡内环境稳态失衡这两个主要的发病机制而建立，应用研究集中在PAP的治疗策略上。现有的PAP动物模型均不能完全反映人PAP疾病发展，需进一步开发和改进，为临床实践提供依据。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生、发展过程中，多种免疫细胞发挥了重要作用，巨噬细胞是其中之一。肺泡巨噬细胞(AM)作为肺部免疫细胞的重要组成部分，存在于肺泡微环境中，其表型、功能和表型转化等均受到肺泡微环境的影响。AM既可作为促炎者(M1)释放炎症因子、氧化剂和蛋白酶，也可作为抗炎者(M2)吞噬和清除病原微生物和凋亡细胞碎片。了解COPD中AM的变化并将其作为干预或者治疗靶点或许是COPD治疗的新思路。

简介：摘要目的探讨肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症的疗效。方法患者女，55岁，因“胸闷、气喘伴咳嗽6年，加重1年”入院，经反复多次全肺灌洗治疗，效果欠佳，遂行同种异体序贯式双肺移植治疗，观察其临床资料并进行相关文献复习。以“肺移植”和“肺泡蛋白沉积症”为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库，以“lung transplantation”及“pulmonary alveolar proteinosis”为检索词检索PubMed数据库，检索时间截止到2022年2月。结果该患者既往行全肺灌洗19次，前期效果尚可，后期症状进行性加重，粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入治疗后，出现过敏反应，胸部CT提示肺部病变逐渐加重。2022年2月15日行肺移植术，PaO2从47 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）上升到85 mmHg，可脱离吸氧活动，2022年3月2日出院，随访病情稳定。文献检索获得相关英文文献13篇，其中论著2篇，病例报告11篇；肺移植后继发肺泡蛋白沉积症9篇；肺移植治疗肺泡蛋白沉积症4篇，报道了3个病例；国内未见肺移植治疗肺泡蛋白沉积症的报道。结论肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症，早期安全有效，长期效果有待进一步观察。

简介：摘要弥漫性肺泡出血是SS的一种罕见而危险的肺部表现，具有病情凶险、进展迅速的特点，国内外鲜有报道。本文报道1例SS伴弥漫性肺泡出血的青年女性患者，既往有视神经脊髓炎病史，表现为反复咯血、气促、晕厥，予甲泼尼龙40 mg治疗后肺泡出血控制欠佳，后经甲泼尼龙0.5 g/d冲击等治疗后病情缓解，随访3年无明显疾病进展。CTD伴弥漫性肺泡出血需注意早期识别、尽早足量激素及免疫抑制剂治疗。

简介：【摘要】目的：对于支气管镜下肺泡灌洗术与注药治疗肺部感染在临床上的联合应用价值进行分析。方法：随机选择100例患有肺部感染的患者将其划分为灌洗组与对照组，每组中有患者50例。2组患者全部接受常规治疗，灌洗组则是在内科常规治疗的基础上，采取支气管肺泡灌洗的方式联合注药，针对上述2组治疗效果展开评价并分析。结果：灌洗组获得的有效率明显超出对照组(P＜0.05)。呼吸道症状好转的时间以及日常住院的时间都要比对照组低出很多，存在差异具备一定的统计学意义(P＜0.05)。结论：支气管镜下肺泡灌洗术和注药在肺部感染患者联合治疗过程中能够获得协同治疗的作用，能够明显提升治愈率，减少病程，可以在临床上进行推广并应用。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者的临床价值。方法抽取2018年1月至2020年12月开封市人民医院重症肺炎患者150例，按照随机数字表法分为常规组(75例)和观察组(75例)，常规组采用吸氧、机械通气、抗感染、鼻导管吸痰等常规治疗，观察组在常规组的基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗。比较两组疗效，肺功能包括最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)，症状改善时间。结果观察组总有效率为97.33%(73/75)，高于常规组的73.33%(55/75)，P<0.05；与常规组比较，观察组血象改善时间、肺啰音消失时间、肺部病变吸收时间、体温恢复时间短(P<0.05)；与常规组比较，治疗后观察组MVV、TLC高(P<0.05)。结论重症肺炎患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗可提高疗效，缩短症状改善时间，提高患者肺功能。

简介：【摘要】目的：分析支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的护理观察效果。方法：选择2020年1月至2021年1月来我院治疗支气管扩张合并肺部感染的患者，作为本次的研究对象，共有80例患者，将患者分为对照组和观察组，每组患者各40例。对照组患者采用常规治疗方式，观察组患者采用支气管肺泡灌洗治疗方式，分别观察两组患者治疗的总体效果。结果：通过实验结果得出，观察组患者治疗有效率为92.5%，对照组患者治疗有效率为82.5%。结论：治疗支气管扩张合并肺部感染，通过采用支气管肺泡灌洗治疗的方式具有重要的作用，有利于提升治疗的有效率，在今后治疗的过程中值得应用。

简介：【摘要】目的：分析小儿经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的护理。方法：选2021年1月~2022年1月60例支气管镜洗支气管肺泡灌洗患儿进行研究，随机分为观察组（30例，综合护理）与对照组（30例，常规护理）。分析患者治疗效果、负性心理情绪、护理满意度。结果：观察组患儿治疗效果显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组患儿家属SAS、SDS评分显著低于对照组，（P＜0.05）；观察组患儿护理满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：综合护理可显著提高患儿治疗效果，缓解患儿消极心理情绪，提高对患儿治疗安全性，对改善患者预后具有显著的作用，值得广泛推广。

简介：【摘要】目的：分析对支气管扩张合并肺部感染患者实施支气管肺泡灌洗治疗中最佳的护理方案。方法：以双盲分组法将本院呼吸内科收治的接受支气管肺泡灌洗治疗的支气管扩张合并肺部感染患者51例分成两组（2020年5月-2022年6月），其中1组25例患者实施基础护理干预，2组26例患者开展优质护理干预，比较两组的护理效果差异。结果：两组支气管扩张合并肺部感染患者护理后的护理满意度、治疗依从性、不良反应发生率之间的差异十分显著（P＜0.05），统计学有意义。结论：在对支气管扩张合并肺部感染患者实施支气管肺泡灌洗治疗中给予优质护理的有效性较为显著，能提高患者治疗依从性和配合度，增进护患沟通，提高治疗效果，减少不良反应的发生，加速患者的康复进程。

简介：

简介：摘要1例主诉为咳嗽、活动耐力下降2个月余的3岁3月龄患儿（女）2020年12月就诊于广西医科大学第一附属医院儿科。经过肺部CT平扫、支气管镜下肺泡灌洗液检查、全外显子基因检测、血清粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子水平及其信号传导的检测，诊断为遗传性肺泡蛋白沉积症。该疾病罕见且病情严重，在给予支气管镜联合支气管封堵器行全肺灌洗术并辅以口服吡格列酮治疗后，患儿氧合状态好转，能脱离呼吸机和吸氧，恢复基本活动，肺部CT复查也较前改善。

简介：摘要目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎临床特点、诊断、治疗。方法分析2019年12月至2021年2月河北医科大学第四医院呼吸内科收治的3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的病例特点、诊疗过程，总结其临床特点、诊断、治疗。结果3例患者均急性起病，主要表现为发热、咳嗽，均有鸟类、家禽接触史。部分患者白细胞、降钙素原增高，3例患者C反应蛋白均增高，部分患者合并Ⅰ型呼吸衰竭，3例患者胸部影像学均表现为片状模糊渗出影，部分边缘不清，内可见支气管充气征。3例患者均通过肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)诊断，检出鹦鹉热衣原体，予以针对性治疗，抗感染治疗后病情好转。结论mNGS诊断鹦鹉热衣原体感染是可行的；经支气管镜行肺泡灌洗液检测病原微生物的方法，因其没有口腔定植菌污染，取得下呼吸道标本可信度较高，针对经验性抗感染治疗效果不佳或非典型病原体感染患者可通过肺泡灌洗液mNGS明确感染源，指导后续治疗，今后在临床工作中的应用也会越来越广泛。

简介：摘要：目的：重症肺炎患者采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗并观察其效果。方法：起止时间2019年9月--2021年9月，观察患者为我科治疗的重症肺炎70例，分组方法为根据患者入院号随机分成一组与二组，治疗方法分别是电子支气管镜肺泡灌洗和常规治疗，对比两组治疗满意度和有效率。结果：一组和二组满意率、有效率比较，一组是94.28%、97.14%，二组是74.28%、77.14%，（x2=11.482,p=0.018），结果有差异。结论：重症肺炎患者采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗效果优良，可推广。

简介：

简介：摘要：目的探讨肺泡灌洗液二代测序在重症肺炎患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年6月在我院急诊科收治的30例重症肺炎并行肺泡灌洗液二代测序的患者为研究对象，按照检测方法分常规组和观察组，各15例。常规组患者进行普通微生物培养，观察组在对照组的基础上采用肺泡灌洗液mNGS检测。比较两组患者检测的病原菌的数量和分布情况、灵敏度、特异度及准确率。结果：常规组G－菌(17株)              、G＋菌(11株) 、病毒(9株)、真菌(2株)、检出均低于观察组G－菌(33株)、G＋菌(25株)、病毒(17株)、真菌(3株)；常规组患者检测的灵敏度为（83.67%）、特异度为（53.33%）、准确率（60.00%），低于观察组患者检测的灵敏度为（100.00%）、特异度为（100.00%）、准确率（93.33%），两组检测方法相比，差异有统计学意义（P