简介:摘要目的探讨一期双侧颞叶病灶切除术治疗鼻咽癌放疗后双侧严重放射性颞叶损伤的疗效及安全性。方法中山大学孙逸仙纪念医院神经外科自2013年1月至2017年12月采用一期双侧颞叶病灶切除术治疗鼻咽癌放疗后双侧严重放射性颞叶损伤患者12例,回顾性分析患者的临床资料,比较患者术前、术后2周Karnofsky功能状态评分(KPS)变化,记录手术相关并发症和死亡情况,比较患者术前、术后3个月头颅影像学图像以评估颞叶病灶变化。结果12例(100%)患者术后KPS评分均得到改善,与术前KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2例患者术后出现肺部感染,1例患者出现切口愈合不良,1例患者出现颅内感染,对症处理后均康复出院。12例患者术后均无新发神经系统症状。随访期间12例患者术后头颅MRI检查显示病灶被完整切除,脑白质病变减轻或完全消退。结论一期双侧颞叶病灶切除术治疗鼻咽癌放疗后双侧严重放射性颞叶损伤是安全可行的。
简介:摘要目的调查北京地区19处土壤中放射性核素的含量,为准确评价北京地区环境放射性污染提供科学依据。方法2017—2018年连续采集北京16个区的38份土壤样品,使用GEM-MX7080P4型高纯锗γ能谱仪对样品中放射性核素226Ra、232Th、40K和137Cs的比活度进行监测。结果19处土壤样品中放射性核素226Ra、232Th、40K的比活度平均值连续两年分别为23.9和24.1 Bq/kg、31.2和31.7 Bq/kg、600和578 Bq/kg;137Cs的比活度平均值两年均为1.21 Bq/kg,最高值分别为5.48和6.18 Bq/kg,约为当年平均值的4.5和5.1倍。结论北京地区19处土壤样品中226Ra、232Th、40K和137Cs的含量在本地区和国内环境本底范围内,土壤中137Cs主要来源于既往的核活动或核事故。
简介:【摘 要】目的:分析放射性口腔粘膜炎在治疗过程中使用西帕依固龈液的临床疗效。方法:收集 2019年 1月 -2020年 1月在我院治疗放射性口腔粘膜炎的 40例患者资料加以分析,患者以不同的治疗措施分为两组,分别为 A组与 B组, B组患者采用常规漱口剂进行治疗, A组患者采用西帕依固龈液进行治疗,比较两种不同治疗方式下的治疗结果。结果:对比 AB两组患者的临床疗效, A组显效数、有效数、无效数分别为 12例、 7例、 1例, B组显效数、有效数、无效数分别为 11例、 5例、 4例, A组治疗总有效率为 95.00%( 19/20), B组治疗总有效率为 80.00%( 16/20),数据差异对比明显 P< 0.05。结论:放射性口腔粘膜炎使用西帕依固龈液的治疗效果佳,同时也不会为患者带来强烈不适感,可有效改善患者生活质量。
简介:【摘要】:目的 分析探讨食管癌大体肿瘤对放射治疗近期疗效的影响。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 38例食管癌患者,均采用 CT定位及三维治疗联合组成治疗计划,对患者的近期疗效进行研究探讨。结果 GTV最大左右径、前后径、长度与食管癌近期疗效明显相关。食管癌 GTV的长度分成≤ 5cm和 >5cm组,近期疗效 1+2级、 3+4级分别为 100%、 0%和 55.6%、 44.%。食管癌最大左右径分为≤ 3cm和 >3cm两组,近期疗效 1+2级、 3+4级分别为 82.6%、 17.4%和 33.3%、 66.7%。食管癌最大前后径分成≤ 2cm和 >2cm两组,近期疗效 1+2级、 3+4级分别为 90.5%、 9.5%和 41.2%、 58.8%,均有显著性差异。多因数分析结果提示长度是最主要的影响因数。结论 由食管癌最大左右径、前后径、长度等都会患者的临床疗效产生直接影响,长度越长,疗效越差,应采取积极有效的综合治疗方法予以治疗,以提高治疗有效率。
简介:摘要目的调查恶性肿瘤患儿疾病治疗过程中疼痛发生情况以及患儿对疼痛的感受和认知,为加强疼痛管理,制定临床护理措施提供参考依据。方法采用问卷调查法,选取北京某三级甲等儿童专科医院2017年6月—2018年10月入住血液肿瘤中心日间病房的恶性肿瘤患儿179例,应用自行编制的恶性肿瘤患儿疼痛调查问卷进行疼痛状况调查。本研究期间共发放问卷179份,回收179份,回收率为100%。结果179例患儿疼痛发生率为98.3%(176/179),疼痛最严重时(5.41±2.09)分,平均疼痛程度(3.95±1.66)分。疼痛涉及的部位包括腹部、下肢、口腔黏膜、骨和关节、腰、背部、上肢、胸部、肛周黏膜、颈部、头面部、会阴部、耳鼻喉眼等。83.8%(150/179)的患儿出现疼痛后及时告知医护人员,希望得到镇痛治疗;35.2%的患儿愿意接受止痛剂。179例患者中84.6%认为疼痛与治疗操作相关,46.6%认为与疾病本身相关;最难以忍受的治疗性操作为腰穿/鞘注。结论恶性肿瘤患儿在疾病治疗过程中疼痛发生率及疼痛严重程度较高,疼痛部位广泛,大部分患儿希望能够得到镇痛治疗,但是对止痛剂认识仍存在不足。医护人员应重视恶性肿瘤患儿的疼痛感受,加强疼痛管理,采取措施降低甚至避免治疗操作相关性疼痛。
简介:摘要目的分析常州市2010至2017年眼部恶性肿瘤患者的发病及生存情况。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月在常州市慢病信息平台登记并随访到2019年9月30日的105例常州市户籍眼部原发恶性肿瘤的病例资料。结果105例眼部恶性肿瘤,男52例,女53例,年龄大于60岁者占70.48%(74/105)。其中肿瘤位于眼睑者75例(71.43%),角结膜9例(8.57%),眼内12例(11.43%),眼眶及泪器9例(8.57%)。随访期末,有68例健在(64.76%),有37例死亡,已从诊断到死亡,生存时间最短的14天,最长2 769天,平均(980.0±750.5)天。结论婴幼儿及老年人眼部恶性肿瘤发病率及死亡率均较高。需早发现,早治疗。
简介:摘要目的通过人体成分分析方法评估慢性放射性肠炎患者的营养状况,探讨人体成分分析的临床应用价值。方法前瞻性纳入2013年1月至2017年10月于中山大学附属第六医院诊断为慢性放射性肠炎的57例患者作为慢性放射性肠炎组,其中放射性小肠炎18例,放射性直肠炎39例。同时选取同期57例健康体检者作为正常对照组。收集受试者的一般资料,评估其营养状况,采用人体成分分析仪检测各种人体成分。比较慢性放射性肠炎和正常对照组人体成分的差异,以及放射性小肠炎和直肠炎之间人体成分的差异。结果慢性放射性肠炎患者发生营养风险和营养不良的比例均高于正常对照组(均P<0.05)。放射性小肠炎患者细胞内液[(15.42 ± 2.21)L比(17.14 ± 2.21)L]、总液量[(24.75 ± 3.69)L比(27.14 ± 3.08)L]、外液比值(0.37 ± 0.01比0.35 ± 0.02)、蛋白总量[(7.54 ± 1.45)kg比(8.53 ± 1.75)kg]、脂肪总量[(9.72 ± 4.53)kg比(15.15 ± 5.86)kg]、瘦组织[(34.59 ± 4.95)kg比(38.12 ± 4.40)kg]、手臂肌肉围度[(19.52 ± 1.40)kg比(21.06 ± 2.00)kg]、体质量指数[(19.39 ± 3.51)kg比(20.50 ± 3.10)kg]均显著低于放射性直肠炎患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论人体成分分析可以提供简便和准确的人体测量,适用于评估慢性放射性肠炎患者的营养状态。
简介:摘要目的通过观察Ⅱ型肺泡上皮细胞表面活性蛋白C (proSP-C)、Ⅰ型肺上皮细胞标志蛋白(HOPX)、间质细胞标志蛋白波形蛋白(vimentin)及转化生长因子β1(TGF-β1)在肺组织表达的动态变化,以确定放射诱导肺纤维化的间质细胞是由Ⅱ型肺上皮细胞异分化所致,并探讨其可能的机制。方法给予8周龄C57BL/6j雌性小鼠胸部X线单次照射20 Gy,分别在照射后24 h、1周、1~6个月收集小鼠肺组织,通过对比肺组织(0 Gy)形态学变化,明确肺纤维化形成时间点。另通过免疫荧光染色观察proSP-C、HOPX、vimentin及TGF-β1表达改变,判断Ⅱ型上皮细胞在不同损伤阶段的动态表型,再用Western blot进行定量分析。结果单次20 Gy照后3个月肺组织发生局部纤维化。Ⅱ型细胞能共表达proSP-C/HOPX和proSP-C/vimentin;而Western blot显示这些蛋白和TGF-β1的表达量随肺损伤而发生改变。结论推测肺Ⅱ型上皮细胞在X线照射后因TGF-β1升高异分化为间质样细胞,这可能是放射性肺纤维化的主要诱因。