简介:摘要目的探讨多样化评价体系在不同学历麻醉学住院医师规范化培训(以下简称住培)中的应用,为评价其核心胜任力提供参考。方法选取2016年9月至2017年8月在北京协和医院麻醉学住培基地接受住培的58名住院医师为研究对象,根据不同学历将其分为3组。其中,A组为在读麻醉学专业学位硕士研究生共25人,B组为已经获得八年制临床医学专业博士学位的住院医师共14人,C组为已经获得临床医学专业学士学位的住院医师共19人。设计并构建由多项选择题试题库季度考核、轮转病例登记系统、不定期日常临床工作抽样评价、客观结构化临床考试年度考核组成的多样化评价体系,综合分析住院医师各项考核成绩得出住院医师的医学知识、患者照护、职业素养、沟通能力和操作技能等5项核心胜任力成绩和总成绩,并为每名住院医师绘制核心胜任力雷达图,比较3组住院医师的核心胜任力。结果A组、B组和C组住院医师在职业素养[(4.27±0.75)分比(4.55±0.51)分比(4.32±0.67)分]和患者照护能力[(4.00±0.60)分比(4.17±0.64)分比(3.97±0.62)分]方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);在医学知识[(4.13±0.36)分比(4.12±0.34)分比(3.72±0.44)分]、沟通能力[(3.71±0.34)分比(4.02±0.24)分比(3.75±0.32)分]、操作技能[(4.15±0.27)分比(4.43±0.17)分比(4.19±0.18)分]和胜任力总成绩[(20.25±1.67)分比(21.29±1.41)分比(19.95±1.38)分]的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。分析3组住院医师雷达图的形状特点发现,A组住院医师雷达图最常见沟通能力相对薄弱的类型(共12人);B组住院医师最常见5项核心胜任力均等的类型(共8人);C组住院医师最常见医学知识掌握较差的类型(共8人)。结论多样化评价体系有助于对住院医师核心胜任力的全面评估;不同学历住院医师的各项核心胜任力表现不同,需要针对其不同特点在培训过程中有所侧重。
简介:摘要目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)结合案例教学法(CBT)在麻醉学临床实习带教中的应用效果。方法选取2017年9月-2018年9月在医院麻醉科实习的34例学生为研究对象,并用随机数字法分为对照组(采取传统带教)和观察组(采取PBL结合CBT带教)各17例,在实习结束前对两组学生进行考核并统计其对教学方法的满意度。结果观察组临床实习结束后理论、临床技能、临床综合分析能力考核成绩均高于对照组(P<0.05),关于提高解决分析问题能力、加强与患者沟通能力满意度高于对照组(P<0.05),组间其余比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉学临床实习带教中应用PB结合CBT,教学效果显著,有助于学生提高解决分析问题能力、增强与患者沟通能力。
简介:【摘要】目的:探究临床医学专业住院医师接受麻醉学专业培训的临床教学研究。方法:选择2019-2021年来我科进行麻醉专业轮训的临床医学专业住院医师30名,将30名住院医师随机分成两组,每组15名,一组为观察组,一组为对照组。对每组学生的姓名,年龄,性别进行记录。对观察组的住院医师进行麻醉模拟教学模式带教,对对照组住院医师进行一对一常规化带教。然后进行临床麻醉专业出科考核。结果:通过对两组住院医师的临床带教管理,利用模拟带教进行管理的观察组考核分数在96.6分左右,利用常规化带教方式进行管理的对照组考核分数在80分左右,观察组的分数明显高于对照组的分数,考核分数差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对对照组和观察组的带教效果评价,其中带教满意度为89.34±1.26,带教效果评价为90.34±1.34。对照组带教满意度为77.82±1.25,带教效果评价为78.34±1.20,观察组效果优。结论:运用麻醉模拟教学体系教学使临床专业住院医师在麻醉科培训过程更加规范化,科学化,提高了住院医师的轮训质量,所以在当前临床麻醉专业培训中要实行麻醉模拟化的教学。
简介:目的:调查北京地区麻醉学科的现状,为医疗管理提供参考数据。方法:采用问卷调查方法。于2005年10月对北京地区各级医院的麻醉学科总体情况、医疗设备情况.医务人员情况、临床医疗工作情况、科室管理情况进行调查。结果:257家医院返回了调查表。216家医院开展麻醉工作,其中三级医院57家.二级医院94家,一级医院65家。共有手术台总数1400张。在职麻醉医师总数1524人,其中主任医师81人,副主任医师247人.主治医师608人.住院医师588人。2004年共完成手术462569例次。麻醉机总数≥手术台总数的三级医院占24.6%.二级医院占26.6%,一级医院占43.1%。监护仪总数≥手术台总数的三级医院占40.4%,二级医院占28.7%,一级医院占38.5%。开展门诊慢性疼痛治疗的三级医院为38.6%,二级医院为24.5%,一级医院为3.1%,绝大部分隶属于麻醉科。麻醉并发症发生率为全麻苏醒迟缓448/万、气道损伤21.4/万、反流误吸9.6/万,喉痉挛9.2/万、药物过敏反应6.6/万、牙齿损伤6.2,万、术后呼吸抑制46/万、外周神经损伤44/万、术中心衰/肺水肿3.2/万、围麻醉期心跳骤停2.9/万。结论:北京地区医院存在麻醉医师相对不足,劳动负荷相对较大.麻醉设备需要补充,麻醉风险依然存在。需要制定统一的麻醉质量标准.改善硬件条件.加强医疗质量监督和管理。