简介:摘要"提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包"(Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety,TeamSTEPPS)团队教学课程,可以将团队合作技能与临床实践有机整合,改善医疗服务中的团队表现,从而提高医疗质量和患者安全。为了研究该课程在麻醉学教学中的应用效果,从2018年12月开始,北京协和医院借助SimMan 3G模拟人开展TeamSTEPPS课程教学,对包括麻醉医师、外科医师、手术护士在内的跨专业团队实施模拟病例培训,对比培训前后学员团队合作认知情况和团队合作态度,并对课程教学效果进行评估。截至2019年12月,共培训48名学员,每名学员接受过2次模拟病例的团队培训,所有学员对课程教学均表示满意。TeamSTEPPS团队教学课程教学可以增强学员团队合作认知和合作态度,为提高麻醉学团队的临床工作能力提供帮助。
简介:摘要:目的 多模式教学方法在临床麻醉学中的应用效果进行探讨。方法 选择我院麻醉科2020年8月-2021年8月麻醉规培生28名为本次分析对象,并通过随机数字表法,将这些规培生分为两组,各14名,参照组,采取常规教学方法,研究组,采取多模式教学方法,不同方法实行后,观察两组麻醉规培生学习情况,记录下教学期间的有关数据,包含麻醉考核情况和学习效果等数据,并对比两组记录后的数据。结果 研究组实施多模式教学方法后,麻醉准备、全身麻醉、局部麻醉和麻醉评估等方面考试成绩均明显由于参照组,二者间差异比较,有统计学意义(P<0.05)。研究组麻醉规培生学习优良率为92.86%,参照组麻醉规培生学习优良率为78.57%,研究组麻醉规培生学习优良率明显优于参照组,但是,二者间差异比较不存在统计学意义(P>0.05)。结论 临床中应用多模式教学方法,可大大提升麻醉规培生麻醉综合水平,对麻醉规培生临床知识的掌握具有良好的促进作用,可在教学中推广使用。
简介:【摘要】目的:探究临床医学专业住院医师接受麻醉学专业培训的临床教学研究。方法:选择2019-2021年来我科进行麻醉专业轮训的临床医学专业住院医师30名,将30名住院医师随机分成两组,每组15名,一组为观察组,一组为对照组。对每组学生的姓名,年龄,性别进行记录。对观察组的住院医师进行麻醉模拟教学模式带教,对对照组住院医师进行一对一常规化带教。然后进行临床麻醉专业出科考核。结果:通过对两组住院医师的临床带教管理,利用模拟带教进行管理的观察组考核分数在96.6分左右,利用常规化带教方式进行管理的对照组考核分数在80分左右,观察组的分数明显高于对照组的分数,考核分数差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对对照组和观察组的带教效果评价,其中带教满意度为89.34±1.26,带教效果评价为90.34±1.34。对照组带教满意度为77.82±1.25,带教效果评价为78.34±1.20,观察组效果优。结论:运用麻醉模拟教学体系教学使临床专业住院医师在麻醉科培训过程更加规范化,科学化,提高了住院医师的轮训质量,所以在当前临床麻醉专业培训中要实行麻醉模拟化的教学。
简介:摘要目的评价心脏超声心动图四个基本切面法教学在麻醉学住院医师规范化培训教学过程中的有效性。方法选择参加南方科技大学第一附属医院住院医师规范化培训的在院住院医师作为研究对象。利用超声心动图标准切面的4个基本切面(左室流入流出道、右室流入流出道、左室短轴切面、心尖四腔心切面)对住院医师进行培训,根据参加培训的次数将住院医师分为3组(31名):空白组(未参加培训,7名)、对照组(参加1次培训,10名)、实验组(参加>1次培训,14名)。观察各组住院医师在不同年级的分布情况。记录利用模型评价准确采集4个基本切面的人数,记录全部及50%正确诊断6个围手术期低血压临床模拟病例(包括心力衰竭、心包填塞、血容量不足、主动脉瓣严重狭窄、主动脉夹层、左室前壁运动异常)的人数。结果各组住院医师在不同年级的分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。实验组正确采集4个基本切面的住院医师人数多于对照组(P<0.05);各组临床模拟病例全部做出正确诊断的人数差异无统计学意义(P>0.05);实验组50%病例正确诊断人数高于对照组(P<0.05)。结论住院医师接受两次培训后,采集超声心动图4个基本切面图像的正确率更高。利用超声心动图进行围手术期低血压模拟病例病因学诊断的准确率更高。
简介:摘要低氧血症是外科患者术后常见并发症,严重者可危及患者生命。氧疗是处理低氧血症患者最常用且有效的方法,鉴于常规氧疗(conventional oxygen therapy, COT)并不能有效预防低氧血症,故应提倡更有效的无创呼吸支持治疗以防治围手术期低氧血症,但相关规范并不完善。近期,欧洲麻醉学会(European Society of Anaesthesiology, ESA)与欧洲重症监护医学会(European Society of Intensive Care Medicine, ESICM)联合发布《围手术期低氧血症患者无创呼吸支持治疗的ESA/ESICM联合指南》,涵盖五大临床问题,并对COT、经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula, HFNC)、无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)和持续气道正压(continuous positive airway pressure, CPAP)的有效性进行比较和推荐,共给出19条具体建议。该指南对指导临床正确选用无创呼吸支持治疗提供了重要依据,对有效治疗围手术期低氧血症具有重要意义。临床医师也应及早识别围手术期低氧血症的高危患者,术中积极实践肺保护性通气策略,以降低患者肺部并发症风险,从而预防围手术期低氧血症。