简介：【摘要】目的：探讨针对恶性骨肿瘤中心静脉置管患者实施集束化护理的临床价值。方法：选择本院于 2019年 1月 -2020年 1月期间收治的恶性骨肿瘤中心静脉置管患者（ n=60）为研究对象，按照随机表法分成护理组与参照组各 30例。参照组采用常规护理，护理组予以集束化护理，比较两组患者不良事件发生率。结果：护理组患者不良事件发生率为 6.67%低于参照组的 33.33%，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：恶性骨肿瘤中心静脉置管患者实施集束化护理干预可显著降低不良事件发生率。

简介：摘 要：目的：探讨预防护理在肿瘤患者PICC置管后静脉血栓预防中的应用效果，进而减少静脉血栓形成及堵管。方法：本研究选取我科100例PICC置管患者为研究对象，随机分成实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上实施预防护理，比较两组患者静脉血栓发生率及护理满意度。结果：实验组患者静脉血栓发生率低于对照组，患者满意度高于对照组。结论：预防护理的实施有助于改善静脉血流速度，减少静脉血栓发生率，提高护理满意度，在PICC置管后静脉血栓预防中起着重要的作用。

简介：【摘要】目的：分析精细化护理在深静脉留置管治疗胸膜炎中的临床价值。方法：随机选取 2018年 9月至 2019年 9月本院收治的 68例实施深静脉留置管治疗的胸膜炎患者，随机数字表法分为常规组与观察组。常规组 34例，实施常规护理；观察组 34例，实施精细化护理。对比两组患者的配合情况以及护理满意度。结果：观察组配合度（ 91.18%）高于常规组（ 67.65%）（ P＜ 0.05）；观察组护理满意度（ 97.06%）高于常规组（ 70.59%）（ P＜ 0.05）。结论：为深静脉留置管治疗的胸膜炎患者实施精细化护理干预，能够有效提高患者的配合度以及满意度，值得推广。

简介：

简介：摘 要：目的 研究个性化封管液选择方案在中心静脉置管血透患者中的应用效果。方法 累计在 2018年 2月到 2019年 12月间抽取中心静脉置管血透患者 80例，根据患者的自身意愿进行分组，将常规封管液封管下的 40例患者划分为对照组，余下 40例患者使用个性化封管液封管，将其划分为观察组。结果 对比两组患者的有效置管时间观察组明显较长，对比两组患者出现导管并发症的情况观察组明显较少（ P<0.05）。结论 个性化封管液的使用满足了患者的各项需求，能够很大程度上延长导管留置时间，对于预防并发症也具有重要意义，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨护理干预对神经内科PICC置管患者静脉血栓形成的防治效果，为临床实践提供有效的依据。方法:选取我院2019年5月至2020年5月间收治的在治疗的神经内科PICC置管患者共80例为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，每组40名患者。其中对照组患者在采用常规护理法进行护理，对于研究组的患者，在治疗期间采用综合干预护理。比较两组患者治疗情况和主要指标。结果：对照组患者的置管静脉血栓发生率远高于研究组，研究组患者的静脉血流速度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:对于神经内科PICC置管患者，采用综合干预护理可以显著降低置管静脉血栓发生率，提高静脉血流速度，值得临床推广及应用。

简介：【摘要】目的：对预防血液肿瘤患者 PICC置管所致机械性静脉炎及出血的护理对策进行探讨。方法：选取自 2019年 5月—— 2019年 12月在我处接受 PICC技术治疗的 100例血液肿瘤患者，对其临床资料进行回顾性分析，对 PICC置管所致的机械性静脉炎以及出血情况进行统计分析。结果： 100例血液肿瘤患者中， 6例患者发生机械性静脉炎，集中发生于置管后的第 3到 7天； 3例患者发生渗血渗液的总时间超过七天，该症状与患者自身的凝血功能较差、血小板造血功能低下等因素有关，在给予加压包扎处理一周之后，渗血情况完全停止，患者得到治愈。 PICC置管的时间为 90到 325天不等。结论：在血液肿瘤患者的临床治疗中采用 PICC技术，能够取得非常理想的治疗效果，其治疗优势非常明显，在治疗过程中应重视对应的护理工作，尽可能减轻患者的生理痛苦与心理压力，减轻患者家庭的经济负担，加快患者的康复进程。

简介：摘要:深静脉血栓是指全髋关节置换手术造成的一类并发症，深静脉血栓形成会使患者造成静脉功能缺损的结果，严重者还会使患者的肺发生阻塞最后窒息死亡。对于患者在术前术中以及术后的深静脉血栓形成的预防工作是非常必要的，对于深静脉血栓形成的预防主要是通过降低对患者静脉内膜层的损害，并且使患者的静脉血的流动加速，抑制患者的血液凝聚情况，从而降低患者形成深静脉血栓的概率，对于深静脉血栓的预防在患者手术前手术中以及手术后都需要进行相应任务，从而使患者更快的康复。本文主要对深静脉血栓形成的一系列预防手段进行简述。

简介：摘要目的分析微信在乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)带管院外护理中的效果及价值。方法选取浙江省舟山医院2017年3月至2018年9月收治的乳腺癌PICC置管患者88例，采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组各44例。对照组采用常规护理，观察组采取微信教育方式延续护理，分析两组临床护理效果。结果观察组日常导管观察得分(31.42±3.58)分，导管维护依从性得分(22.47±3.18)分，导管管理信心得分(16.84±2.87)分，异常情况处理得分(15.25±3.64)分，信息获取得分(17.66±2.79)分，带管运动得分(21.68±3.44)分，带管日常活动得分(30.37±3.74)分，均高于对照组，差异均有统计学意义(t＝11.359、10.521、9.886、12.354、10.648、9.677、13.521，均P<0.01)。观察组置管必要性掌握得分(92.41±1.65)分、携管观察要点掌握得分(93.54±1.88)分、携管注意事项掌握得分(96.25±1.34)分，对照组分别为(82.76±3.13)分、(85.37±3.49)分、(84.75±4.05)分，两组差异均有统计学意义(t＝14.521、12.512、10.884，均P<0.01)。观察组穿刺点感染发生率为0、静脉炎发生率为2.27%(1/44)、导管堵塞发生率为4.55%(2/44)、导管移位发生率为4.55%(2/44)、导管破裂发生率为2.27%(1/44)，均低于对照组的11.36%(5/44)、18.18%(8/44)、25.00%(11/44)、29.55%(13/44)、15.91%(7/44)，组间差异均有统计学意义(χ2＝4.016、5.021、6.412、6.851、4.021，均P<0.05)。结论微信用于乳腺癌患者PICC带管院外护理中，可提升患者自我护理能力，有助于患者掌握导管维护知识，减少院外导管并发症的发生。

简介：摘要目的观察改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞的临床效果。方法前瞻性研究。收集新乡医学院第三附属医院眼科2017年1月至2019年1月收治的泪小管阻塞患者共90例，根据泪小管阻塞长度分为≥5 mm组(A组)与<5 mm组(B组)，每组各45例。均行改良泪小管置管术，观察两组临床效果。结果术后A组治愈29例(64.44%)，有效10例(22.22%)，无效6例(13.34%)；B组治愈31例(68.89%)，有效13例(28.89%)，无效1例(2.22%)，B组治疗效果优于A组，差异有统计学意义(χ2＝4.029, P＝0.045)。结论改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞临床效果确切，对阻塞长度<5 mm者疗效优于阻塞≥5 mm患者。

简介：【摘要】目的 : 探究分析肿瘤患者在高凝状态下采用 PICC 置管综合护理的价值。 方法 : 选取 2019 年 3 月至 2020 年 5 月在我院检查并采用 PICC 置管治疗的 100 例患者作为研究对象。按照随机表法平均分为实验组和对照组两组，每组 50 例患者。对照组实施常规护理，实验组给予综合护理。分析比较两组患者的置管成功率、 PICC 置管后患者血栓的发生率以及患者对综合护理的护理满意度。 结果 : 选作研究对象的患者均接受抗凝溶栓治疗，对照组患者的置管成功率为 86% ，而实验组患者的置管成功率为 100 ％。两组患者在接受 PICC 置管治疗后，对照组患者有 17 名患者在三个月内的预后中出现血栓症状，而实验组预后三个月内接受综合护理有 9 名患者出现了相关性血栓 [1] 。实验组患者的护理满意度为 96.89 ％明显高于对照组患者的护理满意度 87.63 ％。 结论 : 在肿瘤患者高凝状态下采用 PICC 置管综合护理干预能有效提高置管成功率、减少治疗后的相关性血栓的出现并提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的开展以循证为基础的品管圈在降低先天性心脏病术后患儿中心静脉置管(CVC)堵管率的效果。方法2018年1～9月开展基于循证的品管圈活动，经查找文献、评价证据等级、确定审查指标后制定降低CVC堵管的护理对策并在临床实践，与2017年10～12月先天性心脏病患儿CVC堵管情况进行比较。结果经过循证证据改进后，2018年1～9月平均堵管率低于2017年10～12月，差异有统计学意义(P<0.001)。结论循证护理有效降低先天性心脏病患儿CVC堵管率，提高护士循证思维和实践能力。

简介：摘要 目的 探讨头皮针 结合改良塞丁格技术在上臂表浅静脉PI CC置管中的应用。 方法 对2 016年1月-2019年7月我科对23 例消瘦、 上臂 表浅静脉患者运用头皮针结合改良塞丁 格技术 进行PICC置管。结果 23例患者均置管成功，一次穿刺成功22例，二次穿刺成功1例，其中2例置管过程中超声发现导管异位 颈内静脉，调 整后进入上腔静脉。结论 头皮针 结合改良塞丁格技术可以提高上臂 浅表静脉PI CC置管成功率。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨恶性肿瘤经外周中心静脉置管（ PICC ）患者中运用集束化管理的临床价值。 方法： 选择我院 2017 年 8 月 -2018 年 10 月期间收治的 90 例恶性肿瘤患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用集束化管理，比较两组效果。 结果： 观察组的并发症发生率低于对照组（ P<0.05 ）；同时，两组的导管使用时间和满意度评分比较有差异（ P<0.05 ）。 结论： 通过将集束化管理运用在恶性肿瘤 PICC 患者中，可以延长导管留置时间，减少并发症。

简介：摘要：目的 比较 PICC和 CVC置管技术在大面积烧伤患者静脉治疗中的应用效果。方法 选取近 3 年 我院收治的 15 例 大面积烧伤 患者作为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组，给予对照组 CVC置管技术展开治疗，观察组给予 PICC置管技术方法，比较两组患者一次穿刺功率、导管留置时间、 穿刺并发症导管相关感染 发生率。结果 观察组患者一次置管成功率成功率优于对照组（ P ＜ 0.05）；且两组患者导管留置时间的比较，观察组优于对照组（ P＜ 0.05）；观察组患者导管并发症及导管相关感染 发生率低于对照组（ P＜ 0.05）。结论 在大面积烧伤 患者静脉治疗中采取 PICC置管技术，能提高患者一次置管成功率成功率，且延长导管留置时间，降低并发症、感染的 发生率，其在大面积烧伤患者的长期静脉治疗中比较适用，值得推广使用。

简介：摘要2017年2月6日，浙江大学医学院附属第二医院收治1例25岁烧伤总面积99%体表总面积(TBSA)男性患者。患者伤后1 d由基层医院转入，其中Ⅲ度烧伤面积达95%TBSA。入院时患者意识清楚，气管切开呼吸机辅助通气，实施补液抗休克、抗感染及营养支持，清创植皮负压治疗等处理。住院期间病情危重，先后行28次中心静脉置管术和1次经外周穿刺中心静脉导管置入术。护士依托多学科合作，在做好充分风险评估的前提下，重点加强中心静脉导管相关性感染的护理，导管尖端附着物、创面分泌物和血微生物培养检出抗碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌后，改良中心静脉导管护理措施。积极预防中心静脉导管周围血栓形成。在翻身床使用、浸浴治疗、患者躁动期间重点做好非计划性拔管的预防。入院第171天，静脉治疗专科护士在右上臂瘢痕形成处行经外周穿刺中心静脉导管置入术，留置55 d后拔除导管，患者康复出院。随访18个月，恢复良好。

简介：摘要目的探讨应用ADOPT模式对肿瘤PICC置管患者自我管理能力与置管的效果。方法选取2018年6月至2018年12月该院收治的96例肿瘤PICC置管患者，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，各48例。对照组置管期间行常规性护理，观察组置管期间应用ADOPT模式实施干预，比较两组患者干预前后自我管理能力及置管效果。结果观察组干预后自我管理能力总评分及各维度评分均高于对照组。观察组置管依从率及满意率高于对照组，机械性静脉炎、穿刺点出血、导管堵塞、导管滑脱、导管异位等不良事件发生率低于对照组，同时导管留置时间长于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ADOPT模式能有效提高肿瘤PICC置管患者自我管理能力，从而提高置管效果，降低不良事件发生，提高患者置管满意率。

简介：摘要：目的：探析B超引导下动脉置管术监测ICU休克患者血压情况、置管成功率。方法：选取本院于2020年1月到2020年6月收治的80 例ICU休克患者为例进行探析，依据置管方式将其分为对照组（40例，普通动脉置管术）与实验组（40例，B超引导下动脉置管术）两组。对比两组患者置管时间、置管成功率。结果：实验组患者置管时间短于对照组，且实验组患者置管成功率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用B超引导动脉置管术可有效缩短置管时间，提升置管成功率，为医务工作者及时提供ICU休克患者动力血流情况。

简介：摘要 ：目的：通过 Meta 分析系统评价有创动脉血压监测中桡动脉置管和足背动脉置管的效果。方法：通过检索 PubMed 、 Cochrane Library 、 Embase 和中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中桡动脉置管和足背动脉置管对有创动脉血压监测效果比较的随机对照试验，由 2 名研究者按照纳入排 除 标准筛选文献，评价纳入研究的质量并从中提取原始资料，运用 RevMan5.3 软件进行 Meta 分析。结果：共纳入文献 9 篇，包括研究对象 930 例， 3 篇研究评为 A 级， 6 篇评为 B 级。 Meta 分析结果显示，两组患者一次穿刺成功率， 3-7d 导管留置率，并发症发生率以及并发症中脱管率、局部血肿或淤血的发生率相比，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组患者并发症中堵管或曲折的发生率相比，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论：足背动脉置管的一次穿刺成功率， 3-7d 导管留置率可能高于桡动脉置管，且足背动脉置管的并发症发生率， 其中的 脱管率，局部血肿或淤血的发生率均低于桡动脉置管。

简介：