简介:摘要目的探讨综合医院门诊会诊病例的现状。方法采用描述性流行病学方法对2011-2017年间的183例门诊疑难病例多学科会诊进行分析。结果2011-2017年期间门诊疑难病例会诊人数183例。长株潭地区最多为68例,湘南地区最少为14例,不同地区病例数差异有统计学意义(c2=128.543,P<0.01)。人群分布中,男性97例,女性86例,差异没有统计学意义(t=0.740.P>0.05)。年龄分布中,中年最多,为78例,老年最少为17例,差异有统计学意义(c2=90.539,P<0.01.)。门诊疑难病例会诊中,内科参加会诊次数最多为217次,儿科会诊次数最少为13次;因诊断不明而会诊的病例数最多为113例;因外院转诊而会诊的病例数最少为21例;会诊后比会诊前诊断明确人数增加123人;明确诊断后在门诊治疗的病例数最多为119例;明确诊断及治疗方案后回当地医院治疗的病例数最少为9人;123例患者在治疗后病情有所好转;17例患者治疗后痊愈。结论大型综合性医院组织实施门诊疑难病例多学科联合会诊不仅能使门诊患者得到及时有效的诊治,同时也能加强各学科间的协作,提高医疗水平,,促进学科发展,提高患者满意度。
简介:摘要目的本研究旨在了解我院外科临床用血合理输注的情况,分析外科合理用血的现状及存在的问题,从更深层次地反映我院临床用血的实际情况及存在的问题,为我院实施临床用血的规范化管理提供研究资料,以此来提高我院科学合理用血的水平。方法本研究采用回顾性分析,在输血科的输血数据库系统中随机抽取外科系2014年1月1日到2014年12月31日的输血病历号,并根据病历号在病案室抽取相关病历。参照中国卫生部《临床输血技术规范》中成分输血的输注指征,对输血合理性与否进行评价。结论临床外科系中,红细胞和血浆输注均存在一定程度的不合理现象。红细胞输注合理率在不同科室和的差异,提示手术和(或)创伤导致的失血过程,特别是过程复杂、风险大的手术,可能使外科医师偏向于釆取宽松的输血策略。
简介:摘要目的对现阶段浆膜腔积液的细胞检验现状与质量控制进行观察并提出如何提高浆膜腔积液细胞检验质量进行了具体的分析。方法选取60张细胞浆膜腔积液细胞图片,随机发放到各个医院,再医院完成识别后对这些结果进行收集。在调查结束后对这些信息实施第一次讲解,间隔一段时候后进行第二次调查。结果两次调查结果显示只有淋巴细胞、核异质细胞及细菌的识别正确率没有明显提高(P>0.05),其余细胞的是识别正确率都有显著提高(P<0.05)。结论现阶段的检测浆膜腔积液细胞时仍有很多问题存在,而事实证明对质量实施严格的控制措施是提高浆膜腔积液细胞检验准确性的有效方法,值得推广应用。