学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的研究长期规律腹膜透析患者使用低钙透析和标准钙透析对钙磷代谢的影响。方法在规律性随访的患者中选择40名CAPD患者,在使用标准钙透析(SCD)3个月后对其中17例血清总钙>2.54mmol/L)和(或)高血磷(血磷>1.7mmol/L),iPTH<150pg/ml患者改为使用低钙透析(LCD)15个月,余下23例SCD设为对照组,两组分别在使用LCD后的第1、2、3、6、12、15个月检测血清钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平。结果在使用标准钙透析的患者,15个月中,血钙浓度逐渐升高,血iPTH逐渐下降,差异有统计学意义。使用低钙透析治疗的患者,第1个月的血钙值明显下降,血磷亦下降(P<0.05),且维持在正常范围,iPTH值同样在第1个月时显著升高(P<0.05),以后未观察到再大幅度进行性升高,并维持在200pg/ml左右。在治疗前后差异无统计学意义。治疗中没有明显低钙抽搐、低血压及感染等情况发生。结论使用低钙透析能有效地调整钙磷代谢,并预防动力缺失性骨病,并且安全性好。

  • 标签: 低钙透析液 腹膜透析 钙磷代谢 甲状旁腺激素
  • 简介:摘要目的观察肾康注射联合腹膜透析结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效。方法将100例慢性肾衰非透析患者,随机分为三组(A、B、C),比较三组治疗后临床疗效、Scr、BUN、eGFR、Hb的变化。结果治疗14天后,A组疗效优于B组,B组疗效优于C;A、B组透析组患者症状改善,Scr、BUN、eGFR较前明显变化(P<0.05);C组患者症状无明显改善,Scr、BUN、eGFR较前无明显变化(P>0.05);三组Hb较前无明显变化(P>0.05)。结论肾康注射联合腹膜透析结肠透析治疗慢性肾衰竭,经临床观察疗效最佳。

  • 标签: 肾康 腹膜透析液 慢性肾衰竭
  • 简介:摘要本文针对腹膜透析引流不畅的因素进行分析,采取相应的护理对策,加强对患者和家属有关腹膜透析知识的培训和指导,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

  • 标签: 腹膜透析 引流不畅 原因 护理对策
  • 简介:本文分析了血液透析细菌污染对透析患者长期并发症的影响与透析细菌污染的现状,阐述了超纯透析的制备、检测以及在改善血液透析患者长期并发症方面的作用。

  • 标签: 血液透析 细菌污染 并发症
  • 简介:摘要血液透析是维持终末期肾病患者生命的重要措施,但在透析过程中患者常常发生高钾血症,严重者可出现心律失常、心源性猝死等严重不良事件。因此,重视透析中钾离子浓度,及时调整患者血钾水平十分重要。本综述结合国内外文献资料及临床经验,简要描述了透析患者高钾血症流行病学、发生机制,重点介绍了透析钾离子浓度处方、透析钾离子与血钾水平的相关性、透析钾离子浓度与心律失常及心血管并发症以及钾离子浓度与患者预后的关系,以期引起临床重视。

  • 标签: 高钾血症 血液透析 透析液 钾离子浓度 心律失常
  • 简介:【目的】观察采用不同钙离子浓度透析对血液透析相关高血压的影响。【方法】选择血液净化中心合并透析过程中血压升高的维持性血液透析患者60例,随机分为H组(透析钙离子浓度1.75mmol/L),M组(透析钙离子浓度1.50mmol/L)及L组(透析钙离子浓度1.25mmol/L),透析其他成分均相同。监测患者每次透析过程中血压变化,记录透析前与透析过程中的最高血压,计算收缩压及舒张压升高值,比较3组间差异,同时监测透析过程中副反应发生率,统计学分析。【结果】H组收缩压及舒张压升高值大于M组及L组(P〈0.05),M组与L组收缩压及舒张压升高值差异无统计学意义(P〉0.05);H组头痛发生率高于M组与L组(P〈0.05),L组肌肉痉挛发生率高于H组与M组(P〈0.05)。【结论】用钙离子浓度为1.25、1.50mmol/L的透析可有效控制血液透析过程中血压升高的程度,采用钙离子浓度为1.25mmol/L透析可较怏控制透析相关高血压,但采用钙离子浓度为1.50mmol/L透析透析副反应发生率可能较低。

  • 标签: 钙离子浓度 高血压 血液透析 透析液
  • 简介:目的维持性血液透析(MHD)患者心血管发病率及死亡率高,其危险因素包括水负荷过重,临床上常表现为透析间期体质量增长(IDWG)过多。钠梯度为透析钠浓度与透析前血清钠浓度的差值,本研究拟研究钠梯度与MHD患者水负荷关系。方法选取2013年3~12月在四川省人民医院血液净化中心维持性血液透析的患者81例,血液透析3次/周,尿量〈500ml/天。收集患者期间透析前及透析后血清钠数据、钠梯度、IDWG、IDWG%及透析中低血压的发生率。结果所有患者透析前血清钠浓度为[138.81±3.27(130.2~145.0)]mmol/L,透析后血清钠浓度为[137.81±2.88(132.5~146.0)]mmol/L,透析钠浓度为135mmol/L,钠梯度绝对值为[3.92±2.69(0~10.0)]mmol/L,透析前后钠浓度差绝对值[2.79±2.14(0.1~8.6)]mmol/L,IDWG为[2.06±0.82(0.50~4.20)]kg,IDWG%为[3.71±1.42(1.01~8.42)]%。钠梯度绝对值与IDWG及IDWG%均显著相关(r=0.349,P=0.001;r=0.269,P=0.013),钠梯度绝对值为0时,MHD患者IDWG最低,透析对患者的钠负荷及水负荷影响最小。年龄与透析前钠浓度、钠梯度绝对值、IDWG及IDWG%显著负相关。低血压的发生率与钠梯度绝对值、IDWG等无显著相关。结论维持性血液透析患者钠梯度绝对值与IDWG显著正相关,对MHD患者透析钠浓度的个体化处方,可能改善MHD患者的水负荷。

  • 标签: 血液透析 钠梯度 透析间期体质量增长
  • 简介:摘要目的观察基于不同的透析钙浓度下血液透析患者血压和血清钙水平的变化情况,为高血压和高钙血症的防治提供科学参考。方法随机选取本院2016年4月—2018年4月收治的58例血液透析患者作为研究对象,通过将透析中钙浓度的差异性作为分组依据,将其分为高钙组和低钙组,高钙组患者透析浓度为1.25mmol/L,低钙组患者透析浓度为1.25mmol/L。结果高钙组患者透析前的血清钙值为(2.34±0.13)mmol/L,透析后的血清钙值为(2.67±0.58)mmol/L,低钙组患者透析前的血清钙值为(2.36±0.07)mmol/L,透析后的血清钙值为(2.41±0.02)mmol/L。高钙组患者的收缩压和舒张压水平明显高于低钙组。结论研究结果显示,透析钙浓度越低,则患者的血清钙水平以及血压水平就越高。因此,为了实现对高钙血症以及高血压的有效防范,应适当降低透析的钙浓度。

  • 标签: 血液透析 血压水平 血清钙
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环管理在透析B检测中的应用效果。方法运用PDCA循环管理中四个阶段,形成环环相扣,在不断的循环往复中对透析B的监测管理,每次制定整改措施,进行有效的质量控制。结果加强透析细节管理后,规范了透析的配制。结论通过规范化的PDCA循环管理,不仅能够规范透析配置的质量,保证血液透析的质量;而且还能够有效完善科室常规质检的标准,提升护理质量管理的水平。

  • 标签: PDCA循环 透析 B液 管理
  • 简介:摘要目的通过对腹膜透析(乳酸盐-G2.5%)溶血试验,考察其安全性,为临床应用提供依据;方法根据指导原则,采用常规体外试管法进行试验;结果腹膜透析(乳酸盐-G2.5%)各试管内血球分层明显,未见溶血现象;

  • 标签: 腹膜透析液 溶血试验
  • 简介:摘要:本文应用失效模式与影响分析(FMEA)工具针对我公司生产的腹膜透析(乳酸盐低钙)(2000ml)(含葡萄糖1.5%)进行无菌检查适用性风险评估再验证,以确保本产品质量得到有效控制并能够保障其无菌检查结果准确有效。证明了本公司生产的腹膜透析(乳酸盐低钙)(2000ml)(含葡萄糖1.5%)1的无菌检查法在现有人员、仪器设备、试剂试药等实验条件下具有适用性。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨不同的浓缩透析盛装容器清洗方法使用透析用水成本。方法通过两种清洗方法(透析用水摇晃式和透析用水灌注式)分别对浓缩透析盛装容器A、B桶进行含氯消毒剂消毒后清洗,评定两组用水的差异。结果透析用水摇晃式较透析用水灌注式清洗使用透析用水成本更低。结论透析用水摇晃式方法清洗浓缩透析盛装容器既能确保清洗效果,又降低用水成本,值得推广。

  • 标签: 容器 清洗 成本
  • 简介:摘要:目的:对低钠透析治疗血液透析高血压的护理措施进行分析探讨。方法:将2019年1月~2020年8月在我院收治的42例低钠透析治疗血液透析高血压患者随机分为两组,对照组21例行常规护理,观察组21例行综合护理,对比两组护理效果。结果:观察组护理后收缩压、舒张压水平显著低于对照组(P

  • 标签: 低钠透析液 血液透析 高血压 综合护理
  • 简介:1两例故障例1:每天透析2h以后,百特透析机集体出现卡泵现象,而其他机器无此现象。除钙后透析正常,大约2h后又出现此现象。经多方查找,发现系水处理设备反渗膜破膜,造成水质变差。当透析用水Ca2+达到一定浓度时,与透析中的CO32-结合为CaCO3沉淀结晶,造成卡泵现象。由于百特比例泵泵头最精细(活塞的紧密程度可以拉出真空),是所有机器中唯一可以在产生微量钙结晶而发生卡泵报警的。

  • 标签: 透析液 透析机 故障 水处理设备 隐患 配制
  • 简介:摘要目的观察醋酸钙联合低钙透析对维持性血液透析(maintainhemodialysis,MHD)患者钙磷代谢的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月,且血磷大于1.78mmol/L,血钙水平2.02~2.5mmol/L,血清钙磷乘积<55mg2/dl2,IPTH水平300~1000pg/ml的患者60例,随机分为两组,每组各30人。两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗,两组患者均未口服其他降磷及含钙药物。两组患者均予醋酸钙片1334mg(2片)口服,随餐嚼服,每日三次。A组透析钙离子浓度为1.5mmol/L,B组透析钙离子浓度为1.25mmol/L。根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗。观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平。结果两组患者随着时间的延长,血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降(P<0.05),A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P>0.05),但差异不明显。B组患者血钙水平较治疗前无明显变化,B组的血钙水平较同期A组有所降低,但差异不明显(P>0.05)。结论醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平,但有导致高钙血症的风险,低钙透析减少高钙血症的风险不明显。

  • 标签: 维持性血液透析 钙磷代谢紊乱 醋酸钙 低钙透析液
  • 简介:摘要 探讨不同的保存时间,对腹膜透析患者的透析标本中的尿素氮和肌酐检测数值结果的影响。通过收集本院规律随访的30名腹膜透析患者居家24小时常规治疗的透析,充分混匀,取50ml腹透,分别放置在5根干燥试管内密闭保存,每根管内10ml腹透。其中1管即时(24小时)进行腹透内的肌酐和尿素氮检测,2管放置常温下保存(昼夜温差15-37°),2管放置冷藏冰箱内保存(2-8°),标本于收集后的即时、24小时后、48小时后分别进行肌酐和尿素氮浓度的检测。对同一患者的尿素氮和肌酐检验值进行纵向比较,通过计算得出各个KT/V值(透析充分性)。通过观察各数据之间的差异,并分别计算KT/V值(透析充分性),得出的差异值具有统计学意义,从而得出不影响临床工作中对腹膜透析患者的透析处方的调整的结论。进而可以通过放宽留取标本的时间,方便病人灵活留取标本并送检,以提高标本送检率,完善腹膜透析质控数据的上报。

  • 标签: 透析液  保存时间  保存方法  冷藏  常温
  • 简介:摘要:腹膜透析 (peritoneal dialysis, PD)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。随着腹膜透析技术的改进,其优势越来越受到临床医护工作者的重视,被用作终末期肾脏病患者的主要治疗手段之一。由于腹膜透析并发症的高发生率和传统透析所致的腹膜损伤,临床上不断出现新型透析 ,以多聚葡萄糖为渗透剂的艾考糊精 (icodextrin)透析就是其中的一种。本文就艾考糊精透析的优点、研究进展等进行探讨。

  • 标签: 腹膜透析 艾考糊精 优点 展望