简介：

简介：摘要 探讨不同的保存时间，对腹膜透析患者的透析液标本中的尿素氮和肌酐检测数值结果的影响。通过收集本院规律随访的30名腹膜透析患者居家24小时常规治疗的透析液，充分混匀，取50ml腹透液，分别放置在5根干燥试管内密闭保存，每根管内10ml腹透液。其中1管即时（24小时）进行腹透液液内的肌酐和尿素氮检测，2管放置常温下保存（昼夜温差15-37°），2管放置冷藏冰箱内保存（2-8°），标本于收集后的即时、24小时后、48小时后分别进行肌酐和尿素氮浓度的检测。对同一患者的尿素氮和肌酐检验值进行纵向比较，通过计算得出各个KT/V值（透析充分性）。通过观察各数据之间的差异，并分别计算KT/V值（透析充分性），得出的差异值具有统计学意义，从而得出不影响临床工作中对腹膜透析患者的透析处方的调整的结论。进而可以通过放宽留取标本的时间，方便病人灵活留取标本并送检，以提高标本送检率，完善腹膜透析质控数据的上报。

简介：【摘要】目的：探究血液透析患者应用枸橼酸钠外抗凝联合低钙透析液的作用。方法：将我院自2021年5月~2023年1月收治的70例血液透析患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各35例。参照组行一般治疗，实验组加用枸橼酸钠体外抗凝联合低钙透析液治疗。比较两组的透析效果。结果：实两组透析效果中P水平对比无差异（P>0.05）；实验组透析效果中Ca（2.10±0.31 vs 2.98±0.36）mmol/L、PT（22.29±4.35 vs 45.42±4.31）s及APTT（55.67±12.58 vs 76.51±9.94）s水平低于参照组（P<0.05）。结论：枸橼酸钠体外抗凝联合低钙透析液通过抑制血液凝血活性和调节钙磷代谢，对血液透析患者的钙磷代谢和凝血功能产生正面影响。同时也能够降低血管内凝血和骨质疏松等并发症的发生风险。

简介：【摘要】目的 分析非糖尿病透析相关低血压患者采取含糖透析液，对其血压与舒适状态的影响。方法 本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的非糖尿病透析相关低血压患者，比较两组治疗效果。结果 采用含糖透析液低血压缓解率优于对照组，差异显著（P＜0.05）；采用含糖透析液的非糖尿病透析相关低血压患者舒适度总分与其心理、生理维度得分均增加（P＜0.05）。结论 含糖透析液能使维持性血液透析患者透析相关低血压得到明显改善，使患者的舒适度得到显著提升。

简介：摘要在连续性肾脏替代治疗（CRRT）过程中，置换液自身的温度、液体流量及血液在体外循环等多种因素，导致回输至体内的血液温度往往低于正常，从而引起患者体温下降，造成低体温，严重时可危及生命。临床中，医护人员大多采用机器自带的加温装置、体外循环液体温箱、升温毯等方式减少CRRT患者低体温的发生，但效果均不理想。为此，安徽医科大学第二附属医院重症医学一科医护人员设计了一种CRRT透析液袋加温保温装置及温控系统，获得了国家发明专利（专利号：ZL 2021 1 0334906.7）。该装置包括加温保温装置和温控系统，其中加温保温装置由加热透析液袋的本体和温控结构组成，解决了CRRT治疗过程中难以对液体实施安全高效加温及保温的问题；温控系统通过数据采集、数据处理、数据分析、调控、显示5个模块之间的配合使用，能显示患者体温的动态变化，及时调整透析液袋温度，并实时监测回输血液温度。将该装置应用于CRRT，可实现对危重症患者体温的精准管控，具有一定临床意义。

简介：摘要血液透析中心通常使用标准透析液温度（如36.5 ℃）为所有患者提供维持性血液透析，而使用低温透析液（如36.0 ℃或更低）是否可降低心血管相关死亡或住院风险尚不清楚。该研究是在加拿大安大略省血液透析中心进行的一项务实、双臂、平行、注册、开放标签、整群随机的优效性试验（MyTEMP）。研究纳入84个可以提供特定干预措施的血液透析中心，每个中心每周至少向15例患者提供维持性血液透析治疗。采用协变量约束随机化将84个中心分为两组，一组（42个中心）使用个性化冷却器透析液（护士将透析液温度设定为低于每例患者透析前测量体温0.5~0.9 ℃，推荐的最低透析液温度为35.5 ℃），另一组（42个中心）使用标准温度透析液（均为36.5 ℃）。在4年的试验期间，主要终点事件为心血管相关死亡或因心肌梗死、缺血性卒中或充血性心力衰竭入院，由不知晓试验或中心分组的医疗编码员记录在省级数据库中。4年试验期间为15 413例患者提供了约430万次门诊维持性血液透析治疗。低温透析液组平均透析液温度为35.8 ℃，标准温度组为36.4 ℃。8 000例低温透析组患者中1 711例（21.4%）发生了主要终点事件，7 413例标准温度组患者中1 658例（22.4%）发生了主要终点事件（HR=1.00，96%CI：0.89~1.11，P=0.93）。低温透析液组平均收缩压下降26.6 mmHg，标准温度组下降27.1 mmHg（平均差值-0.5 mmHg，99%CI：-1.4~0.4，P=0.14）。由此得出结论：与标准温度透析液相比，在血液透析中心提供的个性化低温透析液并没有显著降低主要心血管事件的风险。该研究对低温透析液的日益普及提出了质疑，未来的试验中应进一步明确低温透析液在特定患者群体中的风险和益处。

简介：【摘要】目的  探讨慢性肾功能衰竭（chronic kidney disease, CKD）患者采用肾康注射液联合血液透析治疗的疗效及安全性。方法：选取2019年1月至2022年1月我院收治的CKD患者100例，随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用肾康注射液联合血液透析治疗，对照组仅采用血液透析治疗。比较两组患者的疗效评价、并发症及不良反应等情况。结果：治疗组总有效率为96%，对照组为70%，两组比较差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探讨个体化封管液在血液透析留置导管中的应用效果。方法 选取2021年2月－2022年5月，我院行中心静脉置管血液透析的患者，共88例，采用随机分组法，观察组（44例）、对照组（44例）。观察组，实施个体化封管液；对照组，使用常规封管液。比较两组患者导管留置时间、并发症发生率、凝血功能和满意度。结果 在透析导管有效留置时间和满意度两个参数上，观察组高于对照组，P＜0.05；并发症发生率，观察组少于对照组，P＜0.05；封管前后，两组患者在凝血功能方面，P＜0.05，差异无统计学意义。结论 个体化封管液有利于减少血透患者的并发症发生率，有效提高导管的使用时间，值得推广使用。

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简介：【摘要】目的回顾性分析肝素尿激酶混合液封管方法对半永久性透析导管的影响。方法 纳入我院2020年使用半永久性透析导管的203名透析患者进行研究，探讨肝素尿激酶混合液封管方法对半永久性透析导管的影响。结果203名透析患者平均透析总次数（102.59±10.23）次、留置导管时间（198.34±18.37）d、不良事件发生率8.37%[导管堵塞5例（2.46%）、血流量不足12例（5.91%）]。结论使用半永久性透析导管的透析患者使用肝素尿激酶混合液封管方法，能提高透析次数，延长留置导管时间，降低不良事件发生率。

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简介：摘要：本论文探讨了血液透析患者的饮食管理，着重关注透析前和透析后的饮食注意事项。透析前，患者应限制高钾、高磷和高盐食物的摄入，同时保持足够的蛋白质和能量摄取。透析后，应注意及时补充失去的营养物质，维持体液平衡。适当的饮食控制有助于减轻透析相关并发症，提升生活质量。

简介：目的：探讨不同血管通路对血液透析患者透析质量及透析风险的影响。方法：本研究以2021年4至2022年10月为样本，共126名透析病人，对照组和观察组各63名，6个月透析后对透析质量及透析风险进行比较。结果：血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（HB）和低密度脂蛋白（LDL）在血液透析6个月结束时没有显著性差异（P>0.05）。两个患者透析前、尿酸（UA）和尿素减减率（URR）无显著性（P>0.05)。观察组的感染性（1.58%（1/63）比对照组（4.76%（3/63）低，未见显著性差异（P>0.05）。结论：应用 AVF血管途径进行血液透析，可为肾衰病人提供人工动静脉通道，以改善其肾功能，提高其临床效果。

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简介：摘要:目的：研究左卡尼汀注射液对维持性血液透析患者微炎症状态、营养状态的影响。方法：本研究选取80例慢性肾病且在我院接受维持性血液透析的患者，作为研究对象。起始时间为2021年10月，终止时间为2022年10月。，以数字表法随机分组的方式将80例患者分成观察、对照组，各40例。对照组予以常规治疗，观察组联合静脉推注左卡尼汀。对比2组营养状况指标的血清（Hb）、白蛋白（ALB）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）。对比2组血清hs-CRP水平、主观综合性营养评分（SGA）。结果：治疗后，观察组Hb、ALB、TSF营养状况指标均显著高于对照组（P＜0.05）；血清hs-CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）；SGA评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对慢性肾病维持性血透患者，应用左卡尼汀注射治疗，治疗效果确切。能够显著改善患者的营养状况，纠正患者的微炎症状态，治疗防方案的临床应用价值较高。