简介：摘要目的检查分析病案首页书写的缺陷及原因并提供对策。方法随机抽查我院2015年1月至2016年12月出院病历10000份进行首页检查，分析统计病案首页书写存在的问题。结果10000份病案首页中，基本信息、诊断信息、出入院信息、手术信息、其他信息各部分缺陷率为11.14%、0.85%、1.66%、0.14%、8.87%。结论找出并分析病案首页书写的错误，提出一系列相应对策，从而提高病案首页书写的质量。

简介：摘要目的探讨电子病案应用初期并存的纸质病案缺陷。方法随机选取2015年1月我院患者出院时送到病案科的未归档纸质病案300份，病案室护士在整理、排序、装订的过程中对病案初步把关，把缺陷项目详细登记、汇总、分析，查找出缺陷的原因。结果31份病例存在各种缺陷。结论采取加强医务人员相关法律法规知识的培训及改变患者出院流程等措施可以使病案缺陷问题明显减少。

简介：摘要随着社会的发展，病人及家属的法律和自我保护意识不断加强，特别是产科病人及家属期望值很高，导致产科护理工作的高风险特点。稍有疏忽就会影响到母婴安全，引起较大的医疗纠纷。本文回顾性分析本科2007---2009年32例护理缺陷的情况，论文分别对缺陷发生的原因，缺陷发生与护理人员产科工作年限的关系进行分析。结果32例护理缺陷中，由于“三查七对”落实不到位的构成比例高，占缺陷总数的68.76.%；缺陷发生频率与护理人员在产科工作年限职称密切相关，工作5年以下占71.88%。其中工作仅1—2年发生缺陷高达43.75%。结论严格制度的落实，加强质量管理，提高护理人员的知识水平和素质培养，特别是低年资护理人员的培养非常重要，保持相对稳定的护理队伍，是减少护理缺陷的关键。

简介：摘要分析药物不良反应的分类，针对引起药物不良反应的原因及重要影响因素，研究减少药物不良反应的相关对策。

简介：摘要目的探究新上岗护士护理缺陷原因及对策。方法选取我院2014年7月-2015年7月新引进的42名护士作为研究对象，对其上岗一年内发生的护理缺陷进行总结分析。结果42名新上岗护士一年内发生护理缺陷86起，其中中度护理缺陷3例。护理缺陷发生原因与新上岗护士临床操作不熟练、专业知识欠缺、缺乏相关经验、责任心不强、工作流程缺乏条理性、环境角色适应慢、职业意识淡薄有关系。结论为降低护理缺陷的发生率，应加强对新上岗护士的岗前专业知识培训，强化新上岗护士的法律意识和职业意识，提高综合素质，以便更好的改善护患关系，提高护理质量以及患者满意度。

简介：摘要目的对血液透析（血透）护理缺陷出现的原因进行系统分析，并探讨相应的防范对策。方法对2014年1月—2017年1月我院血透中心出现的61起护理缺陷进行回顾分析，总结和归纳护理缺陷类型、原因。结果通过分析，血透中失血、跌倒是主要的缺陷；血透评估不到位、护士安全意识不足、查对制度未严格执行及护理经验不足是缺陷产生主要原因。结论为避免血透中出现护理缺陷，应强化护理质量及安全管理，提升科室护士专业技能，营造良好工作环境。

简介：摘要目的研究临床血液检验误差产生的原因分析及对策。方法抽取了来自我院2014年1月到2015年1月期间血液检验科血液检验不合格样品132例，检查血液样本检测的各个过程，找到误差产生的原因，计算各种原因所占的百分比，然后针对这些原因找到相对应的防范对策。结果在132例不合格血液检测样品中，血液检验误差产生的误差有如下几个方面受检者自身原因（27.3%），样品采集原因（32.6%），样品送检原因（21.2%），样品检测原因（18.9%）。结论在血液样品的采集、送检和检测等过程中，务必要严格地看待每个检测环节，而且按照检测要求进行操作，才能防止血液检验误差的产生。

简介：摘要护患纠纷就是指护士在开展护理过程中出现的问题，继而引发的护士与患者之间的纠纷。只有维系和谐的护患关系，才能够保障患者的救治，为患者提供更加优质的服务。本文从两个角度出发，就手术室护患纠纷产生的原因和应对对策进行探讨，旨在促进护患和谐关系的建成，以供其他学者参考。

简介：摘要目的探讨护理临床教学中引发护患纠纷的原因及防范对策。方法调查分析临床护理教学中引发护理纠纷的原因。结果护理人力资源不足,带教老师及护生法律意识淡漠,护生的不熟练技术操作及与患者沟通的缺乏等是诱发护理纠纷的重要原因。结论重视带教老师的选择与管理,提高带教老师和护生的法律意识,加强知识技能培训,规范护理行为,把握沟通技巧等可防范护患纠纷。

简介：摘要目的研究儿科护理中存在的缺陷及纠纷原因分析及对策。方法选取我院普儿科2014年10月—2015年10月收治的100例儿科患者作为研究对象，在患儿及患儿家长知情同意下由护理责任组长采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。观察组患儿在护理中采用优质护理方法，对照组患儿在护理中采用常规护理方法。比较两组患儿家长的满意度，并对护理缺陷及纠纷产生的原因进行分析。结果观察组患儿家长的护理满意度要明显优于对照组，而护理纠纷发生率也明显低于对照组。差异具有统计学意义，（P＜0.05）。造成护理缺陷及纠纷的原因有护理技术不佳、沟通效果不佳、医院环境不理想及缺乏责任心，其中沟通效果不佳是主要的原因，其次为护理技术不佳。结论在儿科护理中，通过加强护患双方的沟通、提高自身的护理技术、加强工作责任心并优化医院护理环境能够有效避免儿科护理中的缺陷及纠纷。

简介：摘要随着社会的发展，病案使用率逐渐升高，大众对病案管理的要求也随着提高，应从病案管理制度的完善度、管理流程的标准化、管理人员自身素质、对外服务制度等进行优化，以更好完善病案管理制度，提高病案的利用率和完善医院病案室的功能性，同时提高病案管理之对外服务质量，以确保病案得以更高效、更广泛、更便利、更安全的使用。

简介：摘要随着病人法律意识的增强，外调查阅资料的人的不断扩大，针对医院病案管理中存在的问题进行分析，提出落实病案管理和质控制度，提高人员业务素质和法律意识，完善病案的硬件建设，使病案管理工作达到规范化、法制化、信息化。

简介：摘要目的探讨产后阴道血肿的产生原因及治疗与预防。方法对临床26例发生分娩后阴道血肿患者的临床资料进行分析。结果所有患者均痊愈出院，无感染等并发症发生。结论针对血肿发生的诱因、原因，主要是对会阴侧切及会阴、阴道裂伤的缝合要仔细，不留死腔。止血应彻底。

简介：摘要牙齿健康对儿童的成长发育及其成人后的身体健康都具有非常重要影响，同时儿童发生龋齿会对牙齿的美观产生一定影响，这也将在儿童成长的关键时期对其心理健康产生不利影响。幼儿在身体发育过程中会逐渐经历乳牙到恒牙的变化过程，很多家长和儿童未能对口腔健康保持足够重视，儿童在牙齿发育的关键时期未能养成良好的生活习惯，进而导致龋齿的发生。因此我们需要深入分析和探索儿童产生龋齿的原因，有针对性地探索治疗措施。

简介：摘要病案为医院的医疗档案和诊断依据，病案的利用率越来越高，病案流通频率增加，对病案使用要有所控制，医院或诊所的工作人员使用病案，必须保证病案完好地送回病案科。利用信息化手段，实际档案信息的追踪管理，为管理人员追踪病案技术手段。对病案管理工作进行了标准化和规范化，有效地提升了病案管理的效率和质量，在病案控制系统中建立有效的病案管理规则，衡量病案科管理水平可以起到帮助管理者对管理人员工作的监督和指导作用。

简介：

简介：摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响，针对存在的问题，探讨性的提出改进对策，为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析，对比缺陷发生率，并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中，有397份存在缺陷，缺陷发生率10.27%，3920份纸质病案中，有602份存在缺陷，缺陷发生率15.35%，电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案，对比差异明显，且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率，提高了病案质量，但是还依然存在不少的缺陷，必须要加强重视，采取有效的措施进行改进、完善，进一步降低病案缺陷的发生率。

简介：摘要目的通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足，为电子病案的进一步完善提供参考。方法采用对比的方法对电子病案与纸质病案的各个方面进行分析。结果在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势，完善其在法律上问题，加强实际应用的内部管理，电子病案一定能够显现出更大的优势，取得更广泛的应用。结论电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的发展趋势，也是必然产物。

简介：摘要随着社会的快速发展，信息技术对我国各行业的发展带来一定积极影响，在医院病案管理中，利用信息基础，创建电子病案，有效提升病案管理水平。在医院病案管理中，应用电子病案，能对医院中的医疗活动进行记录，并有效的保存。电子病案与传统纸质病案相比，保管时间更长，安全性更高。不仅减轻医院病案管理工作人员的工作压力，还能提升病案管理效率，为医院未来发展指出明确方向。本文基于医院病案管理中应用电子病案的重要性进行分析，提出电子病案的应用策略，对医院未来发展起到助推作用。

简介：摘要以前医院对病案存档主要采用纸质存档，久而久之病历就会越来越多，相关工作人员的实际工作量也会增多，其所占用的空间随时间推移逐步增大，临床查找变得越来越困难。在这一情境下，数字化的病案管理系统应运而生，系统能够通过数字化手段对相关病案数据予以详细的存储，并构建出与之相应的数据库，让工作人员能够利用计算机迅速的检索到所需病案，以便于快速查阅与分析。基于此，本文就数字化病案系统在病案管理当中的运用进行探讨。