简介：摘要目的研究环氧合酶-2抑制剂能否有效调控细胞因子的产生，防止SIRS的发生或减轻其严重程度，从而提高SAP的治疗效果并降低死亡率。方法将72只成年雄性SD大鼠随机分为三组，假手术组、重症急性胰腺炎组(severeacutepancreatitis,SAP)及环氧合酶-2抑制剂（塞来昔布）预处理组（SC组）。3h,6h,12h三个时间点，用5%Tc-Na（1ml/kg)胆胰管逆行注射建立模型。采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10等细胞因子。结果血清细胞因子SO组血清TNF-α、IL-6和IL-10浓度显著低于SAP组和SC组，有统计学意义（p<0.01)；SC组TNF-α、IL-6和IL-10浓度低于SAP组，TNF-α、IL-10各时间点均有统计学意义(p<0.05)；IL-6在6h、12h有统计学意义（p<0.05)。结论环氧合酶-2抑制剂可以下调TNF-α、IL-6及IL-10的表达水平，降低了炎症因子的表达，改善了胰腺损伤，但环氧合酶-2抑制剂的应用在SAP起病的2小时前使用，其预防胰腺炎的作用强于其治疗意义。

简介：摘要目的探讨生物可降解吻合环在右半结肠癌并梗阻的外科手术中临床应用价值。方法回顾性分析2004年1月—2012年12月广西柳州市人民医院胃肠外科运用生物可降解吻合环为40例右半结肠癌并梗阻患者行一期切除吻合术。结果术后未发生吻合口瘘，恢复良好，术后7-14天出院。结论生物可降解吻合环运用于右半结肠癌并梗阻一期切除吻合术中，具有操作简单、吻合牢靠、恢复快、吻合口瘘发生少、住院时间短等优点，疗效安全确切，值得将它广泛运用于临床工作中。

简介：摘要目的研究紫杉醇及蒽环类药物联合化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效、不良反应及局部复发率。方法选取2017年1月—2017年10月于我院接受治疗的晚期乳腺癌患者80例进行研究，平均分为两组，其中对照组40例，使用CAF方案对患者进行治疗，观察组40例，使用紫杉醇联合蒽环类药物±CTX方案对患者进行治疗，对比分析两组患者的近期疗效、不良反应及局部复发率。结果观察组患者在近期疗效、不良反应及局部复发率方面均优于对照组患者（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。结论在对乳腺癌晚期患者进行治疗时，采取紫杉醇联合蒽环类药物±CTX方案对患者进行治疗能够取得更好的治疗效果，患者的不良反应和局部复发率都非常低，患者对于治疗的耐受性比较高，是一种理想的乳腺癌晚期患者治疗方式，值得在临床上进行广泛的推广与应用。

简介：摘要目的探讨疝环充填式和平片无张力疝修补术应用于腹股沟斜疝临床治疗中的效果，为临床应用提供参考价值。方法将120例患者随机分为研究组和对照组。研究组60例，采用平片无张力疝修补术；对照组60例，采用疝环充填式疝修补术。比较两组患者临床疗效及复发情况。结果研究组采用平片式疝修补术，显效50例、有效9例，其临床总有效率为98.33%，与对照组的45例、13例及96.67%%相比较，无显著差异，P＞0.05。研究组采用平片式疝修补术，仅发生1例复发，复发率为1.67%，显著低于对照组的8例（13.33%），差异具有统计学意义（χ2=4.324，P＜0.05）。结论疝环充填式和平片式无张力疝修补术均具有较高临床疗效，临床应用价值肯定，但平片式修补术复发率更低，有利于患者生活质量保证，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院80例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为此次研究的对象，将80例患者随机分为对照组和观察组，每组人数为40例，给予对照组患者单纯无创通气进行治疗，给予观察组患者舒利迭联合无创通气进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗，观察组患者是呼吸频率和心率均低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05)，观察组患者的动脉血氧血压和动脉二氧化碳分压均显著优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05)，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05)。结论舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究对比多西他赛结合表阿霉素、环磷酰胺化疗应用于乳腺癌的治疗效果。方法选取2009年1月-2013年8月期间在我院接受治疗60例乳腺癌患者，随机性将其分成对照组与观察组。观察组患者采取多西他赛与表阿霉素联合治疗；对照组患者采取环磷酰胺化疗治疗。结果观察组患者在随访1-3年中生存率依次是100%、96.67%、83.33%；对照组患者则分别是73.33%、70.0%、63.33%。两组患者治疗后1-3年期间生存率对比差异P<0.05有统计学意义。但两组患者治疗过程中毒副反应对比差异P>0.05不具统计学意义。结论多西他赛与表阿霉素联合治疗乳腺癌具有显著疗效，且无严重性毒副反应。

简介：摘要目的分析在多囊卵巢综合征治疗中联合应用妇科再造胶囊与炔雌醇环丙孕酮片的临床效果。方法选择2014年9月至2015年9月我院接收治疗的多囊卵巢综合征患者80例为研究对象，分为观察与对照两组，各40例，观察组联合应用妇科再造胶囊与炔雌醇环丙孕酮片治疗，对照组单独应用炔雌醇环丙孕酮片治疗，对两组疗效进行分析。结果观察组血清睾酮、黄体生成素、促卵泡生成素水平改善程度明显较对照组优越，且观察组治疗总有效率为97.5%，明显较对照组80%高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论将妇科再造胶囊于炔雌醇环丙孕酮片联合应用到多囊卵巢综合征的治疗中，能够使临床疗效得到有效提升，使患者卵巢功能恢复正常。

简介：摘要目的研究痔上粘膜环切吻合联合硬化剂注射治疗重度脱垂性肛肠病的临床效果。方法选取我院重度脱垂性肛肠病患者一共(112例)，患者收取时间在2015年1月—2017年6月，将重度脱垂性肛肠病患者(112例)随机分为观察组、对照组，观察组56例患者-实施痔上粘膜环切吻合联合硬化剂注射治疗，对照组56例患者-实施常规治疗。结果观察组重度脱垂性肛肠病患者的术后疼痛评分（2.15±0.11)分、肛门狭窄发生率8.93%、复发率3.57%以及排便出血发生率7.14%与对照组具有差异（P＜0.05）。结论通过对重度脱垂性肛肠病患者实施痔上粘膜环切吻合联合硬化剂注射治疗，取得显著效果。

简介：摘要目的探讨替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗老年重症肺炎多重耐药感染的效果。方法选取我院重症医学科治疗的60例老年重症肺炎的患者，按照随机数字表法分为两组。实验组（n=30）给予替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗，对照组（n=30）给予头孢哌酮钠舒巴坦治疗。两组均连续治疗7d，于治疗结束后评价治疗效果、细菌清除效果。结果实验组治疗总有效率（93.33%）及细菌学清除率（80.00%）均高于对照组，差异对比有显著性（P＜0.05）。结论替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗老年重症肺炎多重耐药感染具有更好的治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的分析双环醇片结合水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝患者治疗的临床效果。方法将我院2016年6月—2017年6月诊治的66例非酒精性脂肪肝门诊患者随机分成实验组和对照组，每组33例；对照组用双环醇片进行治疗；实验组在对照组基础上，联合使用水飞蓟宾进行治疗；观察两组病人血清中AST、ALT、TC、GGT、TBIL的变化。结果实验组患者各项指标的改善情况均明显优于对照组，有统计学差异(P<0.05)。结论采用双环醇片结合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者，可有效改善肝功能，临床效果显著。

简介：摘要目的探究在腹股沟疝患者进行腹腔镜经腹腔的腹膜前疝修补术（TAPP）过程中采取疝环缝合及联合单点缝合固定补片的效果。方法收集整理2017年3月－2019年3月医院普外科诊治的108例腹股沟疝患者的临床资料，均采取TAPP治疗，术中根据不同的缝合处理法分成两组。对照组54例疝环没有缝合，补片采用固定器或医用胶固定或直接不做固定。研究组54例术中行疝环缝合联合单点缝合固定补片，比较两种处理方式的临床效果。结果两组的住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组的手术用时显著高于对照组，其医疗费用显著少于对照组（P＜0.05）。研究组的并发症总发生率（7.41%）显著低于对照组（18.52%）（P＜0.05）。结论疝环缝合联合单点缝合固定补片在TAPP中的应用，可减少并发症，节省医疗费用，但手术用时长一些。仍是一种实用性较强、安全性较高的方法。

简介：摘要目的评定肾病综合征患者行芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗的临床价值。方法选入我院于2018年1月—2018年9月期间收治的肾病综合征患者共66例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和参照组，每组各为33例，其中两组患者均行环磷酰胺治疗，不采取其他抗凝药物；观察组行芪蛭汤联合泼尼松，对比两组患者治疗后的临床指标改善情况。结果经过治疗后，观察组的24小时尿蛋白、纤维蛋白原、总胆固醇、ALB以及谷丙转氨酶指标分别为（2.26±4.07）、（2.32±0.24）、（4.49±1.97）、（38.3±3.6）、（40.6±1.2）；参照组上述指标分别为（4.04±4.68）、（3.55±0.57）、（3.40±2.13）、（31.4±4.2）、（42.4±1.7），组间对比统计学意义存在（P＜0.05）；观察组临床有效率91%优于参照组75.7%，两组对比差异性显著（P＜0.05）；观察组中，不良反应发生5例（15.1%），参照组中不良反应发生9例（27.2%），两组差异性显著（P＜0.05）。结论芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征的临床效果显著，临床不良反应发生率有所降低，安全性提升。

简介：摘要目的观察多囊卵巢综合征患者应用复方环丙孕酮联合胰岛素增敏剂治疗的效果。方法选取本院2016年1月—2018年1月90例多囊卵巢综合征患者为观察对象，所选对象经随机分组后，对照组与观察组各45例；对照组以复方环丙孕酮治疗，观察组以复方环丙孕酮联合胰岛素增敏剂治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果治疗后，观察组患者睾酮、促卵泡生成素等性激素水平均低于对照组，血糖以及胰岛素抵抗指数低于对照组，排卵率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论多囊卵巢综合征患者以复方环丙孕酮联合胰岛素增敏剂治疗，可有效降低患者性激素水平，提升患者排卵效果。

简介：摘要目的探讨包皮环切器治疗糖尿病性包皮龟头炎的临床效果。方法应用包皮环切器（商环）对25例门诊包皮过长及包茎并糖尿病性包皮龟头炎患者进行包皮环切术，对手术时间、术后恢复情况、术后并发症进行临床分析。结果包皮过长、包茎并糖尿病性包皮龟头炎患者在炎症控制、血糖正常而平稳后行包皮环切术，手术时间为(6.6±2.5)min，术后包皮创口完全愈合时间(23.6±5.7)d，主要并发症为术后感染1例(4%)，水肿3例(12%)，切口裂开（<2mm）3例(12%)，术后切口整齐，外形美观。结论包皮环切器治疗糖尿病性包皮龟头炎包皮龟头炎操作简单、手术时间短、出血及并发症少，外形美观，效果满意。

简介：摘要目的探究对急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时采用他乐可和二丁酰环磷腺苷联合治疗的临床效果。方法随机选取106例需进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者，均是在2015年4月—2017年4月期间于我院诊治的患者，分为探究组和对照组，每组53例，对照组患者采用常规药物进行治疗，探究组患者在治疗的早期采用他乐可联合二丁酰环麟腺苷进行治疗，分析探究组患者和对照组患者发生心律失常的概率。结果对比两组患者心律失常的发生率，可以发现探究组患者心律失常的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且在整个用药过程中，探究组患者没有恶心呕吐等不良反应，说明患者对他乐可和二丁酰环麟腺苷的耐受性较为良好，不用担心药物对身体照成伤害。结论对急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的过程中，采用他乐可和二丁酰环麟腺苷进行治疗，可以有效的防止患者出现心律失常，有利于患者的治疗。

简介：摘要目的研究当归注射液对环磷酰胺损伤后的小鼠骨髓细胞P53、Bax蛋白表达的影响。方法8-12周龄Balb/c小鼠24只，雌雄兼有，随机分为4组正常对照组；实验对照组；预防组和治疗组。200mg/kg的环磷酰胺一次性腹腔注射，制模完成后骨髓细胞用免疫细胞化学法检测P53,Bax蛋白的表达。在光镜下，胞浆、胞膜出现黄色或棕黄色的为阳性细胞,高倍镜下随机计数200个细胞中阳性细胞数,算出阳性细胞率。结果与正常对照组比较，实验对照组、预防组及治疗组的细胞P53、Bax蛋白阳性细胞率高(P<0.05)；实验对照组与预防组间无差异性(P>0.05)，与治疗组间有显著性差异(P<0.05)。结论当归注射液在以治疗方式给予时，能抑制环磷酰胺损伤的骨髓细胞P53、Bax蛋白的表达。

简介：摘要目的观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法46例紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌患者，接受培美曲塞500mg／m2，d1，奈达铂80mg/m2，d1，3周重复，至少2个周期评价疗效。结果46例患者的有效率(CR+PR)为37％，疾病控制率(CR+PR+SD)为78％。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应。结论培美曲塞联合奈达铂治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌高效、低毒、可耐受，值得临床进一步研究。

简介：摘要目的分析青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应。方法纳入2016年1月至2018年1月期间，青霉素与氯霉素、四环类素药物联合使用后出现不良反应的患者98例，对不良反应的情况进行分析。结果药物联合使用导致药效下降发生率60.20%、用量和用法不合理发生率18.37%、溶媒使用不合理者发生率10.20%、重复用药者发生率7.14%、药物联合使用毒性增加发生率4.08%。出现全身性症状反应占比41.84%、低血压症状占比21.43%、肝肾损害症状占比22.45%、尿滞留占比13.27%、精神症状占比1.02%。结论青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应主要以全身症状为主，且会导致疗效的下降，临床需对药物的使用进行合理控制，降低药物的不良反应发生情况。

简介：摘要目的探讨平片法与填充法进行无张力疝修补术的临床应用价值。方法选择40例患者使用平片式无张力疝修补术，并与40例填充式无张力疝修补术患者比较，两组患者手术时间、术后下床时间、总住院时间以及术后恢复常规活动时间，分析术后发生的并发症。结果平片组手术时间显著短于填充组（P<0.05），平片组术后发生异物感、严重疼痛和尿潴留的比例均为2.5%，均显著低于对照组（P<0.05）。结论平片无张力疝修补术手术时间短，术后并发症少，更利于患者术后恢复。

简介：摘要目的观察紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期转移性乳腺癌(MBC)的疗效与不良反应。方法2011年3月2013年3月，采用紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC42例。全组化疗共l38个周期。中位周期数为4(21)个。结果CR4例，PR19例，SD12例，PD7例，总有效率(CR+PR)54.8％。全组中位缓解期6.1(2一l2)个月，中位TTP为7.2(2-l4)个月，主要剂量毒性为骨髓抑制，胃肠道反应和关节肌肉疼痛。骨髓抑制以白细胞减少为主。Ⅲ-Ⅳ°白细胞减少的发生率为16.7％。结论紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC有较好的疗效且不良反应可以耐受。