简介:摘要目的探讨泼尼松治疗IgA肾病的疗效。方法选取一定样本量的IgA肾病患者随机分成两组试验组32例及对照组35例。试验组口服泼尼松治疗,对照组使用依那普利治疗,均观察8个月。对两组的临床症状以及24h尿蛋白定量等指标进行密切观察随访和记录评价,以比较两组的治疗效果。结果试验组完全缓解13例(40.63%)、显著缓解9例(28.13%)、部分缓解8例(25.00%)、治疗无效4例(12.50%),有效率87.50%;高于对照组(14.29%、28.57%、22.86%、34.29%、65.71%),两组有效率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松口服能够改善尿蛋白定量等临床症状,可以用于治疗IgA肾病。
简介:摘要目的评估转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者接受阿比特龙联合泼尼松治疗(AA+P)出现进展后,更改为阿比特龙联合地塞米松(AA+D)治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年11月至2019年12月在中山大学肿瘤防治中心接受AA+P治疗出现进展、改为AA+D治疗的46例mCRPC患者的临床资料。中位年龄72岁(50~89岁),雄激素剥夺治疗(ADT)敏感中位时间14.6个月(2.1~168.5个月)。初诊时、开始AA+P治疗时、皮质激素转换时患者的中位PSA水平分别为258.9 ng/ml (10.0~11 640.0 ng/ml)、56.6 ng/ml (3.6~1 348.0 ng/ml)、25.1 ng/ml (2.2~933.6 ng/ml)。伴骨转移42例,淋巴结转移12例,内脏转移7例。28例Gleason评分≥8分,11例Gleason评分<8分,7例Gleason评分不详。主要研究终点为肿瘤无进展生存时间(PFS),次要研究终点包括前列腺特异性抗原(PSA)下降≥50%和30%的反应率以及安全性。根据患者接受AA+P治疗的PFS和皮质激素转换时的PSA水平对患者进行风险分层。结果46例接受AA+D治疗的患者中位随访时间4.9个月(2.0~24.1个月),至末次随访时40例出现进展,1例因脑梗死停止治疗,5例仍在接受AA+D治疗。所有患者治疗耐受性良好,无3级和4级不良反应。中位PFS为3.7个月(1.6~24.1个月)。12例(26.1%)接受AA+D治疗后PSA下降≥50%,21例(45.7%)PSA下降≥30%。PSA下降≥50%和PSA未下降≥50%的患者中位PFS分别为8.5个月(2.7~24.1个月)和3.0个月(1.6~17.8个月)。单因素分析结果提示以下4个指标与皮质激素转换后AA+D治疗较长的PFS有关:皮质激素转换时较低的PSA水平(<30 ng/ml, HR=0.30, 95%CI 0.14~0.64,P=0.002), ADT敏感时间(≥18个月,HR=0.55, 95%CI 0.28~1.06,P=0.045),较长的AA+P治疗PFS(≥8个月,HR=0.36, 95%CI 0.18~0.72, P=0.004),AA+D治疗PSA较大的下降幅度(≥50%, HR=0.30, 95%CI 0.17~0.75,P=0.007)。多因素分析结果提示上述4个指标是AA+D治疗PFS预后良好的独立因素(均P<0.05)。结论mCRPC患者接受AA+P治疗出现进展后,泼尼松转换为地塞米松治疗能够延长患者的PFS,无3级和4级不良反应。ADT敏感时间较长、AA+P治疗PFS较长、转换时PSA水平较低、AA+D治疗PSA下降幅度较大的患者疗效可能更好。
简介:摘要目的探讨大剂量甲泼尼松龙冲击治疗紫癜性肾炎临床疗效。方法选取2010年2月—2016年2月我院收治紫癜性肾炎患者68例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组治疗基础上采用大剂量甲泼尼松龙冲击治疗,比较两组患者疗效及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率(97.06%)显著高于对照组(82.35%),比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者皮疹、白细胞下降、呼吸道感染不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。研究组观察对象治疗8周和治疗12周后尿蛋白检测结果明显低于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论大剂量甲泼尼松龙冲击治疗紫癜性肾炎可提高患者临床疗效,并不增加药物不良反应,具有较高治疗效果和安全性。
简介:摘要:目的 观察黄芪和泼尼松对阿霉素肾病肾组织的影响,初步分析机制。方法 将兔分为肾病组和对照组,其中肾病组手推阿霉素 2.0mg/kg·次 ×1次 /周 ×4周,制作肾病模型;对照组用等量生理盐水。将 24只肾病组兔随机均分为 4组,分别给予常规饲料(模型组)、黄芪(黄芪组)、泼尼松(泼尼松组);黄芪 +泼尼松(联合用药组)。药物干预后,第 5周取肾组织,观察肾小球、肾小管和间质病理改变。结果:模型组肾小球呈弥漫性硬化,肾小球硬化,肾小囊扩张,小管上皮细胞变性、坏死;间质纤维化和大量炎细胞浸润;黄芪组、尼松组和联合用药组肾小球病变轻于模型组。结论 黄芪和泼尼松都具有降低阿霉素所致肾组织改变的作用,其效果与联合用药近似。
简介:摘要目的探究复发性流产患者运用阿司匹林联合泼尼松治疗的临床成效。方法选取我院2015年11月—2016年6月入院的复发性流产患者80例,按照随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人。给予对照组患者常规保胎药物治疗,给予观察组患者阿司匹林联合泼尼松治疗。对两组患者临床治疗有效率及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者治疗有效率为75%,对照组有效率为57.7%,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者不良反应发生率为15%,对照组不良反应发生率为37.5%,观察组明显低于对照组,两组之间差异显著(P<0.05)。结论复发性流产患者运用阿司匹林联合泼尼松治疗的临床成效显著,能有效降低不良反应发生率,提高治疗有效率,应在临床大力推广应用。
简介:摘要:目的 :分析研究来氟米特联合泼尼松治疗 IgA 肾病治疗效果。 方法 :纳入病例是 201 7 年 11 月至 2019 年 1 1 月收治的 94 例 IgA 肾病患者,随机平均分为 2 组,对照组 47 例采纳泼尼松治疗方案,观察组 47 例采纳来氟米特联合泼尼松治疗,对比治疗效果、不良反应发生率及各项临床指标。 结果 :观察组治疗效果及不良反应发生率及 SCr 、 24h 尿蛋白定量、 BUN 等指标优于对照组,对比差异显著, P < 0.05 。 结论 :实施来氟米特联合泼尼松治疗方案,对 IgA 肾病患者具有改善肾功能水平的效果,不良反应的发生例数明显减少,毒副作用小,具有较高的安全性,在临床中值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨醋酸泼尼松联合维甲酸治疗口腔扁平苔癣临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治口腔扁平苔癣患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例;其中对照组患者采用维甲酸单用治疗,观察组患者则在此基础上加用醋酸泼尼松治疗;比较两组患者临床疗效和随访复发率。结果对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为68.33%(41/60),88.33%(53/60);观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);对照组和观察组患者随访复发率分别为21.67%(13/60),3.33%(2/60);观察组患者随访复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论醋酸泼尼松联合维甲酸治疗口腔扁平苔癣临床近远期疗效显著优于维甲酸单用。
简介:摘要目的研究分析甲基泼尼松龙治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法整理收集68例儿童哮喘急性发作患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各34例,两组患儿均给予支气管扩张剂、补液、抗感染等基础治疗,观察组另给予甲基泼尼松龙治疗,对照组给予地塞米松治疗,观察两组患儿治疗5d后第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEFR)、Pa02、哮鸣音消失时间,并观察两组患儿不良反应发生率。结果观察组患儿治疗后FEV1、PEFR和Pa02均高于对照组,且FEV1和PEFR对比差异具有统计学意义(P<005);观察组患儿哮鸣音消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<005);而两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>005)。结论儿童哮喘急性发作应用全身性激素时首选甲基泼尼松龙,且遵循早期、适量、短程原则。
简介:摘要 目的: 研究小儿肾病综合征患儿采用分子肝素 + 泼尼松治疗的临床效果 。方法: 以我院确诊的 68 例小儿肾病患儿为例,依据治疗方法分为对照组(常规治疗)与观察组( 分子肝素 + 泼尼松治疗),各 34 例,时间为 2019 年 4 月 -2020 年 3 月。两组疗效与肾功能指标比较。 结果: 两组疗效比较,观察组总有效率为 94.12 % ,对照组总有效率为 64.71 % ,组间有差异意义( P<0.05 );两组肾功能指标比较,观察组各项指标优于对照组( P<0.05 ) 。结论: 小儿肾病综合征患儿采取分子肝素 + 泼尼松治疗,可显著改善患者肾功能,改善患者病情,提高治疗效果,值得推广 。