简介:摘要目的分析并探讨急性间质性肾炎(AIN)的致病原因、病理改变及临床治疗方法。方法选取2012年1月~2015年6月在我院急诊科首诊的65名AIN患者,对其临床资料进行回顾性分析,统计其术致病因素、临床表现及治疗效果。结果65例急性间质性肾炎患者中,病因为药物所引发者57例,占比87.69%,其中41例(占比71.93%)使用抗菌类药物。其他致病原因包括细菌、病毒感染及特发性AIN。经过规范化治疗,90.77%的患者在6个月内肾功能完全恢复正常。结论药物(尤其是抗生素)的使用是急性间质性肾炎发病的主要致病因素,根据患者的具体情况选择糖皮质激素、血液透析等是治疗本病的有效方法。
简介:摘要局灶节段性肾小球硬化(FSGS)以局灶节段分布的肾小球硬化及足细胞的足突融合为特征,是儿童终末期肾脏病的主要原因。其发病机制尚未完全阐明,但近年来随着分子遗传学的发展,已在FSGS患者中定位超过30个致病基因,为足细胞结构和功能的破坏在其发病机制中提供了证据。现将FSGS的常见致病基因研究进展进行综述。
简介:摘要目的通过探讨红皮病性银屑病的致病因素和治疗方式,旨在从根源治疗红皮病性银屑病同时提高患者生活质量。方法选择2010年1月-2014年1月在我院接受治疗的红皮病性银屑病患者28例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组14例患者,根据患者临床表现和生活史寻找致病因素,对照组给予患者西药阿维A胶囊治疗,研究组给予患者阿维A胶囊联合西药治疗,统计两组患者临床治疗时间、治愈率及不良反应情况。结果患者中因银屑病急性期外用药不当引发、上呼吸道感染、激素减量速度过快等原因,研究组患者治疗的有效率为85.71%、治疗时间为48.45天、不良反应率为14.29%,显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论红皮病性银屑病致病因素复杂,通过中西医联合治疗能提高临床治愈率、缩短治疗时间、降低不良反应发生率,是一种安全有效的治疗方式。
简介:慢性病已成为严重影响中国居民健康水平、加重社会经济负担的公共卫生问题。中医药在防治慢性病中具有明显的优势。近代医家对痰瘀互结致病作为慢性病基本病机已形成普遍共识,临床上从痰瘀论治也取得了较好疗效。然而论述对痰瘀的认识多零散而重复,鲜有创新观点,尚缺乏对痰瘀互结病理演变的归纳和总结。笔者认为“痰瘀”可作为一种内生的有别于痰饮和/或瘀血的致病力更强的新的致病因素。痰和瘀共存是痰瘀互结致病的前提。痰瘀互结互生,滞络损脉,胶结不解,渐成窠囊,日久蕴毒是其病理演变过程。痰瘀致病,易滞络脉,固着难除,持续进展,可酿化为毒为其致病特点。本文通过文献梳理,结合临床经验,试图对痰瘀致病进行新思考,提出痰瘀致病的假说,为丰富发展中医基础理论并有效指导临床实践进行初步探索。
简介:摘要真菌性角膜溃疡的发病率近20年来增长了3-5倍,已成为眼科治疗较棘手且致盲率较高的常见眼部感染性疾病之一。真菌性角膜炎病因中角膜外伤史占50%以上,与农业外伤密切相关,常为稻谷、草类、泥土等外伤,患者多为青壮年劳动力,因其致盲率高,对患者生活质量影响较大。除角膜外伤外,滥用抗生素和激素使眼部菌群失调、局部免疫力下降也可使其发病率增高。真菌广泛存在于自然界,绝大多数为污染菌,只有在机体抵抗力降低或有大量病原体入侵时即可能感染疾病。
简介:目的对散发性或家族性局灶节段性肾小球硬化(focalsegmentalglomerulosclerosis,FSGS)患者进行FSGS致病基因热点突变进行筛查,了解这些热点突变在我国FSGS患者的发生情况。方法研究对象为我院经肾脏活检确诊的40例FSGS散发病例及一个22人的FSGS家系LF-01。收集散发病例的外周血,采用盐析法提取基因组DNA;对LF-01家系进行调查,收集实验室检测数据,并留存外周血提取基因组DNA。对40例散发病例及所有家系成员进行ACTN4第8外显子,TRPC6第2、5、12、13外显子和INF2基因2、3、4外显子筛查,通过PCR扩增外显子后,直接测序进行基因突变检测。结果LF-01家系共9人为患病或可能患病状态,该家系表现为不完全外显遗传模型。40例散发FSGS患者,平均发病年龄37岁,男女比例为26:14,其中22例患者临床表现为肾病综合征。我们对所有样本进行了ACTN4第8外显子,TRPC6第2、5、12、13外显子和INF2基因2、3、4外显子筛查,均未发现有已知的基因突变。结论国外报道的FSGS致病基因的热点突变ACTN4、TRPC6和INF2可能不是中国汉族人群FSGS的致病基因。
简介:摘要目的分析化脓性脑膜炎致病菌分布和对常用抗菌药物的耐药性。方法抽取2017年3月至2021年7月南阳市中心医院收治的化脓性脑膜炎患儿172例作为研究对象,均采集患儿脑脊液标本进行细菌培养,分析病原菌分布特点和对抗菌药物的耐药性。结果172例患儿脑脊液标本共分离出菌株209株;革兰阳性菌125株(59.81%),以肺炎链球菌(32.54%,68/209)、金黄色葡萄球菌(14.35%,30/209)为主;革兰阴性菌84株(40.19%),以大肠埃希菌(14.35%,30/209)、肺炎克雷伯菌(13.40%,28/209)为主。肺炎链球菌对环丙沙星、红霉素、四环素耐药率较高(>90%),对利奈唑胺、万古霉素未见耐药;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高(>80%),对复方新诺明、利奈唑胺、万古霉素未见耐药。大肠埃希菌对氨苄西林、四环素耐药率较高(>70%),对阿米卡星未见耐药;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、四环素耐药率较高(>80%),对环丙沙星、阿米卡星未见耐药。结论化脓性脑膜炎病原菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌较为多见,依据不同菌株药敏试验结果,临床医生可选用敏感性较高的药物,以提高治疗效果。
简介:结节性硬化症(tuberoussclerosiscomplex,TSC)是一种常染色体显性遗传病,典型临床特征是癫痫、智能减退、面部血管纤维瘤及各系统的错构瘤。该病具有遗传异质性,由TSC1或TSC2基因突变引起。TSC1编码错构瘤蛋白(hamartin),TSC2编码马铃薯球蛋白(tuberin)。这两种蛋白质在组织中广泛表达,于体内形成Hamartin-Tuberin复合体,若TSC1或TSC2基因发生突变,则影响Hamartin-Tuberin二聚体功能,使mTOR复合物1(mTORcomplex1,mTORC1)信号转导通路异常激活,导致结节性硬化症的发生。目前研究证实该病与TSC1或TSC2基因突变有关。该文就结节性硬化症的致病基因及基因突变研究进展作一综述。
简介:苹果炭疽叶枯病是由胶孢炭疽菌(Colletotrichumgloeosporioides)引起的一种真菌病害,现已上升为世界苹果生产中的主要病害之一。了解不同来源的苹果炭疽叶枯病菌致病力差异及明确苹果种质资源对苹果炭疽叶枯病的抗性,对品种选育、品种合理布局以及控制病害的流行具有重要的参考价值。本研究对不同来源的79株病原菌进行了室内致病力测定,获知该菌致病力差异明显,其中强致病力菌株所占比例大。同时,本研究也对327份苹果种质资源进行了室内抗病性鉴定,其中高抗资源160份,中抗资源6份,中感资源22份,高感资源139份。表明我国现保存的苹果种质资源中存在丰富抗病种质。进一步按苹果分类系统分析发现,抗病资源在当前栽培的主要品种群中均有分布,特别是红玉品种群、富士品种群抗病资源最为丰富。