简介：

简介：摘要目的分析我院多重耐药菌的检出、流行趋势，为临床合理用药提供依据。方法采用MicroScanWalkAway40型全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行病原菌的培养与鉴定，根据药敏结果对多重耐药菌进行统计分析。结果2014—2016共检出MDRO5764株，连续3年排名前五位的分别是大肠埃希菌(31.52%)、鲍曼不动杆菌(26.37%)、铜绿假单胞菌(20.77%)、肺炎克雷伯菌(10.70%)、金黄色葡萄球菌(6.80%)。碳青霉烯类对肠杆菌科MDRO有较高敏感性，未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的革兰阳性MDRO。结论MDRO感染严重，并且耐药性普遍较高，积极采取措施，加强抗菌药物的合理使用，延缓耐药菌株的产生。

简介：摘要目的探索分析实施有创动脉压监测对于髋关节置换患者的应用效果。方法将我院2012年2月～2016年2月期间收治的接受髋关节置换术治疗患者60例作为研究对象，予以外周动脉穿刺，并实施有创动脉压监测。结果实施有创动脉压监测后，髋关节置换患者的收缩压、舒张压、心率以及动脉血氧等较监测前均得以明显改善(P<0.05)，其电解质均为正常范围(P>0.05)。结论实施有创动脉压监测对于髋关节置换术具有重要的指导作用，对于判定手术效果具有极为重要的参考价值。

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简介：摘要目的了解不孕妇女卵泡发育及排卵情况。方法对50例不孕症患者应用阴道超声进行卵泡发育监测。结果卵泡发育情况的超声图像表现可分为正常排卵、排卵不规律、无卵泡发育、小卵泡发育、卵泡不破裂黄素化、多囊卵泡综合征。结论阴道超声可动态连续观察卵泡生长发育及成熟情况，确认是否排卵及估计排卵时间，对异常卵泡周期的各个不同类型的诊断提供可靠的信息，为临床对症治疗提供了可靠的依据，其操作简便、节省时间、安全无创、实用有效，具有实用的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经腹超声监测宫颈长度在预测早产中的价值。方法对2010年1月至2012年3月，在我院门诊定期产检的有先兆早产症状的孕妇123例，经腹超声监测其宫颈长度，比较宫颈长度的差异，追踪其妊娠结局，预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果①发生先兆早产的123例患者，其中早产51例。早产组宫颈长度短于足月产组宫颈长度，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②早产组孕妇与非早产组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎方法和给药途径比较,差异均无显著性(P>0.05)。但两组孕妇的分娩孕周、新生儿出生体重比较,差异均有显著性(P<0.05)。③受检的孕妇中，宫颈长度＜3.0cm为52例，47例发生早产，早产率为90.38%；宫颈长度≥3.0cm孕妇71例，4例发生早产，早产率为5.63%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。以宫颈长度3cm为临界值,预测早产的敏感性为92.16%,特异性为87.5%,阳性预测值为83.93%,阴性预测值为94.03%。④宫颈长度＜3.0cm组48h，7d和37周内分娩率显著高于宫颈长度≥3.0cm组分娩率，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论利用超声测量宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值。先兆早产孕妇宫颈长度＜3.0cm时,早产发生率较高,应予高度重视。

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简介：摘要目的探讨连续无创血压监测系统在全身麻醉中的应用。方法选取我院全身麻醉下行择期手术的患者36例，在麻醉诱导前对下左侧桡动脉局部麻醉，对桡动脉进行穿刺将其置入动脉导管从而进行有创血压监测（IBP），右侧手臂连接连续无创血压监测（NIBP），等到系统稳定后，同时对两侧进行有创血压监测和连续无创血压监测值，时隔5min后记录有创血压监测值以及相应时点的连续无创监测的收缩压、舒张压、平均压。两种血压监测和术后监测不良反应以及一些并发症。结果两种监测方法测量的收缩压、舒张压和平均压之间的差值分别是（0.084±8.36）、（3.23±7.14）、（2.62±6.87）mmHg（P＜0.05）。所有患者均未出现肢体坏死、缺血等并发症。结论与有创血压相比，无创血压监测在全身麻醉患者中应用广泛，能够为患者提供无创、连续、安全准确的血压监测，为患者提供了方便。

简介：摘要目的动态监测出生1周内（早期新生儿）新生儿黄疸变化、各种高危因素对新生儿黄疸的影响及早期干预治疗的效果。方法利用经皮胆红素测定仪对我院产科出生的2200例新生儿每日进行经皮胆红素测定，根据中华医学会儿科学分会新生儿学组制定的新生儿黄疸干预推荐方案对需要干预的及时给予干预治疗。结果2200例新生儿因高胆红素血症住院321例，高胆红素血症发生率为14.59%，无1例发生胆红素脑病。结论对早期新生儿黄疸进行动态监测和及时干预治疗，可预防胆红素脑病的发生，值得推广。

简介：摘要目的分析研究多导睡眠监测在呼吸内科护理当中的应用价值。方法选取2013年1月～2015年1月在我院呼吸内科接收的患者一共有92例，随机分为干预组、对照组，对照组对病人采取常规护理，干预组在此基础之上采取多导睡眠检测，对两组临床护理效果给予对比。结果干预组临床OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）检出率显著高于对照组（P＜0.05）；干预组患者对护理工作满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论在呼吸内科护理工作当中加入多导睡眠监测，可以检测出多种呼吸睡眠疾病，使患者对护理工作满意程度明显提高，使临床护理质量进一步提高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨定量脑电图监测对重症脑梗死患者治疗疗效评价的意义。方法30例首次发病的重症脑梗死患者，使用数字化脑电图16导单极采样，分别于治疗前、治疗后1d，3d，7d，14d以及21d行脑电监测，分析各个脑区的各频段的相对功率值。并对患者在同一时间行NIHSS评分。结果重症脑梗死患者δ和θ频段的相对功率值均在治疗后第1d起明显增高，与治疗前比较有显著差异，在第3d均达到高峰值，第7d起逐渐下降，第14d逐渐降至治疗前水平，这些改变以δ频段较θ频段更为明显。而NIHSS评分是在治疗后第3d明显增高，与治疗前两者比较有明显差异性（P<0.05）。在治疗后第21d，患者的NIHSS评分明显减低，与治疗前比较有明显差异性（P<0.05）。结论定量脑电图监测可以作为治疗疗效监测的一项重要指标，与临床常用美国国立卫生院神经功能评分量表比较，对患者的疗效评价更有指导意义。

简介：摘要目的讨论CPAP呼吸机对治疗睡眠呼吸暂停综合征的效果，并对临床研究的相关资料的要点进行分析。方法通过运用相关的监测设备对患者进行整夜睡眠质量的监测，密切关注患者的病情变化情况，并对测量出的数据进行整理与分析。结果运用CPAP呼吸机治疗相关的睡眠呼吸暂停综合征具有显著的疗效，它能对患者的呼吸情况进行良好的监测。结论通过运用CPAP呼吸机对患者的进行睡眠呼吸暂停综合征的治疗，加上一系列的护理心理辅导等使得患者的病情有所好转，在护理人员与患者的相互配合之下，患者的生活质量也大大的提高。

简介：摘要目的探讨医院药剂科中药不良反应监测管理现状与对策。方法回顾性分析本院药剂科2015年1月-2017年1月期间上报的中药药品不良反应情况，比较实际发生不良反应和上报率的差异，总结当前我院不良反应监测管理还存在的问题，并就如何改善提出对策。结果研究时间段内实际发生不良反应734起，而上报的总计232起，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经logistic回顾性分析发现，记录不规范、科室间联动性差、院方不重视等因素是导致医院药剂科中药不良反应上报率低，监管差的主要原因。结论我院药剂科中药不良反应监测管理还存在记录不规范、科室间联动性差、院方不重视等问题，通过加强医护人员责任意识、增强业务学习、加强质量控制可显著降低中药不良反应，提高上报率，从而改善管理现状。

简介：摘要目的探讨有创动脉监测在结肠恶性肿瘤手术中的应用价值。方法选取2016年6月-2017年11月在我院行剖腹结肠恶性肿瘤根治手术患者42例，年龄在40～70岁之间，随机分为两组，观察组（A组）22例，对照组（B组）20例。A组在麻醉开始前常规行桡动脉穿刺并置管，术中持续有创动脉压动态监测，并在麻醉开始前、术中、及术后通过动脉穿刺针采集动脉血气标本多次行动脉血气分析;B组实行上肢外周动脉袖带无创测压，采取每隔5分钟机器自动无创血压监测，当术中出现血压波动时，可改成按需人工无创血压监测，术中根据病情变化单次采动脉血气标本行动脉血气分析。两组病例术中记录生命体征（如心率、血压、氧饱和度）及血气分析报告。结果A组在麻醉诱导、术中及术后麻醉清醒时循环监测指标明显优于对照组差异显著（P＜0.05），A组反复多次动脉血气分析可以较对照组更及时发现患者电解质紊乱、酸碱失衡、贫血等。结论有创动脉监测可以更及时动态地发现患者循环变动，而反复多次的血气分析也可以更客观地反映患者内环境的变化，从而为术中的麻醉治疗决策提供更科学的依据。

简介：摘要目的总结尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及监护要点。方法应用尿激酶对56例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗，并在治疗中采取相应的护理及监测措施。结果溶栓治疗后有42例血管再通，6例未能再通，4例患者追加尿激酶剂量后再通，4例患者死亡。其中2例心脏破裂，2例伴心律失常死亡。结论早期进行溶栓治疗，并采取高质量的有效监护，可提高急性心肌梗死患者的治愈率。

简介：摘要出生缺陷是严重影响人口素质的一个重要因素，出生缺陷监测是实现“严重多发致残的出生缺陷发生率逐步下降，减少出生缺陷所致残疾”的重要措施，通过监测可掌握我国严重、高发出生缺陷的发生率变化趋势，为病因学研究提供线索，为制定和评价预防措施提供依据。经过10多年的监测、干预，我市出生缺陷发生率有了显著下降。

简介：摘要目的采用24h动态血压跟踪了解血液透析患者的血压情况，提供高血压数据的准确性和有效性，并制定相应的护理指导。方法选取我院血液透析中心接受维持性血透的患者共32例，及肾内科慢性肾脏病（CKDⅤ）期非透析患者28例进行比较。采用美国太空医疗仪器有限公司型号（90217-18Q）动态血压计(ABPM)测定各组患者动态血压参数。结果血液透析组24h平均收缩压（24h-SBP）164.6±12.3，24h平均舒张压（24h-DBP）95.4±4.3，白昼平均收缩压（D-SBP）170.4±7.9，白昼平均舒张压（D-DBP）96.7±4.2，夜间平均收缩压（N-SBP）160.6±4.4，夜间平均舒张压（N-DBP）94.4±3.3，均显著高于CKDV期非透析组。结论维持性血液透析患者的血压普遍升高，通过动态血压监测，可以准确反映血透患者24h血压变化特点，为血液透析患者高血压治疗提供护理指导。

简介：摘要目的对胎心监测联合脐血流检测对于胎儿窘迫的预测价值进行评价分析的目的，为今后的临床工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年8月-2013年12月间我院收治的存在胎儿窘迫现象的待产孕妇50例，对其分别采取胎心监测和脐血流S/D比值测定，对不同方法对胎儿窘迫预测价值进行对比分析。结果经胎心监测联合脐血流S/D比值测定法对胎儿窘迫的预测准确性高于两种方法单独应用(P<0.05)。结论胎心监测联合脐血流检测可使胎儿窘迫的预测准确性、敏感性得以提高，值得关注并推广。

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