简介：摘要目的评估腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术不同阶段的手术效果，探讨腹腔镜肝胆外科医师缩短学习曲线的要点。方法分析2012年4月至2015年6月由同组医师完成的64例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料。按手术先后次序分A、B、C、D组，每组15例（D组19例），通过比较各组手术时间、术中出血量、取脾脏时间、并发症发生率、住院时间、脾脏体积等数据，分析不同阶段的手术效果。结果4组病例在年龄、性别、肝功能分级上无显著差异，A组手术时间、出血量及取脾脏时间高于B、C、D组，差异有统计学意义；B、C、D组间差异无统计学意义。结论有丰富腹腔镜手术经验和开腹基础的固定手术团队，经过15例的学习曲线，可基本掌握腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。

简介：采用专业承诺量表、学习倦怠量表对福建省388名医学院校学生的专业承诺、学习倦怠现状进行调查。研究结果表明,医学生专业承诺整体水平不高,学习倦怠呈中等水平;医学专业学生专业承诺优于非医学专业学生,非医学专业学生成就感更低;成绩较好的医学生专业承诺与学习倦怠优于成绩中等和较差的学生;情感承诺和理想承诺是医学院校学生学习倦怠的重要预测变量。

简介：2008年10月22日，卫生部副部长、国家中医药管理局党组书记、局长王国强同志主持党组中心组集体学习。

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简介：［目的］评价葛根芩连汤联合二甲双胍治疗湿热型２型糖尿病的临床效果。［方法］选取２０１５年９月～２０１６年９月我院收治的湿热型２型糖尿病患者８６例，随机分为两组，对照组４３例给予二甲双胍治疗，观察组４３例给予葛根芩连汤联合二甲双胍治疗，比较两组患者的临床疗效。［结果］观察组总有效率为９５．３５％，对照组总有效率为７４．４２％，两组临床疗效比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。在血糖达标时间上，观察组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；在体质量指数（ＢＭＩ）方面，观察组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；在低血糖发生次数方面，观察组明显少于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］对于湿热型２型糖尿病患者，给予葛根芩连汤联合二甲双胍治疗具有明显的疗效，能够使患者的血糖得到有效改善，值得推广及使用。

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简介：目的:研究二级药物防治管理对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑卒中发生率的影响。方法:将医院2016年收治的100例TIA患者纳为研究对象,考虑到随访丢失,将样本扩大至120例,即共纳入120例患者,随机将其分为观察组(二级药物防治管理60例)与对照组(常规管理60例),对其进行为期1年的随访,观察两组服用半年后心率、SBP、空腹血糖、低密度脂蛋白水平,1年后,统计两组服药依从性与脑卒中发生率。结果:服药半年后,观察组心率、空腹血糖、低密度脂蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05),两组SBP无显著性差异(P>0.05);1年后,观察组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);观察组、对照组脑卒中发生率分别为8.93%和16.67%(P>0.05)。结论:二级药物防治管理可有效提高TIA患者服药依从性,有效控制病情,降低脑卒中发病率,延长患者生存时间。

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简介：摘要目的分析全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果及体会。方法回顾性分析38例急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料，将其按照不同的治疗方式分成观察组与对照组，其中对照组17例给予单药ATRA诱导分化治疗，观察组21例给予ATRA联合ATO进行治疗，比较两组患者完全缓解率、达CR时间、凝血障碍功能恢复时间、早期死亡率等指标，并统计两组患者的不良反应情况，分析其治疗效果。结果观察组无早期死亡病例、达到CR比例与对照组差异无统计学意义(P>0.05)，达CR时间及凝血障碍功能恢复时间均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者发生肝功能损害、胃肠道反应、头痛、肌肉关节疼痛、胸闷、口腔感染等不良反应情况与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者无毒副反应情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论ATRA联合ATO治疗急性早幼粒细胞白血病临床效果与ATRA单药相比，差异不明显，但其达CR时间及凝血障碍功能恢复时间有显著改善，且不良反应无明显加重。故ATRA联合ATO治疗急性早幼粒细胞白血病发展前景十分看好。

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简介：摘要目的就血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响进行探讨。方法选择我院自2010年7月~2012年7月所收治的34例住院患者，按照血气分析、胸片、症状等将其综合判断分为未缓解组4例和缓解组30例。另外，再选取38例健康体检者为正常对照组。结果缓解组患者的血pH值、PaCO2、PaO2与急性发作期组相比得到了较为明显的改善，而未缓解组的血pH值、PaCO2、PaO2都没有出现较为明显的变化。30例缓解组患者在治疗之后与急性发作期相比，VIIIC、VIIIAg、D-二聚体出现了较为明显的降低，但是还没有恢复到正常水平；34例急性期组患者在治疗之后与正常组相比，VIIIC、VIIIAg、D-二聚体出现了较为明显的增高。结论对于慢性肺心病病人的D-二聚体等指标进行检测，检测方法简便，能够正确地对体内有无形成肺小动脉血栓进行判定，可以将其作为判定慢性肺心病患者的预后情况、疗效观察、病情严重程度的判断指标。

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简介：二陈汤源于《太平惠民和剂局方》,方药组成以半夏为君,橘红为臣,茯苓、生姜、乌梅、甘草为佐使,具有理气健脾、燥湿化痰之功效,是临床常用的燥湿化痰剂,广泛的应用于内科诸多痰湿证。《素问·厥论》谓“脾主为胃行其津液者也”[1],即人体纳入的饮食均需经脾运化为水谷精微和津液,并将其吸收、转输达全身脏腑,从而维持各脏腑正常的生理功能。脾失健运,