简介:摘要目的探讨子宫腺瘤样瘤(adenomatoidtumors,AT)的临床病理特征,漏诊误诊的原因,进而提高AT的诊断能力。方法分析75例AT的临床病理特点及免疫组化特征。结果75例子宫AT占同期子宫标本(3926例)的1.91%,合并平滑肌瘤和/或腺肌症占48%(36/75)。肿瘤细胞CR、MC和CKpan、CK18、CK7、D2-40均(+),CD34、SMA、CK14、CEA、EMA(-),CK5/6只有3例(+),Ki-67增殖指数≤5%。结论子宫AT临床症状体征及影像学检查无特殊,术前诊断困难,且常合并子宫其他病变,易漏诊,当出现印戒样细胞的时候,易误诊。掌握AT临床病理、诊断及鉴别诊断要点,全面取材,对减少或避免漏误诊,有效提高子宫AT诊断的正确性有重要的临床意义。
简介:摘要目的分析超声检查胎儿肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的价值。方法选取我院2012年2月—2017年10月收治的CCAM胎儿共30例,对其产前超声声像图特征进行分析,并与手术病理及产后追踪观察情况进行对照,统计超声检查CCAM的诊断符合率。结果经超声检查30例胎儿为肺囊腺瘤。其中,位于单侧肺叶27例,双侧肺叶3例;超声分型I型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型15例;6例可探及肺动脉供血情况。30例胎儿均出现纵隔移位,12例伴发其他症状。以手术病理及产后追踪观察为对照,产前超声诊断CCAM胎儿29例,符合率为96.7%。结论超声检查可为CCAM胎儿的诊断及分型提供重要的参考价值,值得临床应用。
简介: 【摘要】目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤的病理诊断及其鉴别诊断。方法对我院 2016年 1月 -2018年 10月收治的 7例血管瘤样纤维组织细胞瘤患者资料与 17例恶性纤维组织细胞瘤患者资料进行回顾性分析,分析对比两组患者的病理诊断特点及鉴别诊断。结果两组患者的一般资料中,血管瘤组患者年龄较低,与对照组患者比较, P<0.05;两组患者的性别和发生部位等比较无显著差异, P>0.05;两组患者的病理诊断有显著差异, P<0.05。结论血管瘤样纤维组织细胞瘤病理诊断有助于临床诊断和鉴别,此疾病发生率较低,需要医生引起注意。 【关键词】血管瘤;纤维组织;细胞瘤;病理诊断;鉴别 [Abstract] Objective To explore the pathological diagnosis and differential diagnosis of hemangioma like fibrous histiocytoma. Methods the data of 7 patients with angiomatous fibrohistiocytoma and 17 patients with malignant fibrohistiocytoma from January 2016 to October 2018 in our hospital were analyzed retrospectively, and the pathological characteristics and differential diagnosis of the two groups were analyzed and compared. Results in the general data of the two groups, the age of the patients in the hemangioma group was lower than that in the control group (P < 0.05); there was no significant difference between the two groups in gender and location of occurrence, P > 0.05; there was significant difference in pathological diagnosis between the two groups (P < 0.05). Conclusion pathological diagnosis of hemangioma like fibrous histiocytoma is helpful for clinical diagnosis and differentiation. The incidence of this disease is relatively low, which needs attention of doctors.
简介:摘要目的研究骨巨细胞瘤(GCT)合并动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像表现及鉴别。方法回顾性分析经手术、病理证实的13例GCT合并ABC的影像学表现。所有患者均行X线检查,11例行CT检查,12例行MRI扫描,分析影像表现及病理。结果13例影像资料中,病灶位于肱骨8例,股骨4例,肩胛骨1例。X线及CT表现为膨胀性骨质破坏,病灶密度不均匀,皮质变薄或中断。肿瘤实质区T1WI呈等或低信号、T2WI呈以高信号为主的混杂信号,病灶内多伴囊变和液-液平面,病灶周围骨质水肿,增强扫描病灶大部分呈明显强化。结论GCT合并ABC的CT、MRI表现具有一定特征,结合X线检查,有助于提高该病的术前诊断准确率,为临床治疗方案的确定提供参考。
简介:摘要目的分析伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床病理表现。方法选择2例被诊断为伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤患者的病理资料进行研究,开展镜检、免疫组化检查。同时分析随访结果。结果镜检结果显示胸腺肿瘤镜下境界清楚,有完整的纤维包膜、多囊性结构、MNT的经典结构。囊腔内壁被覆有单层梭形上皮样细胞。上皮样肿瘤细胞团中见少量淋巴样细胞浸润。灶性区域有含有生发中心的淋巴滤泡形成。免疫组化结果证实CKpan、CK19、CK5/6、P63阳性,间质丰富淋巴细胞中均有T细胞和B细胞表达。标本中淋巴样间质均见κ和λ表达。网状纤维染色显示网状纤维包围微结节样上皮细胞团。随访结果证实无转移复发现象。结论MNT是一种非常罕见的胸腺肿瘤,依据组织学特征及免疫表型可明确诊断。
简介:[摘要 ]目的 探讨动态增强 MRI联合 CT对于肾上腺腺瘤与转移瘤的鉴别诊断价值。方法 选取我院 2016年 10月 -2018年 9月我院收治的肾上腺肿瘤患者 49例,病理检查结果:肾上腺腺瘤 45例(醛固酮腺瘤 18例、皮质醇腺瘤 17例、无功能腺瘤 8例),转移瘤 4例。以病理检查结果作为“金标准”,对两种检查方法诊断准确率进行比较。结果 增强 MRI平扫诊断准确率为 83.67%, CT平扫诊断准确率为 57.14%, MRI诊断准确率明显高于 CT,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 对于肾上腺肿瘤诊断, CT和 MRI均存在一定优势和不足, CT可更为准确确定肿瘤位置, MRI可更为准确鉴别肿瘤良恶之分,故应根据患者实际情况选择适当的检查方式,必要时应将两种方式结合进行诊断,可提高诊断率和检出率,同时可减少误诊和漏诊发生率,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的临床效果。方法选择2016年2月-2018年1月期间我院收治的13870例孕妇为研究对象,均行超声检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究的13870例孕妇中,20例确诊为胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形,经超声检查,18例确诊,2例误诊,诊断准确率为90.0%,其中4例为Ⅲ型,占20.0%,9例为Ⅱ型,占45.0%,5例为Ⅰ型,占25.0%,误诊的2例中,1例为CCAM合并隔离肺,占5.0%,1例为膈疝,占5.0%。结论胎儿CCAM的超声图像表现具有典型特点,通过及时行产前超声检查,能够提高诊断准确率。
简介:目的评价探究高能聚焦超声治疗女性外阴上皮内非瘤样病变的疗效。方法抽取来我院接受治疗的外阴上皮内非瘤样病变的女性患者作为本次调查研究主体,选取符合纳选标准的66例患者采用随机双盲对照法联合随机数字分配法进行分组,分别是33例对照组和33例观察组,两组患者分别采用局部药物治疗和高能聚焦超声治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后的瘙痒评分和病变区域面积。结果观察组方式治疗后的有效性显著较高于对照组,对比治疗前,两组患者治疗后的瘙痒评分和病变区域面积明显减少,观察组患者的瘙痒评分较对照组更低,其病变区域面积显著小于对照组,各指标数据对比差异较显著,P<0.05。结论临床治疗女性外阴上皮内非瘤样病变采用高能聚焦超声治疗的效果较显著,患者的疾病症状得到有效缓解。
简介:目的研究韧带样型纤维瘤病(DF)患者CT及MRI表现、诊断价值。方法对2013年5月-2018年5月本院收治的60例DF患者进行观察。其中36例患者行CT平扫及增强扫描,24例患者行MRI平扫及增强扫描。以手术病理诊断结果为参照标准,观察DF患者CT及MRI表现、诊断价值。结果MRI检查结果显示,病灶在T1WI序列上为稍低或等混杂信号;在T2WI序列上为低或高混杂信号;增强扫描有不均匀强化信号,病灶表现为低信号区域内部呈片状、条索状。MRI增强扫描、CT增强扫描均无强化现象,呈浸润性生长。结论DF患者在MRI、CT图像上有不同典型表现,平扫联合增强扫描对DF的诊断准确率高,具有较高的临床诊断价值。
简介:目的探讨Surgiflo可吸收凝胶联合无水酒精治疗儿童动脉瘤样骨囊肿的临床疗效。方法选自2011年2月至2015年5月,我院骨科收治16例儿童干骺端动脉瘤样骨囊肿,其中男10例,女6例。年龄3~13岁,平均8.3岁。发病部位:肱骨近端7例,胫骨近端6例,股骨远端3例。所有患儿均为初次治疗,均接受经皮穿刺Suriflo可吸收凝胶联合无水酒精注射治疗。术后采用Neer&ChigiraX线片骨囊肿愈合评价标准进行评估,记录疼痛VAS评分及瘤腔容积、瘤腔与骺板的最小距离、瘤腔周围骨皮质最薄厚度。结果14例接受1次手术,另外2例进行第2次相同手术。末次随访时的VAS评分0~1分,平均0.2分。末次随访时的瘤腔容积、瘤腔与骺板的最小距离及瘤腔周围骨皮质最薄厚度与术前比较,差异有统计学意义(t=16.883,P<0.01;t=6.488,P<0.01;t=17.303,P<0.01)。根据Neer&Chigira的X线片骨囊肿愈合评价标准,所有16例均为III级,有效率100%。结论Surgiflo可吸收凝胶联合无水酒精经皮穿刺注射治疗儿童动脉瘤样骨囊肿,具有安全、有效、微创的优点,可能是一种值得推荐的替代方法。