简介:【摘要】目的 探究经尿道膀胱颈切开术对女性原发性膀胱颈梗阻进行治疗的临床效果。方法 选取在我院进行治疗的62例原发性膀胱颈梗阻患者,将其按随机分配原则分为对照组和观察组,每组31例患者。对照组患者采用常规尿道扩张进行保守治疗,观察组患者采用经尿道膀胱颈切开术进行治疗。观察两组治疗前后对尿动力学各项指标影响情况。结果 较治疗前,两组患者治疗后尿动力学指标均显著得到改善,观察组治疗后最大尿流率、平均尿流率、膀胱最大逼尿肌压、残余尿量改善程度显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经尿道膀胱颈切开术治疗女性原发性膀胱颈梗阻具有显著疗效,该手术对患者尿动力学指标有明显改善,对疾病手术预后判断有所帮助,值得广泛应用于临床。
简介:目的探讨1470nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床疗效。方法2015年3月至2017年4月,我院采用1470nm半导体激光行经尿道膀胱颈切开术治疗28例女性膀胱颈梗阻患者,其中6例为宫颈癌放疗后患者、22例为原发性膀胱颈梗阻患者。全部病例均于膀胱颈3点和9点切开,深达浆膜层;对于膀胱颈5~7点有明显抬高的病例,于5~7点切割至深肌层,使后尿道与膀胱三角区平齐。结果所有手术均顺利完成,平均手术时间(19.6±2.3)min。术后随访12个月。手术前后比较,平均最大尿流率由(7.66±2.15)ml/s增加至(20.47±1.57)ml/s,平均国际前列腺症状评分由(24.11±3.58)分下降至(5.36±0.91)分,平均生活质量评分由(4.96±0.79)分下降至(1.07±0.86)分,平均残余尿量由(97.61±62.65)ml下降至(9.48±3.57)ml,所有指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论1470nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗宫颈癌放疗后膀胱颈梗阻和女性原发性膀胱颈梗阻具有易于操作、创伤小、出血少、术后恢复快和疗效确切等优势;恰当的切割位置和深度是保证手术疗效和避免并发症的关键。
简介:摘要目的经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎的方法及价值。方法从2008年~2010年采用经尿道膀胱颈部分切开术16例,术前常规行细菌学检查,给予足量、足疗程抗菌素治疗,患者尿频、尿急、尿痛症状无好转,部分患者出现尿潴留症状,严重影响患者的生活质量及心理健康。术中采取切开膀胱颈3~9点处膀胱颈前列腺组织至精阜平面。结果16例患者手术成功;手术时间30~70min,平均45min;除1例发生5天大出血,再次留置尿管持续膀胱冲洗等治疗后好转,余患者1周后拔尿管出院,术后继续服用抗菌素4~6周,术后随访3~18个月,患者尿频、尿急、会阴区胀痛等症状明显好转,无严重并发症出现。结论经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎效果肯定,可作为慢性前列腺炎患者的治疗方法之一。
简介:摘要女性膀胱颈梗阻引起的下尿路疾病在临床上不少见,多见于中老年。梗阻可导致反复发作尿路感染,严重时引起上尿路积水及肾功不全,经尿道膀胱颈电切术具有创伤小、操作简单、疗效确切优点,一般高龄、有并发症而不太严重患者均能耐受。本人通过对我院自2012年1月-2013年12月收治21例经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻病人,通过有效落实手术前后具体的各项护理措施,做好术前准备,术后及时做好电切综合征、出血、膀胱痉挛等并发症的预防与护理,对病人缩短了住院天数,术后均未发生严重的并发症,认真做好TURBn患者的术前、术后护理,是患者安全渡过围手术期的重要环节,保证手术的成功起到了重要作用,收到了满意效果,现将护理体会总结报告如下。
简介:摘要目的研究并比较经皮气管切开术与传统气管切开术在重症监护病房(ICU)中的应用效果。方法将2015年1月—2017年7月期间我院ICU接受治疗的80例患者作为研究对象,分为两组,对照组施行传统气管切开术,观察组施行经皮气管切开术,比较两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组患者的术中出血量少于对照组(P<0.05),其切口长度、术后切口愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率较对照组明显更低(P<0.05)。结论在ICU患者中,相比于传统气管切开术,施行经皮气管切开术具有手术创伤小、出血量少、切口小优点,可推广。
简介:目的评估采用经尿道绿激光膀胱颈汽化术治疗女性原发性膀胱颈梗阻(primarybladderneckobstruction,PBNO)的可行性及临床疗效。方法回顾性分析山东大学附属省立医院泌尿微创中心自2012年1月至2015年1月收治的55例女性原发性膀胱颈梗阻患者,采用经尿道绿激光膀胱颈汽化术进行治疗,记录并分析这些患者的术中、术后各项指标,评估手术治疗的效果。结果55例患者手术均获成功,术中无明显出血,平均手术时间22分钟(1530分钟),术后最大尿流率(maximumuroflowrate,Qmax)(21.3±5.16)ml/s(14.726.9ml/s),排尿后平均膀胱残余尿量(postvoidresidual,PVR)由术前(112.4±87.3)ml减少至(24.3±15.4)ml,术后最大尿流率时达到的逼尿肌压由术前的(67.22±12.33)cmH2O减至(21.07±7.52)cmH2O。55例患者的排尿功能均得到明显改善,无术中、术后严重并发症出现。结论对女性原发性膀胱颈梗阻患者采用经尿道绿激光膀胱颈汽化术是一种易于操作、创伤小、疗效好、并发症少的手术方法,值得推广。
简介:摘要目的探讨神经外科危重患者经皮穿刺扩张气管切开术与传统气管切开术临床效果。方法现选取2016年3月-2017年8月我院神经外科收治的危重患者60例作为研究对象,随机分成经皮气管切开术组30例及传统气管切开术组30例,经皮气管切开术组给予经皮气管切开术;传统气管切开术组给予传统气管切开术,对两组患者手术情况及并发症发生率进行对比和分析。结果经皮气管切开术组的术后并发症发生率为13.3%,明显低于传统气管切开术组的40.0%,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);经皮气管切开术组的手术成功率为100%,明显高于传统气管切开术组的93.3%,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对行经皮气管切开术及传统气管切开术患者比较分析,发现经皮气管切开术并发症发生率较小,术中及术后出血量,手术时间,手术切口长度以及切口愈合时间优于传统气管切开术,手术成功率较高,可取代传统气管切开术并在全市各大医院推广使用。