简介：摘要目的探讨急性右室心肌梗死对急性下后壁心肌梗死干预后的影响因素以及临床特征。方法将所有符合急性下壁心梗而且资料完整的病例分为急性单纯性下壁心梗组，和急性下壁心梗合并右室心梗组。比较两组患者的危险因素、临床特征、治疗效果的差异。结果下壁心肌组，单支病变40例，双支病变59例，三支病变61例。下壁并右心室心梗组，单支病变ll例，双支病变18例，三支病变29例。早期再灌注治疗者130例，死亡7例，出现严重并发症33例(25.4％)；保守治疗者102例，死亡13例(12.7％)，出现严重并发症41例(40.2％)。下壁并右心室心梗者72例，早期再灌注治疗者54例，死亡15例(27.8％)，出现严重并发症18例(33.3％)，保守治疗法18例，死亡10例(55.6％)，出现严重并发症11例(61.1％)。结论急性右室心肌梗死对下壁心梗患者干预后临床表现更为复杂，院内病死率增高。早期溶栓或PCI治疗对急性下壁并右心室心肌梗死患者是必要的。

简介：摘要目的分析急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的临床护理要点；方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死患者20例，对其临床护理进行回顾性分析；结果全部20例患者经过科学系统的临床护理干预，均好转出院，并没有出现死亡病例或者严重并发症病例；护理干预后患者的焦虑程度、健康知识知晓率显著优于护理干预前（P＜0.05）。结论急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死患者的病情较重，具有较高的死亡率，通过科学有效的治疗和护理，能让并发症发生率和病死率降低。

简介：摘要目的总结急性下壁心肌梗死的护理经验。方法回顾分析一例急性下壁心肌梗死患者的护理。结果一例患者好转出院，无严重并发症及死亡病例。结论急性下壁心肌梗死病情危重，死亡率高，采取了积极、科学的救治与护理，可降低死亡率，减少并发症的发生。

简介：

简介：目的探讨常规导联心电图对急性下壁合并右室心肌梗死的诊断价值。方法入院即刻描记常规12导联心电图并加作V3R-V5R、V7-V9导联，入院第1天每8小时描记1次心电图，第2-3天每24小时描记1次心电图；ST段测定以J点后0．08s为起始点，抬高或压低〉1mm为阳性标准，制定测量指标：①Ⅲ导联ST段抬高幅度大于Ⅱ导联ST段抬高幅度；②V2导联ST段压低与aVF导联ST段抬高幅度之比≤50％；③V1～V3ST段抬高呈递减性或V1ST段抬高而V2ST段压低。结果三个指标对诊断急性下壁合并右室心肌梗死的敏感性、特异性分别为87％和88％、83％和92％、54％和85％。结论常规导联心电图对急性下壁合并右室心肌梗死具有诊断价值。

简介：摘要目的探讨右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者。将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：摘要目的研究并探讨右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：

简介：中图分类号R542.2文献标识码A文章编号1672-5085（2011）33-0176-02摘要目的通过分析心电图的变化特点，以及把患者冠脉造像资料进行对比，探讨心电图在急性心肌梗死治疗中的诊断价值。方法对我院2008年1月至2010年1月两年期间收治的急性心肌梗死经诊断为急性下壁心肌梗死患者30例，把这30例患者入院时的心电图Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低，V1和V3导联ST段抬高值等和发病时做比较，找出和冠状动脉梗死相关的病变的关系。结果在这30例中左回旋支6例，右冠状动脉为梗死相关血管者24例。结论在心电图的指标中，ST段压低可以作为急性下壁心肌梗死的临床判断指标。

简介：摘要目的研究急性下壁心肌梗死(AMI)并右心室梗死(RVMI)的临床诊断及冠脉病变特点。方法对急性下壁(AMI患者106例，其中合并RVMI37例(观察组)，不合并RVMI79例(随机抽取37例为对照组)。对患者的临床诊断特点及冠脉造影资料进行分析。结果心电图提示下壁AMI并RVMI改变37例,观察组冠状动脉造影37例,右冠近中端闭塞34(91.9%)例,远端0例，均为右冠脉优势型。回旋支阻塞3例(8.1%),且呈左冠脉优势型。结论急性下壁心肌梗死(AMI)常合并右心室梗死。对右心室梗死的识别颇为重要，因为应急处理的原则不同。下壁AMI并RVMI的血管病变部位多见于优势型右冠脉的近中段。

简介：

简介：摘要目的探讨急性下壁梗死时体表心电图指标对判断心肌梗死相关动脉的意义。方法对62例急性下壁心肌梗死的三种体表心电图指标和冠状动脉造影结果进行对比分析。结果（1）相关梗死动脉右冠状动脉（RCA）组45例，左回旋支(LCX)组17例。（2）右冠状动脉组中ST段抬高幅度Ⅲ°＞Ⅱ°发生率明显多于左回旋支组，具有显著性差异(P＜0.05)。ST段抬高幅度Ⅲ°＞Ⅱ°诊断右冠状动脉闭塞的敏感性为86.7％,特异性为76.4％。（3)右冠状动脉组中aVL导联ST段压低发生率明显多于左回旋支组，具有显著性差异(P＜0.05)。aVL导联ST段压低诊断右冠状动脉闭塞的敏感性为71.1％，特异性为82.4％。(4）左回旋支组中合并Ｖ7～Ｖ9导联ST段抬高发生率明显多于右冠状动脉组，差别具有显著性差异(P＜0.05)。合并Ｖ7～Ｖ9导联ST段抬高诊断左回旋支闭塞的敏感性为70.6％,特异性为88.9％。结论ST段抬高幅度Ⅲ°＞Ⅱ°、aVL导联ST段压低以及合并Ｖ7～Ｖ9导联ST段抬高对判断急性下壁心肌梗死相关血管有重要的预测价值。

简介：患者女性,64岁,因突发胸痛,外院诊断为急性下壁心壁心肌梗死,行尿激酶150万U静脉溶栓后,仍有顽固性胸痛,无创判断血管未通,8d后由外地乘车转入我院,既往高血压病史5年,立即行选择性冠状动脉造影SCA,当时查体血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,心界不大,心率83次/min,律齐,无杂音,心电图示急性下壁心肌梗死,SCA示左主干,左回旋支无异常,左前降支近端20％狭窄,右冠状动脉(RCA)远段分叉前95％限局性狭窄TIMIⅡ级,左心室造影示下壁不动.

简介：【摘要】目的 观察心电图诊断急性下壁心梗效果。方法 42例2022年6月-2023年6月收治急性下壁心梗患者为样本，以冠脉造影为金标准，评估心电图诊断价值。结果 对照冠脉造影结果，心电图诊断急性下壁心梗灵敏度96.67%、特异度91.67%、准确度95.24%，与造影结果一致性高；急性下壁心梗患者左回旋支心电图指标与右冠状动脉存在差异，P＜0.05。结论 心电图用于急性下壁心梗患者诊断中，可提升诊断效能，为定性分析心梗病情奠定基础。

简介：摘要：目的：探讨心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的应用价值。方法：100例经临床证实的急性下壁心肌梗死患者。观察并分析心电图和冠状动脉造影的特点，探讨心电图的诊断价值。结果：100例患者中，78例（78.0%）为左回旋动脉；右冠状动脉22例，占22.0%，冠状动脉造影结果作为心电图诊断的金标准。心电图的敏感性、准确性和特异性分别为93.59%（73/78）、90.00%（90/100）和77.27%（17/22）。根据冠状动脉造影结果，将患者分为左回旋支组和右冠状动脉组。右冠状动脉组的V3ST升高之和低于左回旋支组，Ⅱ、Ⅲ、aVFST升高之总和高于左回旋支，差异有统计学意义（P

简介：1临床资料患者男性，78岁，主因突发胸闷、憋喘3h于2008年4月11日急诊入院。患者1970年确诊冠心病，长期服药，病情平稳。心电图提示新发Q波Ⅱ，Ⅲ，avF，

简介：目的探讨心电图(ECG)对急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管(IRA)判断的价值.方法筛选2002年7月～2004年7月我院心内科住院的急性下壁心肌梗死患者60例,回顾性分析其症状发作后24小时内ECG改变.结果Ⅰ导联ST段抬高,ST段抬高Ⅲ导联＞Ⅱ导联,导联V4RST段抬高≥0.5mm,V1和V2导联ST段抬高或压低,aVR导联ST段压低.5项标准可用于判断急性下壁心肌梗死患者的IRA,而aVR导联ST段压低为一项新的标准.结论aVR导联ST段压低为判断急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管(IRA)的新标准.

简介：摘要目的探讨并研究右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：

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