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  • 简介:摘要目的应用尿道压力检查探讨人工尿道括约肌(AUS)植入术前后最大尿道压(MUP)及最大尿道闭合压(MUCP)的变化情况及预后价值。方法回顾性分析自2019年3至7月在多家医院接受AUS植入的患者的临床资料。收集患者术前、中尿道压力检查结果、尿垫使用量、相关评分及手术相关并发症出现情况,并比较其差异。研究终点是激活控制泵后1个月的控尿情况。结果共5例患者纳入研究,且均为男性。其中2例因前列腺增生接受经尿道前列腺,2例因前列腺癌接受前列腺癌根治,1例因车祸伤接受尿道会师、尿道狭窄扩张及膀胱造瘘;所有患者就诊时均存在不同程度尿失禁。患者年龄61~84岁(平均72.6岁)。术前尿道压检测示5例患者的MUP分别为52、53、88、32、66 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),MUCP分别为17、52、62、27、40 cmH2O。行AUS植入中尿道压检测示失活状态下MUP分别为53、113、50、77、89 cmH2O,MUCP分别为50、97、31、71、51 cmH2O;激活状态下MUP分别为112、174、193、121、120 cmH2O,MUCP分别为109、160、175、114、92 cmH2O。术后6周所有患者均成功激活控制泵,激活控制泵后1个月电话随访,所有患者均达到社交控尿(0~1块尿垫/d)标准。截至随访时未发生手术相关并发症。结论通过测量AUS植入中MUP及MUCP的具体数值,并与控尿效果对比,可以得到中尿道压范围与控尿效果之间的关系,从而为AUS植入疗效评估提供数据化依据。

  • 标签: 尿失禁 尿道括约肌,人工 尿动力学 最大尿道压 最大尿道闭合压
  • 简介:目的:根据口内哥特式弓轨迹图形的特点,对哥特式弓轨迹进行分类,并探讨每种分类的判读方法和影响因素。方法:随机选取154例无牙颌患者,运用美国GenevaDental公司生产的口内哥特式弓运动轨迹,并记录患者是否存在偏侧咀嚼习惯、旧义齿的咬合情况以及是否患有瘫痪帕金森综合征等全身疾病,运用spss的ordinregression分析这些因素与轨迹分型的关系。结果:根据哥特式弓图形大致分为5种类型:尖顶型、圆顶型、多顶点型、偏侧型和单点型。偏侧咀嚼,旧义齿的咬合情况,以及是否患有瘫痪等全身疾病对分型存在影响,并具有统计学意义。结论:尖顶型轨迹颌位关系位于尖顶的顶端,易于判断,圆顶型多位于圆顶两边延长线所组成的角的角分线与圆顶的交界附近,多顶点型需要对每个顶点进行验证,偏侧型位于偏侧方的顶点附近单点型就是这一点的位置。偏侧咀嚼,旧义齿的咬合情况,以及是否患有瘫痪等全身疾病对分型存在影响,影响的作用依次减小。

  • 标签: 颌位关系记录 哥特式弓描记 轨迹分析 义齿 全口
  • 简介:“天有不测风云,人有旦夕祸福。”此乃北宋传奇宰相吕蒙正撰《寒窑赋》首句。人生在世福祸相依,衰老疾病不可抗拒,如同天有不测难以预料!吾读此“劝世文”深明其理。但吾突发梗如山之倾倒,猝不及防,以致昏昏然心有不甘!

  • 标签: 吕蒙正 宋传奇 人生
  • 作者: 李琴
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(四川卫生康复职业学院四川自贡643000)【中图分类号】R194【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0101-02心电图在确诊心肌梗死及急性冠状动脉供血不足,协助诊断慢性冠脉供血不足、心肌炎、心肌病及心包炎判定有无心房、心室肥大,观察某些药物对心肌的影响,某些电解质紊乱(如血钾、血钙的过高或过低),心电图不仅有助于诊断,还对指导治疗有重要参考价值。故临床心内科、急诊科、ICU、体检中心等众多科室均配置有心电图机,在操作上不仅要求心电图医生熟练掌握,也要求临床护士能够快速准确为病人描记心电图并初步识别是否正常。因此,如何将护理专业心电图内容形象生动地呈现在课堂上,使学生牢固掌握重要知识点以适应临床岗位需要是临床带教老师必须要考虑的内容。而说课对提高教学质量、理清教学思路、提高课堂教学效率具有重要的价值和意义。本文就中职护理专业《健康评估》中“心电图检测”内容的说课设计与大家共同探讨。1说教材1.1教学内容的地位和作用。本课选自高等教育出版社出版的《健康评估》,它是基础医学向临床医学过渡的桥梁课程,为学习临床科目和实习打下坚实基础。而本课《描记及初步识别正常心电图》是护士资格证考试的重要内容,是临床护士必备的专业技能。1.2教学目标。根据教材对本课教学基本要求即操作心电图机和初步识别正常心电图的能力、我校中职护理专业课程标准结合临床岗位需求,确定了课堂目标,知识目标、能力目标、情感目标,三位一体,互相支撑。1.2.1知识目标。能明确心电图的基本组成及导联电极安放位置。1.2.2能力目标。培养学生运用知识熟练准确的为病人描记1.2.3情感目标。引导学生从实际操作的经历出发,树立关心爱护病人的爱伤理念、尊重并保护病人隐私。1.3教学重难点。将心电图的基本组成及其电极安放位置作为教学重点,将心电图导联电极与人体相连的位置作为本课难点。2说教法2.1学情分析。本次课授课对象是高中起点中职护理专业二年级学生,喜欢动手、喜欢观看视频,厌烦枯燥的文字说教,实践操作、逻辑分析能力以及理论联系实际等职业素质还有待培养和提高。2.2任务驱动教学法。它将原本枯燥乏味理论和实践内容相结合,设置包含教学目标的学习任务,并给出任务指引,以避免不必要的学习盲目性,使他们主动积极地利用学习材料去完成任务、达成目标。2.3情景模拟法。模拟医院场景,有
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  • 简介:人称宁波老年大学是老年人的“仙境之地”。这勾起了我一探究竟的欲望。于是,我匆匆走上求学之路,演绎了一则求学“历”。怀着崇敬的心情,在朋友陪同下,我跨进了宁波老年大学的校门,到教务处报名。值班老师热情地接待了我,告知其他班级名额已满,只有诗词班还有两个名额。“诗词班就诗词班!”我想,只要有学上就行。开学第一天,我兴冲冲乘车奔向我心中的神圣殿堂。然而刚下车,

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  • 简介:大家好,我是一枚名为小的纽扣电池。当我体内储存的电量再也无力让那辆红色电动玩具汽车到处跑的时候,就被小主人放进了那个胖乎乎的绿色闹钟的肚子里。终于有一天,我的消耗殆尽,再也不能为小主人服务了。

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  • 简介:摘要心血管系统生理功能受自主神经系统的调控,其中迷走神经张力过高常导致窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等缓慢性心律失常及血管迷走性晕厥的发生。心脏神经消融是通过对心脏自主神经节丛的标测及导管消融,抑制亢进的迷走神经,从而对自主神经反射异常导致的缓慢性心律失常及血管迷走性晕厥起到显著疗效。基于前期发表的文献及本中心前期的手术经验,我们对心脏神经消融的技术发展做出述评。这一生理领域的创新疗法将有望改变自主神经失衡导致的晕厥和缓慢性心律失常的治疗模式。

  • 标签: 自主神经系统 心脏神经消融术 自主神经节丛 缓慢性心律失常 血管迷走性晕厥
  • 简介:摘要Mohs显微手术是切除皮肤肿瘤的理想式。本文2例Merkel细胞癌患者行改良Mohs显微手术切除肿瘤,随访1年余,肿瘤未复发。与传统扩大切除相比,改良Mohs手术是Merkel细胞癌患者更好的选择。

  • 标签: 癌,Merkel细胞 Mohs外科手术 改良Mohs显微描记手术
  • 简介:“爸!您快看啊!您上电视啦!”盈盈对着电视机一阵兴奋地嚷嚷着。可在老爸张友看来,兴奋中反而透着一股子挪榆。张友一看,顿时脸红脖子粗,典型的一副老羞成怒状,“看电视看电视就知道道看电视!下了班净在这里犯懒!快到厨房帮你妈妈忙去!”盈盈一边捂嘴忍笑,一边往厨房跑去,留下老爹一个人对着电视机面红耳赤。没错,张友上了电视。这在一般人来说虽不至于光宗耀祖吧,但起码也算是件新鲜事儿。可为何到老张这里就变了味儿呢?

  • 标签: 疗效 护心 电视机 脖子粗 兴奋 厨房
  • 简介:刚刚立春,世界就无声无息地起了变化,不等你反应过来,一切就大变样了。先是满眼的绿色。它在山峦间流动,泼墨画似的,由天到地,一层叠着一层。

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  • 简介:摘要目的研究实时监测在室间隔缺损堵闭中临床上的应用价值。方法选取我院2012年3月至2015年1月间72例通过左室造影确定给予堵闭手术治疗的室间隔缺损患者,并在术前心电图检查显示为基本正常的患者作为本次研究对象。在患者堵闭手术中以及手术后3至5天实时进行监测,观察患者有没有发生心律失常特别是恶性的心律失常,对此做出相应的治疗或者停止手术,并跟踪随访患者情况一年。结果所有患者在堵闭中及术后共16例发生心律失常,发生率为22.22%。其中8例出现在股动静脉轨道建立的过程中,3例患者出现三度房室阻滞、2例患者出现完全性的左束支阻滞、1例患者出现三度房室阻滞伴完全性左束支阻滞、2例患者出现室性心动过速,评估堵闭术后患者发生较严重并发症风险的可能性后选择是否放弃堵闭手术。另外8例中,6例手术中发生完全性的右束支阻滞,在释放堵闭器后均无处理自行恢复正常;2例手术后发生不完全性的右束支阻滞,及时使用激素进行治疗后2至3天心律恢复正常。在随后的跟踪随访中未出现异常。结论堵闭治疗室间隔缺损中,发生心律失常的几率较高,利用实时监测能够及时发现患者在术后或中有无发生心律失常,引导临床治疗。

  • 标签: 室间隔缺损 堵闭术 实时心电监测 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨改良Mohs显微手术治疗小汗腺汗孔癌的效果。方法回顾2016—2020年武汉市第一医院皮肤科治疗的5例小汗腺汗孔癌患者临床资料,采用改良Mohs显微手术治疗。结果5例年龄52 ~ 80岁,男2例,女3例,病史1 ~ 50年。皮疹分别位于头皮、面部、腹部、大腿、足部,直径1 ~ 6 cm。沿皮疹周围1 cm切除,深度至筋膜浅层,切缘组织病理阴性行皮瓣或植皮闭合缺损面,阳性则继续扩切,切净为止。5例患者随访1 ~ 5年未见复发,1例因肝癌转移术后2年死亡。结论改良Mohs显微手术治疗小汗腺汗孔癌可确保肿瘤切净,并减少正常组织的损失。

  • 标签: 小汗腺汗孔癌 改良Mohs显微描记手术 淋巴结转移
  • 简介:“旋律出来的时候惊到我了,各种曲风都玩得来。”“好听,非常棒啊!”“都是同龄人,你为何如此优秀?”“作者真的是05后?”这些评论说的都是网易音乐人N-201的作品。在网络上,他是帅气的音小王子;可在生活中,他却是货真价实的05后。他叫张彦东,来自上海赫德双语学校。

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  • 简介:摘要目的讨论监测技术与护理。方法对需要进行监测的患者进行监测与护理。结论室内要求保持温度不低于18℃,以免因寒冷而引起的肌干扰。根据病情协助患者取平卧或半坐卧位。各电极安放的位置正确,并尽量避开除颤时电极板放置的位置。密切观察心电图的波形,及时处理干扰和电极脱落,每天定时回顾患者的24小时监测情况并及时记录。对躁动的患者应当固定好电极和导线,避免电极脱落及导线打折缠绕。

  • 标签: 心电监测 护理
  • 简介:前不久,一农民将一个久拖不决的难题反映给下乡调研的一位镇干部,农民真真切切地看到那位镇干部把这个问题写在"民情日记"上,并当场答应三天内一定给回音。谁知一晃半个多月过去了,没有丝毫反响。应当说镇干部到老百姓家里去访民情、听民声、知民意,把握群众脉搏,了解实际情况,并且把社情民意记下来,是一件好事情。可问题在于记了"民情日记"之后怎么办?

  • 标签: 民情日记 “心” 社情民意 镇干部 老百姓 农民
  • 简介:用胸腔体积记法通过从气压变化→电信号→数字信号的转化过程,将家兔的胸腔体积变化转变为计算机可识别的数字信号,再经过滤波、信号识别、各种影响因素的校正,从而实现了对家兔呼吸参数的准确测定。实验表明,该系统可在不影响动物呼吸的清醒状态下实时测量呼吸参数,特别适用于吸入暴露时的呼吸测量。

  • 标签: 吸入暴露装置 胸腔体积描记器 测量 呼吸参数 吸入毒理学 实验设备