简介:美国总统奥巴马今年1月上台后,将医改问题作为任内优先解决的问题之一。放眼世界,医改都是各国的一大难点。我国正在全面推进医疗卫生体制改革,而医疗卫生体制改革是一项社会系统工程,牵一发而动全身,就此进行深入改革必然引起社会各界不同看法。在西方国家,医疗卫生支出不断增加,逐渐成为政府财政的沉重负担,而政府财政在医疗服务方面可持续的投入能力是要靠税收来保证的。因此,医疗卫生投入的增加,意味着税收负担会随之加重。从老百姓的角度来看,当然既希望获得更多、更好的医疗服务,又希望税收负担不加重。于是,各国医改出现两大基本思路:一、靠政府,二、靠市场。
简介:摘要 目的 探讨改良后健身操在预防老年肿瘤患者PICC置管术后静脉血栓发生率,评价其舒适度及PICC导管自我管理能力。方法 选取2022年1月-6月61例患者作为研究对象,随机分为干预组30例,对照组31例。对照组采用常规手臂操,干预组运用改良后的健身操。比较干预后不同时间两组患者置管后静脉血栓发生率;比较干预后不同时间两组患者舒适度、PICC导管自我管理能力情况;运用质性研究方法中访谈法定期或不定期对患者及家属进行全方位深入的访谈,将质性研究与量性研究相结合,随时随地了解患者的情况。结果对照组手臂操锻炼24周后仍有血栓发生患者的静脉彩超结果显示:5例血栓发生在腋静脉、5例血栓发生在锁骨下静脉;舒适度情况得分、PICC导管自我管理能力得分整体结果显示干预组高于对照组,并且研究发现干预时间与干预效果成正比,干预时间越长效果越好。结论 规范且改良后健身操不仅仅可以降低PICC导管血栓发生可降低全身静脉血栓的发生,增加PICC导管使用寿命,促进治疗效果的开展。通过干预时间长短增加患者的舒适度,提升PICC导管自我管理能力,从而提高患者及照顾者的生存质量。