简介:摘要目的分析住院医师规范化培训中模拟教学模块对模拟运作专员(simulation operations specialists,SOS)的需求及其实际效用。方法基于瑞金临床医学院住院医师规培模拟课程的实施反馈,调研了2017至2018学年参与该课程的全部住培医师、教员及SOS的主观评价,采用手机端在线调研,同时纳入相关课程教师地图的设计数据。应用SPSS 13.0进行t检验和卡方检验。结果①目前基于高端模拟人的住培情景模拟课仅使用了26.3%的预设功能,教员对功能的掌握不到30%,而SOS参与了全部的课程准备及63.6%的课程运作,高于教师地图的要求(45.5%)。其中心电监护调控、静脉管理、特效化妆的需求最大,同时也是教员需求与掌握程度差值最大的项目。②住培医师需要SOS替代教员来操控教学设备以减少课程的中断感(37.0%)、暗示作用(31.3%)和提升体验感(32.3%);且临床学科专业医师较辅助学科专业医师更需要SOS的协助(tQ3=3.204,tQ4=2.573,tQ5=2.660;P<0.05)。③SOS的实际工作内容与职能要求存在差异(χ2=12.632,P<0.01)。结论在住培模拟课程中SOS作用显著,尤其应注重在临床专业医师模拟课程中的参与。教具管理、特效化妆、教程设计、适宜的SP职能等模拟课程辅助能力是目前对SOS最主要的需求;良好的住培模拟课程需要教员与SOS的共同参与。
简介:摘要目的探讨沙盘模拟培训在产科专科培训应用中的可行性和有效性。方法培训班以沙盘模拟形式对学员进行产科急危重症与助产技术培训,采用"沙盘推演—学员操作—导师点评—导师演示"的培训模式,内容包括子痫、产后出血、肩难产、阴道助产和新生儿窒息复苏。选取200名学员为研究对象,并随机分成5个团队,培训前后对学员进行理论知识和操作技能考核,根据考核标准由导师组进行打分,并对每个团队的抢救流程进行考核评分。同时培训前后发放调查问卷对培训课程进行反馈。结果经培训后,学员的理论考核成绩(91.1±14.5)分较培训前(75.6±24.0)分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。各操作模块考核前后成绩分别为:子痫(73.7±5.6)分与(90.6±3.9)分,产后出血(71.2±8.7)分与(88.9±4.8)分,阴道助产(70.1±7.9)分与(90.0±4.8)分,肩难产(74.6±5.7)分与(91.5±2.3)分,新生儿窒息(73.2±4.7)分与(91.2±2.5)分,培训后成绩明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。团队考核的Topsis分析结果显示,团队3在多项指标上都是最优秀的,综合排名第一名,尤其是方案设计。团队5在临床技能表现突出,在团队配合和患者沟通方面做得也比较好。团队2和团队4各项指标都表现不足。结论团队3大部分成员来自三甲医院,经常参加产科模拟培训班,因此总体素质较高,而团队2和团队4来自基层医院的成员居多,接受培训的次数较少,因此成绩偏弱,尤其在流程、沟通和团队配合等方面,还需要加强培训。沙盘模拟培训作为一种新型的体验式培训模式,具有创新性、互动性、趣味性,并具有实战性,在产科急危重症专科培训中具有较大的发展前景。
简介:摘要目的探讨模拟微重力环境下人HaCaT细胞的热损伤效应。方法取人HaCaT细胞,采用随机数字表法分为模拟微重力热损伤(SMGTI)组、正常重力热损伤(NGTI)组和正常重力假伤(NGFI)组。NGFI组和NGTI组细胞于培养瓶中常规培养,SMGTI组细胞应用旋转细胞培养系统模拟微重力培养。将SMGTI组和NGTI组细胞置于45 ℃热水中10 min制作热损伤模型,NGFI组细胞置于37 ℃温水中10 min致假伤。伤后12 h,倒置相差电子显微镜下观察3组细胞形态。伤后2、6、12 h,取3组单细胞悬液,流式细胞仪检测细胞周期,实时荧光定量反转录PCR检测热休克蛋白70(HSP70)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)mRNA表达量,实验重复3次。伤后2、6、12 h,取3组细胞培养上清液,酶联免疫吸附测定法检测肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)浓度,实验重复3次。各组各时间点样本数均为3。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验。结果(1)伤后12 h,NGFI组细胞形态规则,细胞间排列规则,未见细胞碎片。NGTI组细胞形态较规则,细胞碎片较少,细胞间排列较NGFI组紧密。SMGTI组不规则形态细胞较多,大小不一,可见死亡细胞碎片。(2)NGTI组伤后2 h G1期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P<0.05),伤后6、12 h较NGFI组和SMGTI组明显降低(P<0.05)。NGTI组伤后2 h的G2/M期细胞百分比较SMGTI组明显降低(P<0.05),NGTI组伤后6、12 h G2/M期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P<0.05)。NGTI组伤后2、6、12 h S期细胞百分比较SMGTI组明显升高(P<0.05),NGTI组伤后2、6 h S期细胞百分比较NGFI组明显降低(P<0.05)。(3)伤后2、6 h,NGTI组细胞HSP70 mRNA表达量为2.50±0.30、3.99±0.35,较NGFI组明显升高(1.14±0.15、0.82±0.27,P<0.05),较SMGTI组明显升高(1.17±0.53、1.65±0.59,P<0.05)。伤后2、6、12 h,SMGTI组细胞MMP-9 mRNA表达量较NGTI组明显升高(Z=-2.319、-2.882、-2.908,P<0.05)。伤后各时间点,NGTI组细胞caspase-3 mRNA表达量与NGFI组、SMGTI组相近(P>0.05)。(4)伤后2、6、12 h,NGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGFI组明显降低(P<0.01)。伤后2、6 h,SMGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGTI组明显升高(P<0.01)。结论模拟微重力条件下热损伤人HaCaT细胞的增殖、分泌功能以及创伤修复相关蛋白表达呈现复杂、多元的变化,这为进一步研究失重条件下损伤修复提供了理论基础。
简介:摘要目的评价模拟教学法(SBL)在康复医学课程教学中的应用效果。方法选取临床医学专业本科生55名,分为对照组(37名)和SBL组(18名)。对照组采取传统教学方法进行康复医学课程教学,SBL组采用SBL进行康复医学课程教学。教学结束后,对所有研究对象进行病案书写考核、理论考核、大学教师教学效果评价问卷调查。结果SBL组学生病案书写得分[(88.8±4.8)分]、理论考核得分[(94.1±2.6)分]均高于对照组(P<0.05)。SBL组学生在学习价值感、教学热情与组织清晰性、群体互动、人际和谐、知识宽度、教学管理、功课量难度7个维度上,对教师教学效果的评价优于对照组(P<0.05)。结论SBL有助于提升临床医学生康复医学课程的学习效果和对教师的评价,有效提高康复医学课程教学效果。
简介:摘要 目的:探究在内科护理教学中应用情境模拟教学的价值。方法:本次试验选取2018年2月-2019年6月期间来我院内科进行实习的护理专业学生124人,随机平均分为观察组和对照组,观察组采取情境模拟教学,对照组采用传统的教学模式。比较在两种不同的教学方式下,两组学生的内科护理教学效果。结果:观察组的学生理论评分为(83.24±1.02)分,优于对照组的(70.97±2.43)分;观察组操作评分为(84.78±2.18)分,优于对照组的(66.94±4.21)分。观察组的学生中有37人对教学表示非常满意,14人表示满意,8人表示一般满意,仅有3人表示不满意,总的满意度为95.16%,显著高于对照组80.65%的教学满意度(P<0.05)。结论:在内科护理的教学过程中,情境模拟教学可以显著提高学生的理论知识和操作水平,并且显著提高学生对于教学的满意度。因此,情境模拟教学值得在内科护理教学中推广使用。
简介:【摘要】 目的:探讨在康复医学临床教学中应用模拟教学的应用效果。方法:选择 2019级康复医学专业本科护理实习生 42名作为研究对象,将学生依次编号,按照号码单双数分为两组,对照组( 21例,采用传统教学方式),研究组( 21例,采用模拟教学方式),两组实习生均学习两个月,通过康复理论考试和实际操作考试评价实习生学习效果。结果:研究组实习生康复理论知识评分、实际操作评分均明显高于对照组实习生,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对康复医学专业实习生,采用模拟教学方法,能够提高实习生对对康复医学知识的掌握,提高实习生实际操作能力,达到理想的教学效果,值得广泛推广应用。
简介:【摘要】目的:探究基于疫情数据分析的传染病模拟系统构建方法及效果。方法:自 2018年 1月至 2018年 12月在我 中心构建基于疫情数据分析的传染病模拟系统,对比构建模拟系统前后一年我中心对突发传染病的检出总例数、每例传染病平均检出时间、处理时间、大规模暴发流行控制率。结果:构建模拟系统前一年(2017年 ),我 中心检出突发传染病例数显著低于构建模拟系统后一年(2019年 ),且构建模拟系统后,我 中心对每例传染病平均检出时间、处理时间均显著短与构建模拟系统前,我中心对突发传染病的大规模暴发流行控制率显著高于构建模拟系统前。结论:构建基于疫情数据分析的传染病模拟系统,不仅能提高疾控中心对突发传染病的检出效率,还能缩短对突发传染病的处理时间,从而有助于避免突发传染病大规模暴发流行。
简介:【摘要】目的 分析情境模拟教学模式在骨科临床教学中的应用。方法 选取我院骨科临床实习生 80例作为本次的观察对象,并将其随机分成两组,其中一组为接受传统教学模式的参照组,另一组为接受情境模拟教学模式的实验组,两组各有 40例,分析这两组的教学效果。结果 从入科时的理论成绩以及技能操作成绩上对比,统计学无明显差异( p>0.05);从出科时的理论成绩以及技能操作成绩上对比,实验组明显优于参照组,差异显著( p<0.05);从对教学的满意度上对比,实验组明显高于参照组,( p<0.05),差异明显。结论 在骨科临床教学中采取情境模拟教学模式具有较高的临床应用价值,值得推广。