简介：摘要目的分析探讨食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施CT模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3cm。常规模拟定位的模拟野宽为前野6cm，后斜野5cm；CT模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的最大外径扩大10mm。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果采用CT模拟定位方式时，8例患者的最大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的最大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论采用CT模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。

简介：

简介：目的：评估虚拟模拟器在输尿管镜操作技能培训中的应用。方法共50人进入本次研究，按既往输尿管镜操作的经验是否大于20例分成两组，熟悉模拟器后采用左输尿管下段取石操作进行初评，评价指标包括：总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管的次数以及GRS评分。48h后进行复评。结果经过模拟器训练后所有参与者总操作时间明显缩短（345.30±31.35及221.53±16.43，P=0.001），GRS评分明显改善（25.20±1.98及28.80±1.20，P=0.008）。两组的总操作时间、输尿管插管时间及GRS评分无论初复评均有差异，独立完成的输尿管镜的例数与GRS评分相关。结论虚拟模拟器是输尿管镜技能培训及评估的有效工具。

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简介：目的：分析放射治疗模拟机房物理条件与设备剂量学参数的相互关系,设计并确定合理的机房屏蔽改造方案.方法：以某单位拟投入运行的1台放射治疗模拟机及其拟改造机房为研究对象,在设备调试性出束时使用451P高压电离室巡测仪和SG-102型X-γ环境剂量率仪测量机房外围关注点的辐射水平,并据此进行机房墙体的屏蔽改造方案设计.结果：该模拟机在125kV、1.8mA的最高透视条件下,东、西主束墙外周围剂量当量率最高分别为14μSv/h和4μSv/h,机房室顶上方最高剂量率为185μSv/h,据此初步确定了该模拟机房主束屏蔽的改造方案.结论：放射治疗模拟机房外在透视条件下关注点的周围剂量当量率作为放射防护指标,根据其实测值设计机房的屏蔽改造方案实用可行.

简介：目的：研究蔓荆子生物碱体外抗氧化的活性。方法：运用Fenton体系和邻苯三酚自氧化法评价蔓荆子生物碱体外抗氧化的能力,采用多元线性回归分析生物碱浓度与抗氧化活性的相关性。结果：蔓荆子生物碱对—OH和O2-清除能力与其浓度呈明显的量效关系;其生物碱浓度与对—OH清除能力呈正相关,与对O^2-清除能力呈负相关。结论：蔓荆子生物碱具有较强的抗氧化能力,是1种天然有效的抗氧化剂。

简介：摘要妇产科临床示教及教学课程是理论知识与临床实践的纽带，是临床医师身份转换过程中非常重要的环节。妇产科学的临床学习因为涉及女性隐私，另多数患者及家属对于临床见习较为抵触。采用妇产科医用模拟教具的方法实施临床教学，既能巩固已学的理论知识，又能够锻炼、提高学生的诊疗技巧，减少患者隐私权的暴露，进而提高临床实践能力。

简介：目的采用Meta分析评价仿真模拟教学系统对护理教学的效果。方法计算机全面检索国内主要的医学数据库中有关仿真模拟教学的干预性研究。按照纳入及排除标准筛选文献,提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.0分析软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,合计2465名护理专业学生。Meta分析结果显示：仿真模拟教学系统在提高护理专业学生理论及操作技能方面优于对照组（P〈0.01）。结论仿真模拟教学系统应用于护理教学中的效果优于传统护理教学法。但因纳入研究的质量不高,仍需大样本高质量的随机对照试验进一步验证。

简介：摘要对情景模拟与PBL(problembasedlearning,PBL)教学模式相结合在骨科教学中的应用进行了初步探索。对教学的实施方法、教学效果和教学体会及其注意事项,以及目前条件下存在的问题和亟待改进方面进行了探讨。为情景模拟与PBL相结合的教学模式在骨科教学中的应用提供经验。

简介：目的探讨情境模拟培训对提高手术室年轻护士实践能力的影响.方法选择在手术室工作5年以下的年轻护士20名为研究对象,采取情境模拟培训,如模拟演示各科手术的术前访视、术中配合、术后转运交接及回访等,并采用自行设计的调查表对培训效果进行评价.结果培训后医生对手术配合的满意度、护理工作质量及护士自身职业满意度、交流沟通技巧、应急能力、风险意识等高于培训前（P＜0.05）.结论情境模拟培训提高了医生对年轻护士手术配合的满意度,提升了年轻护士的实践能力及学习的主动性,有利于促进年轻护士成长.

简介：摘要目的探讨情景模拟教学法在神经外科护理教学中的效果。方法将77名护生分为两组，实验组应用情景模拟教学法，对照组采用常规教学法，比较两组出科考试成绩。结果实验组护生出科考核成绩优于对照组，带教护士普遍认为实验组处事灵活、知识面及动手能力优于对照组。结论情景模拟教学法适合临床护理带教，有利于培养护生的学习兴趣，加深知识的理解和记忆，提高教学质量。

简介：摘要目的通过与传统方法对比，探讨使用情景模拟教学法在ICU护生医院感染（以下简称院感）相关知识培训中的运用。方法选取ICU临床实习护生98名，分为实验组和对照组两组，实验组采用情景模拟教学法在护生入科后进行院感知识专项培训，对照组采用传统教学法，出科前两组均进行院感知识专卷测试，比较情景模拟教学法和传统教学法护生院感考试成绩。结果前后差异有显著性（P﹤0.05）。

简介：摘要目的探讨精神应激事件对动脉粥样硬化形成的影响机制及其药物防治。方法采用高脂饮食喂养法建立家兔动脉粥样硬化斑块模型，并随机分成2组，辛伐他汀干预组（E组），高脂应激组（G组），设立高脂非应激对照组（D组），应激非高脂对照（H组）。用混合应激法对E、G、H组家兔致应激并监测血清ET-1、hsCRP、IL-6水平。13周后处死动物取主动脉染色分析斑块面积比。结果应激后，应激各组（E、G、H组）ET-1、hsCRP及IL-6水平较应激前升高（P<0.05）；且明显高于非应激对照组（D组），P<0.05。高脂应激组斑块面积百分比高于高脂非应激对照组（P<0.05）。辛伐他汀干预组斑块面积百分比低于高脂应激组（P<0.05）；而与高脂非应激对照组比较，则无统计学差异（P>0.05）。结论精神心理应激可致血清ET-1、hsCRP、IL-6水平升高，并直接或间接导致内皮细胞损害和功能障碍，使动脉粥样硬化斑块的形成加速加剧；辛伐他汀可能作用于内皮细胞，发挥保护性作用，从而使动脉粥样硬化进程延缓或者使其程度减轻。

简介：摘要目的首先通过调查研究孕妇对母乳喂养的认知情况进行调查，其次探究对孕妇进行产前模拟示教对孕妇产后母乳喂养的影响，为产前模拟示教用于临床护理提供理论依据。方法在2013年1月份～2014年1月份入住我院的产妇中随机选出300名作为调查研究对象，将她们分为对照组和实验组，每组150人。对其发放调查问卷探究其对母乳喂养的认知情况。再由医护人员对对照组的产妇采取常规护理方式；而对实验组的产妇除了进行日常护理之外，还对其进行哺乳体位训练，和母乳喂养技术的传授。将两组产妇产后母乳喂养情况进行对比，分析结果所存在的差异。结果产后实验组妇女的产乳量和母乳喂养频率都比对照组产妇高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对孕妇做产前模拟示教能提高产妇产后母乳喂养率，有一定的临床应用意义。

简介：摘要目的探讨PPT教学结合模拟角色扮演在手术室护生中的应用效果。方法以本科室的手术室护生为研究对象，将实习护生分为实验组和对照组，根据教学目标、计划，对临床常见手术、体位、专科知识、操作技能等培训内容，分别采用传统教学法和PPT结合模拟角色扮演法两种培训方式，培训后对护生进行问卷调查及理论、操作技能实践考试。结果传统教学法理论考试得分86.45±5.55、实践考核得分84.17±4.97；PPT结合模拟角色扮演法理论考试得分89.83±4.77，实践考核得分86.28±4.87，P＜0.05。结论PPT教学结合模拟角色扮演深得学生的喜爱，是学生开拓视野，增长见识，使理论及操作水平不断增强，提高教学质量。

简介：摘要目的探究分析在三维适形放疗中应用诊断CT模拟定位的临床效果。方法选取我院2012年5月～2013年12月收治的65例肿瘤患者作为临床研究对象，对所有患者进行制模固定体位后，运用诊断CT机对其进行模拟定位扫描，将其输入到相应计划系统中制定出放疗计划，结束放疗后，使用诊断CT进行复查。结果所有患者均进行准确定位，并采取相应放疗治疗法，总有效率为87.7%，近期无出现严重放疗反应，且无并发症。结论在三维适形放疗中运用诊断CT模拟定位，效果较为明显，定位较准确，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨教师引导、模拟床旁教学法应用于《外科护理学》的教学效果。方法在高职护理专业学生中，随机抽取实验班及对照班各一个，实验班采用教师引导、模拟床旁教学法，对照班采用讲授法。教学结束后，通过考试和问卷调查对两种教学方法的教学效果进行评价。结果纯病例考试，实验组成绩明显高于对照组，差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚。问卷调查显示，教师引导、模拟床旁教学法提高了学生学习兴趣，学生对此种教学方法的喜欢程度达到95%以上。结论教师引导、模拟床旁教学法激发了学生学习的兴趣，提高了教学质量，是一种成功的教学方法。

简介：摘要目的探讨情景模拟教学法在精神科突发事件应急训练中的应用效果。方法选取我院20名临床护理人员，分成对照组10例和观察组10例，对照组采取传统教学法，观察组采取模拟教学法进行应急训练教学。通过自制问卷调查和技能考试的方式对两种教学方式效果进行评价。结果观察组考试成绩均优于对照组；观察组绝大部分护理人员对此种教学方式给与肯定。结论情景模拟教学法可以提高精神科突发事件应急训练的学习效果，利于护理人员全面掌握及运用相关知识，提高精神科护理人员处理突发事件的能力。

简介：摘要高能量四肢骨折的康复成了现今的疑难问题，往往复位困难，骨折延迟愈合，迁延日久，患者忍受极大的痛苦，我科应用科里自己发明的长骨骨愈合定量纵向应力模拟器，促进患者骨折愈合，取得了满意的效果。骨折术后6-8周起应用，实验组60人，随机分为应用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器护理功能锻炼组和对照组，每组30人，两组年龄、骨折折线位置、骨折粉碎程度均为完全随机分配。通过长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器治疗的30个患者，无钢板断裂、无增生性骨不连等骨折不愈合情况；对照组30个患者中，骨不连1例，再次手术治疗，钢板断裂3例。术后未使用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器的患者发生骨愈合异常问题致二次手术处置达10%。而使用长骨骨愈合纵向可调定量应力模拟器的患者未出现任何异常。骨痂的形成比对照组早约1-2个月。

简介：摘要目的对儿科的实习医生实施情景模拟教学，观察其对临床技能培训的影响及意义。方法将儿科的实习医生随机分为两组对照组采用传统的示教法进行临床技能培训；观察组采用情景模拟教学法进行临床技能培训。对比观察两组实习医生的临床技能及相关理论知识考核成绩。结果培训后两组的临床技能和理论知识成绩均高于培训前(P<0.05)，培训后观察组的临床技能和理论知识成绩高于对照组(P<0.05)。结论情景模拟教学法在儿科实习医生的临床技能培训中有积极作用，值得进一步扩展应用。