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  • 简介:目的:根据口内哥特式弓轨迹图形的特点,对哥特式弓轨迹进行分类,并探讨每种分类的判读方法和影响因素。方法:随机选取154例无牙颌患者,运用美国GenevaDental公司生产的口内哥特式弓运动轨迹,并记录患者是否存在偏侧咀嚼习惯、旧义齿的咬合情况以及是否患有瘫痪帕金森综合征等全身疾病,运用spss的ordinregression分析这些因素与轨迹分型的关系。结果:根据哥特式弓图形大致分为5种类型:尖顶型、圆顶型、多顶点型、偏侧型和单点型。偏侧咀嚼,旧义齿的咬合情况,以及是否患有瘫痪等全身疾病对分型存在影响,并具有统计学意义。结论:尖顶型轨迹颌位关系位于尖顶的顶端,易于判断,圆顶型多位于圆顶两边延长线所组成的角的角分线与圆顶的交界附近,多顶点型需要对每个顶点进行验证,偏侧型位于偏侧方的顶点附近单点型就是这一点的位置。偏侧咀嚼,旧义齿的咬合情况,以及是否患有瘫痪等全身疾病对分型存在影响,影响的作用依次减小。

  • 标签: 颌位关系记录 哥特式弓描记 轨迹分析 义齿 全口
  • 作者: 李琴
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(四川卫生康复职业学院四川自贡643000)【中图分类号】R194【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0101-02心电图在确诊心肌梗死及急性冠状动脉供血不足,协助诊断慢性冠脉供血不足、心肌炎、心肌病及心包炎判定有无心房、心室肥大,观察某些药物对心肌的影响,某些电解质紊乱(如血钾、血钙的过高或过低),心电图不仅有助于诊断,还对指导治疗有重要参考价值。故临床心内科、急诊科、ICU、体检中心等众多科室均配置有心电图机,在操作上不仅要求心电图医生熟练掌握,也要求临床护士能够快速准确为病人描记心电图并初步识别是否正常。因此,如何将护理专业心电图内容形象生动地呈现在课堂上,使学生牢固掌握重要知识点以适应临床岗位需要是临床带教老师必须要考虑的内容。而说课对提高教学质量、理清教学思路、提高课堂教学效率具有重要的价值和意义。本文就中职护理专业《健康评估》中“心电图检测”内容的说课设计与大家共同探讨。1说教材1.1教学内容的地位和作用。本课选自高等教育出版社出版的《健康评估》,它是基础医学向临床医学过渡的桥梁课程,为学习临床科目和实习打下坚实基础。而本课《描记及初步识别正常心电图》是护士资格证考试的重要内容,是临床护士必备的专业技能。1.2教学目标。根据教材对本课教学基本要求即操作心电图机和初步识别正常心电图的能力、我校中职护理专业课程标准结合临床岗位需求,确定了课堂目标,知识目标、能力目标、情感目标,三位一体,互相支撑。1.2.1知识目标。能明确心电图的基本组成及导联电极安放位置。1.2.2能力目标。培养学生运用知识熟练准确的为病人描记1.2.3情感目标。引导学生从实际操作的经历出发,树立关心爱护病人的爱伤理念、尊重并保护病人隐私。1.3教学重难点。将心电图的基本组成及其电极安放位置作为教学重点,将心电图导联电极与人体相连的位置作为本课难点。2说教法2.1学情分析。本次课授课对象是高中起点中职护理专业二年级学生,喜欢动手、喜欢观看视频,厌烦枯燥的文字说教,实践操作、逻辑分析能力以及理论联系实际等职业素质还有待培养和提高。2.2任务驱动教学法。它将原本枯燥乏味理论和实践内容相结合,设置包含教学目标的学习任务,并给出任务指引,以避免不必要的学习盲目性,使他们主动积极地利用学习材料去完成任务、达成目标。2.3情景模拟法。模拟医院场景,有
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  • 简介:摘要心血管系统生理功能受自主神经系统的调控,其中迷走神经张力过高常导致窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等缓慢性心律失常及血管迷走性晕厥的发生。心脏神经消融是通过对心脏自主神经节丛的标测及导管消融,抑制亢进的迷走神经,从而对自主神经反射异常导致的缓慢性心律失常及血管迷走性晕厥起到显著疗效。基于前期发表的文献及本中心前期的手术经验,我们对心脏神经消融的技术发展做出述评。这一生理领域的创新疗法将有望改变自主神经失衡导致的晕厥和缓慢性心律失常的治疗模式。

  • 标签: 自主神经系统 心脏神经消融术 自主神经节丛 缓慢性心律失常 血管迷走性晕厥
  • 简介:摘要Mohs显微手术是切除皮肤肿瘤的理想式。本文2例Merkel细胞癌患者行改良Mohs显微手术切除肿瘤,随访1年余,肿瘤未复发。与传统扩大切除相比,改良Mohs手术是Merkel细胞癌患者更好的选择。

  • 标签: 癌,Merkel细胞 Mohs外科手术 改良Mohs显微描记手术
  • 简介:“爸!您快看啊!您上电视啦!”盈盈对着电视机一阵兴奋地嚷嚷着。可在老爸张友看来,兴奋中反而透着一股子挪榆。张友一看,顿时脸红脖子粗,典型的一副老羞成怒状,“看电视看电视就知道道看电视!下了班净在这里犯懒!快到厨房帮你妈妈忙去!”盈盈一边捂嘴忍笑,一边往厨房跑去,留下老爹一个人对着电视机面红耳赤。没错,张友上了电视。这在一般人来说虽不至于光宗耀祖吧,但起码也算是件新鲜事儿。可为何到老张这里就变了味儿呢?

  • 标签: 疗效 护心 电视机 脖子粗 兴奋 厨房
  • 简介:摘要目的研究实时监测在室间隔缺损堵闭中临床上的应用价值。方法选取我院2012年3月至2015年1月间72例通过左室造影确定给予堵闭手术治疗的室间隔缺损患者,并在术前心电图检查显示为基本正常的患者作为本次研究对象。在患者堵闭手术中以及手术后3至5天实时进行监测,观察患者有没有发生心律失常特别是恶性的心律失常,对此做出相应的治疗或者停止手术,并跟踪随访患者情况一年。结果所有患者在堵闭中及术后共16例发生心律失常,发生率为22.22%。其中8例出现在股动静脉轨道建立的过程中,3例患者出现三度房室阻滞、2例患者出现完全性的左束支阻滞、1例患者出现三度房室阻滞伴完全性左束支阻滞、2例患者出现室性心动过速,评估堵闭术后患者发生较严重并发症风险的可能性后选择是否放弃堵闭手术。另外8例中,6例手术中发生完全性的右束支阻滞,在释放堵闭器后均无处理自行恢复正常;2例手术后发生不完全性的右束支阻滞,及时使用激素进行治疗后2至3天心律恢复正常。在随后的跟踪随访中未出现异常。结论堵闭治疗室间隔缺损中,发生心律失常的几率较高,利用实时监测能够及时发现患者在术后或中有无发生心律失常,引导临床治疗。

  • 标签: 室间隔缺损 堵闭术 实时心电监测 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨改良Mohs显微手术治疗小汗腺汗孔癌的效果。方法回顾2016—2020年武汉市第一医院皮肤科治疗的5例小汗腺汗孔癌患者临床资料,采用改良Mohs显微手术治疗。结果5例年龄52 ~ 80岁,男2例,女3例,病史1 ~ 50年。皮疹分别位于头皮、面部、腹部、大腿、足部,直径1 ~ 6 cm。沿皮疹周围1 cm切除,深度至筋膜浅层,切缘组织病理阴性行皮瓣或植皮闭合缺损面,阳性则继续扩切,切净为止。5例患者随访1 ~ 5年未见复发,1例因肝癌转移术后2年死亡。结论改良Mohs显微手术治疗小汗腺汗孔癌可确保肿瘤切净,并减少正常组织的损失。

  • 标签: 小汗腺汗孔癌 改良Mohs显微描记手术 淋巴结转移
  • 简介:摘要目的讨论监测技术与护理。方法对需要进行监测的患者进行监测与护理。结论室内要求保持温度不低于18℃,以免因寒冷而引起的肌干扰。根据病情协助患者取平卧或半坐卧位。各电极安放的位置正确,并尽量避开除颤时电极板放置的位置。密切观察心电图的波形,及时处理干扰和电极脱落,每天定时回顾患者的24小时监测情况并及时记录。对躁动的患者应当固定好电极和导线,避免电极脱落及导线打折缠绕。

  • 标签: 心电监测 护理
  • 简介:本工作研制了数据库生成系统,并应用该生成系统建立了SD-MU心律失常数据库。数据库生成系统采用模块化程序设计,系统包括数据采集、打印输出、注释生成和系统服务等模块。应用本系统还可生成其他类型的数据库。

  • 标签: 心电数据库 生成系统
  • 简介:以背心式呼吸感应体积系统为平台,经过标定实现通气量的无创测量,并检验测量结果的准确性.用背心式呼吸感应体积系统和呼吸速度仪同时记录15名受试者的呼吸数据,取前5min数据用诊断性定性校正技术(qualitativediagnosticcalibration,QDC)标定背心式呼吸感应体积系统,后续数据用于对比检验背心式呼吸感应体积系统测量通气指标的准确性及有效性.结果表明,15组对比检验数据,背心式呼吸感应体积系统经过标定所测平均潮气量(总体平均潮气量为443±79ml)与呼吸速度仪所测平均潮气量(总体平均潮气量为446±83ml)相关性很好(R=0.9988,P<0.001,n=15),对两种方法所测平均潮气量进行t检验,P=0.918,说明两种测量方法在平均潮气量测量上无统计学差异.15组数据中,两种方法所测平均潮气量相对误差最大值为2.42%,比较逐呼吸潮气量,在15组数据共11437次呼吸中,93.85%的点(10734次)的相对误差落在10%之内,98.10%的点(11220次)的相对误差落在15%之内,99.03%的点(11326次)的相对误差落在20%之内.背心式呼吸感应体积系统采用诊断性定性校正技术标定后,能够准确测量通气指标,此系统是实现长时间、低负荷、动态呼吸模式监测的有效方法.

  • 标签: 潮气量 无创 背心式呼吸感应体积描记系统 标定
  • 简介:背景:使用不同强度、频率及时间的刺激作用于人体,可能产生各种不同的病理生理反应。目的:观察体表脉冲刺激对小鼠心律及心率的影响。方法:将30只昆明小鼠随机分为3组,每组10只,用BL-420F型生物机能实验系统提供刺激电源,对3组昆明小鼠分别予以不同电压、不同时间、不同频率的体表刺激,然后观察Ⅱ导联心电图、小鼠得全身反应与局部变化。结果与结论:≤10V的刺激对小鼠心率无明显影响,并且未出现心律失常;电压≥15V时,刺激可使小鼠心率减慢,停止30min后心率恢复正常;电压≥35V时,小鼠出现心率减慢和心律失常,并且停止刺激后心率不能恢复正常;电压〉75V后,小鼠出现室颤。电压为10V时,脉冲刺激时间和频率变化对小鼠活动影响不显著。说明脉冲刺激对小鼠活动的影响主要由所用电压高低不同引起,电压≤10V时对小鼠活动无影响;脉冲刺激时间与电场频率对小鼠活动影响不明显。

  • 标签: 实验动物 组织构建 脉冲电刺激 修复重建 移植 Ⅱ导联心电图
  • 简介:摘要目的观察小儿心室肥厚的诊断及特点。方法记录和分析5000例常规单导心电图,分别统计左心室肥厚及右心室肥厚的心电图特点及诊断要点。结果检出左室肥厚47例占0.94%,右室肥厚30例占0.6%。结论小儿左室肥厚比小儿右室肥厚发生率多见,左心室或右心室肥大通常伴有相应心房的肥大,故心房肥大时常提示可能有心室肥大。

  • 标签: 小儿左心室和右心室肥厚
  • 简介:8月26—28日,两年一度的“中国电学论坛”在北京国家会议中心如期举行。在本次论坛上,成立了“护士专业委员会”,该委员会由广东省人民医院孙芸芸教授担任主任委员,陈长瑛、杨晓云、韩卫星、姜琳、林丽霞担任副主任委员。由于在临床第一线察看和监测患者情况、及时发现问题的大多是监护室或心血管病房的护士,因此提高护士的心电图监测水平在整个临床诊断、治疗环节上有非常重要的作用。

  • 标签: 专业委员会 心电学 护士 广东省人民医院 心电图监测 主任委员
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  • 简介:摘要中镇痛监测是近年来研究的热点,良好的中镇痛监测能够减少阿片类镇痛药物的使用,降低苏醒期躁动的发生率,缩短手术患者术后恢复的时间。近年来,一些用于全身麻醉镇痛监测的无创设备可以提供衡量伤害性感受与镇痛作用之间平衡的参数指标,如手术体积指数(surgical pleth index, SPI)、镇痛与伤害性刺激指数、意识指数以及瞳孔直径测量等,其中SPI是近年来常用的全身麻醉中监测镇痛水平的指标。文章就SPI在全身麻醉手术中的临床应用进展进行综述,阐述了SPI的基本原理、临床应用、影响因素及局限性,为今后SPI在临床研究中的应用提供依据。

  • 标签: 麻醉,全身 手术体积描记指数 镇痛监测
  • 简介:摘要目的回顾性分析408例患者运动平板试验的结果,探讨其心电图特点、及其结果阳性者中与40例冠脉造影的对比分析,与冠心病的诊断的符合率,加强临床工作着对运动平板的临床应用的认知。方法分析1年来408例患者的电平板试验资料。结果阳性者中40例与冠脉造影结果对照分析。结论本文资料显示运动平板试验在早期冠心病,冠心病支架术后再狭窄及其心功能的评估及预防心脏猝死方面有着重要意义。

  • 标签: 心电运动平板试验 冠心病 冠脉造影 心脏猝死
  • 简介:目的验证兔心脏正常生理活动过程中心向量的综合。方法采用35只新西兰兔,环第4肋间胸背1圈,选取7组方向对应的穿刺点,穿刺胸腔,记录环表1周,体表1圈各14点的心电图。应用头胸导联(HC)同步记录相对应两点的心电图,统计记录到R(r)波的例数。结果环表和环第4肋间胸背1圈的所有点都记录到R(r)波,相对应点记录到R(r)波的例数经x2检验(P<0.05),无显著性差异(P>0.05)。结论记录的心电图没有显现出向量综合的预期效果。

  • 标签: 新西兰兔 瞬间心电向量 心电图 胸腔穿刺 头胸导联