简介：目的观察精索静脉显微结扎术治疗原发性精索静脉曲张的疗效。方法随机选取2013年5月至2016年5月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的原发性精索静脉曲张23例患者作为研究对象。依据治疗方法将这些患者分为精索静脉显微结扎术组(显微组,13例)和腹膜后精索静脉高位结扎术组(腹膜组,10例)两组,对两组患者的术中术后指标、术后切口疼痛程度、精子数量、密度、活力、活率、睾丸动脉识别、精液质量改善、静脉曲张复发情况、术后并发症发生情况、临床疗效进行统计分析。结果显微组患者的手术时间显著长于常规腹膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量显著少于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),住院费用、术后切口疼痛程度评分均显著低于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),精子数量、活力、活率均显著高于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),睾丸动脉识别率、精液质量改善率100.0%(13/13)、69.2%(9/13)均显著高于腹膜组50.0%(5/10)、30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),静脉曲张复发率15.4%(2/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率7.7%(1/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗的总有效率92.3%(12/13)显著高于腹膜组60.0%(6/10),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉显微结扎术治疗原发性精索静脉曲张的疗效较腹膜后精索静脉高位结扎术显著。

简介：目的分析静脉曲张性溃疡的临床表现、细菌感染和药敏特征。方法对2011年1月—2015年1月确诊的92例静脉曲张性溃疡住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果92例静脉曲张性溃疡患者中男68例,女24例,平均年龄61岁,静脉曲张平均病程15年,溃疡平均病程3.47年,溃疡平均面积10.37cm2。41例细菌培养阳性患者中金黄色葡萄球菌占26.8%（11例）,铜绿假单胞菌占21.9%（9例）。金黄色葡萄球菌对青霉素100%耐药,铜绿假单胞菌对医院常用抗生素如氨苄西林、头孢曲松、头孢呋辛钠等耐药。结论静脉曲张性溃疡好发于老年男性,病程和住院时间长,溃疡面感染细菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主,根据细菌分布及药敏分析,需要高度重视这些细菌种类的演变和耐药。

简介：

简介：患者女,19岁。左膝关节内侧暗褐色丘疹、结节10余年,伴疼痛加剧1年。皮肤科情况:左膝关节内侧暗褐色斑丘疹、结节,表面粗糙,基底暗红色,中央疣状增生,质硬,轻压痛,周围出现卫星结节病灶。皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层增厚,真皮可见大量增生的薄壁血管,管腔高度扩张,内含红细胞。诊断:疣状血管瘤。治疗:连续Nd:YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗3次,每次间隔时间4~6周,术后遗留浅表瘢痕,膝关节活动不受限。随访3年未复发,患者对疗效满意。

简介：目的探讨中两医疗法综合治疗下肢静脉曲张性溃疡的疗效。方法23例下肢静脉曲张性溃疡患者均服川八珍汤加减，双嘧达莫（潘生丁）25mg，每口3次口服，或阿司匹林25mg／d口服，共治疗6个月。于治疗前及治疗后第2周，第1、4、6个月评价疗效。结果23例忠者治疗后第4个月显效率较高，达47．8％，第6个月临床痊愈率为78．2％观察期内创面渗液、色泽以及肉芽生长均较治疗前明显好转（P〈0．01）。结论中西医疗法综合治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效显著，愈合满意，无不良反应发生。

简介：背景：静脉曲张性溃疡是慢性静脉功能不全最严重的结局，占慢性下肢溃疡的70％。本研究旨在探讨静脉曲张性溃疡的社会学、人口学和临床特征，并确定其对职业的影响。患者和方法：评估临床特征符合静脉曲张性溃疡的患者。研究患者的社会人文特征、临床特征和职业影响。使用踝臂指数确定相关动脉疾病。使用体重指数（BMI）评定患者的营养分级。结果：共120例患者（女性90例，男性30例；80．8％为白种人；44．2％〉60岁）纳入本研究。其中，91％受教育少于4年，89．7％生活在贫困线上。

简介：

简介：中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种以迅速广泛的表皮松解剥脱为主要特征的少见而危重的药物皮肤不良反应。目前,该病尚无公认的特异性疗法。静脉免疫球蛋白(IVIG)作为一种颇有前途的新疗法,虽然在有效性及安全性方面尚存争议,但为临床医师提供了较开阔的思路和多样化的选择,有望降低该病病死率。本文将就中毒性表皮坏死松解症的静脉免疫球蛋白治疗现状进行一综述。

简介：目的了解四川省凉山地区静脉吸毒人群梅毒感染情况及相关危险因素。方法于2002年11月8日-29日，以社区为基础开展横断面研究调查静脉吸毒人群的人口学和性行为特征，对采集的血样进行梅毒抗体检测。在社区招募了379个静脉吸毒人员。结果静脉吸毒人群中梅毒感染率为15．3％(58／379)。在单因素卡方分析中，性别、教育年限、近1个月同非主要性伙伴非保护性性行为、近6个月性伙伴人数、近6个月同非主要性伙伴性行为频率、近6个月新的性伙伴人数同梅毒感染有统计学意义。在多因素Logistic回归模型分析中，民族(OR，2．85：95％CI，1．55—5．25)，婚姻(OR，1．94：95％CI，1．04—3．62)和近6个月以性交为条件接受钱物(OR，5．60：95％CI，2．65-11．85)同梅毒感染有统计学意义。结论本研究结果显示近6个月以性交为条件接受钱物同梅毒感染有统计学意义。需加强静脉吸毒人群健康教育和行为干预措施来提高其安全性行为。

简介：报告1例系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。患者女，19岁，面部、双手暗红斑、硬肿半个月，伴四肢关节痛。面部红斑日晒后加重。专科情况：面颊部、口鼻周围淡红斑，呈蝶形分布，伴硬肿，双手指肿胀，呈腊肠样改变，手背皮肤发紧、变硬，握拳受限；双足趾末端稍发绀，皮温略低；双侧手关节、膝关节轻度压痛。辅助检查：尿蛋向（＋＋＋），两次24小时尿蛋白定量分别为595．0↑mg／24h、581．9↑mg／24h；免疫5项：C30．67↑g／L，c40．11↓g／L；自身免疫抗体：ANA定量l：3200阳性（核仁＋粗颗粒），nRNP／Sm-免疫印迹法阳性↑，Sm阳性↑，ss-A强阳性，Ro-52强阳性，Ss-B阳性，Scl-70强阳性；组织病理：表皮基底层色素增加，真皮胶原增粗，肿胀，胶原间少许粘蛋白沉积，血管周围少许淋巴组织细胞、个别嗜中性白细胞，脂肪小叶间隔增宽，胶原硬化。诊断为：系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。

简介：目的：探讨中药熏蒸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法：将80例腹、腰和（或）背部带状疱疹病人随机分为2组,每组40例,对照组采用阿昔洛韦注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,2组均治疗10天,观察并对比两组的治疗效果。结果：治疗结束后,治疗组治愈35例（87.5%）;对照组治愈26例（65%）,差异有统计学意义（2=5.59,P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后止痛时间（t=3.50）、止疱时间（t=12.35）、结痂时间（t=6.22）以及两组治疗后VAS疼痛评分（t=9.74）比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。两组均未见明显不良反应。结论：中药熏蒸联合阿昔洛韦静脉滴注治疗带状疱疹明显优于单纯的抗病毒治疗,为带状疱疹治疗提供了一种新方法。

简介：

简介：多种系统性疾病都可以引起甲改变,有些具有特异性。大部分系统性疾病的甲表现为非特异性,同一种疾病可以有多种甲改变,不同疾病可以有相同甲改变。本文就常见甲表现及引发的系统性疾病进行综述。

简介：目的检测参与银屑病发病的相关炎症因子在皮损部位末梢血（以下简称皮损血）及肘正中静脉血（以下简称静脉血）中的含量情况.方法34例斑块状银屑病患者,分别采集皮损血和静脉血,用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）分别检测并比较肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、P物质（SP）、银屑病p27抗原（Psop27）在皮损血和静脉血中的含量.结果皮损血中TNF-α、IL-8、Psop27的含量明显高于静脉血中的含量,差异有统计学意义（P＜0.05）;而皮损血中SP的含量低于静脉血中SP的含量,差异有统计学意义（P=0.002）.结论部分炎症因子在斑块状银屑病患者皮损血中的含量高于其在静脉血中的含量,提示炎症因子在皮损部位浓集可能是银屑病发病的重要因素.

简介：为端正学术风气，保护科研原创成果和强化作者版权意识，提升学术修养，本刊正式启用“学术不端文献（期刊）检测系统（AMLC）”。该系统由中国知识资源总库提供权威技术支持，实现在线检测各类学术文献，可以多维度统计分析雷同文字的比例和详细来源。望广大作者秉承严谨治学的态度，坚守学术底线，避免重复发表、自我抄袭、随意摘用、东拼西凑等行为，事实求是地发表学术成果。本刊检索到学术不良行为时，将向作者提出警告及修正意见、记录科研诚信档案。希望通过我们的共同努力来保护原创作者著作权，促进学术期刊的健康发展。

简介：为端正学术风气，保护科研原创成果和强化作者版权意识，提升学术修养，本刊已启用“学术不端文献（期刊）检测系统（AMLC）”。该系统由中国知识资源总库提供权威技术支持，实现在线检测各类学术文献，可以多维度统计分析雷同文字的比例和详细来源。望广大作者秉承严谨治学的态度，坚守学术底线，避免重复发表、自我抄袭、随意摘用、东拼西凑等行为，事实求是地发表学术成果。本刊检索到学术不良行为时，将向作者提出警告及修正意见、记录科研诚信档案。希望通过我们的共同努力来保护原创作者著作权，促进学术期刊的健康发展。

简介：目的探讨迈之灵片联合连翘败毒片治疗湿热瘀阻型下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法将67例符合纳入条件的患者随即分为2组，治疗组36例，予口服迈之灵片和连翘败毒片；对照组31例，予口服肠溶阿司匹林片和头孢拉定胶囊或左氧氟沙星片，疗程均为4周，每周复诊1次，观察各组的临床疗效。结果治疗组临床治愈率及有效率分别为77．8％、94．5％，对照组分别为48．4％、83．9％；治疗组在退红、消肿、止痛时间方面均短于对照组。结论迈之灵片联合连翘败毒片治疗湿热瘀阻型下肢血栓性浅静脉炎疗效确切、可靠。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性自身免疫病,多发生于育龄期女性。SLE与妊娠之间相互作用,一方面,妊娠期免疫状态及生理变化可导致狼疮复发,另一方面,SLE患者在妊娠过程中疾病复发,发生狼疮肾炎加重、高血压、子痫、胎儿丢失、早产儿及新生儿狼疮等的机率明显升高。尽管风湿免疫科医师对狼疮患者的妊娠较为重视,但母亲和胎儿的死亡率仍居高不下,因此,进一步增进对狼疮与妊娠的认识、选择合适的妊娠时机、应用安全的药物保持病情尤为重要。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及多系统器官的系统性自身免疫病。作为SLE最重要的并发症之一,感染的控制始终不尽如人意。不仅严重影响了患者的生活质量和预后,给整个社会带来极大的经济负担,也是导致患者死亡的首位危险因素。此外,病毒和细菌感染可能作为环境激发因子参与了SLE的发生和发展,尤其是在有遗传背景的个体,往往导致了SLE发病或病情复发与恶化。

简介：目的系统评价丹参制剂治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE（1966—2011．9）、EMbase（1984—2011．9）、CochraneI临床对照试验资料库（2011年第4期）和中国知识资源总库CNKI（1979—2011．9），同时手工检索所有纳入试验的参考文献，评价纳入研究的方法学质量，并提取有效数据用RevMan5．1．4软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验，包括320例患者。Meta分析结果显示：丹参制剂组与西药抗生素组的有效率差异无统计学意义（P〉O．0001）。3个研究报告了丹参制剂及西药抗生素治疗银屑病的不良反应，其中西药抗生素组与丹参制剂组引起皮肤瘙瘁、口干、腹胀及等不良反应差异无统计学意义（P〉0．0001）。西药抗生素组出现肝功能异常。结论当前的有限证据表明，丹参制剂组的有效率与西药抗生素组相似。不良反应发生率丹参制剂组比较西药抗菌素差异无统计学意义。由于纳入研究样本量小且质量较低，上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。