简介：摘要目的分析抗CCP抗体阴性RA患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科病房住院的RA患者的病历资料，收集患者的一般情况，关节表现，关节外表现以及实验室检查结果，使用U检验和χ2检验比较抗CCP抗体阴性与抗CCP抗体阳性RA患者临床特点的差异。结果研究共纳入486例RA患者，其中抗CCP抗体阴性患者153例（31.5%），抗CCP抗体阳性患者333例（68.5%）。2组患者均表现为对称性多关节受累，与抗CCP抗体阳性RA患者相比，抗CCP抗体阴性RA患者病程更短（U=-4.750，P<0.01），出现晨僵时间≥1 h、肩肘关节受累、手关节炎的患者比例更少（P均<0.05），而下肢静脉血栓（χ2=4.100，P=0.043）的发生率更高，血小板（U=-2.179，P=0.029）和CRP（U=-2.154，P=0.03）水平更高。根据RF进行亚组分析发现，抗CCP抗体阴性RF阳性组较抗CCP抗体阴性RF阴性组女性比例更高（P=0.042），肺间质病变（χ2=5.652，P=0.017）和继发性SS（χ2=11.211，P=0.001）发生率更高。结论抗CCP抗体阴性与抗CCP抗体阳性RA患者的关节表现特点相似，但抗CCP抗体阴性患者肩肘关节以及手关节受累更少见，而下肢静脉血栓的发生率更高，血小板和CRP水平更高，提示CCP-RA可能炎症反应更明显。

简介：摘要目的分析老年发病类风湿关节炎（EORA）与青壮年发病类风湿关节炎（YORA）在临床表现、实验室检查以及治疗方面的差别。方法收集2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎（RA）患者的临床资料、实验室检查及治疗情况，分析EORA组与YORA组临床特点的差异，以更好地指导EORA患者的临床诊治。正态分布定量资料组间比较采用t检验。结果共纳入481例RA患者，其中EORA组137例（28.5%），YORA组344例（71.5%）。患者年龄19~87（59±14）岁，男123例（25.6%），女358例（74.4%）。EORA组男性占比更高（36.5%比21.2%，χ2=12.012，P<0.01），病程更短（Z=-7.985，P<0.01）。EORA组28个关节疾病活动度评分（DAS28）更高（5.6±1.3比5.2±1.6，t=2.549，P<0.05），合并胸腔积液者及合并间质性肺疾病（ILD）者更多（χ2=7.550、7.797，均P<0.05）。EORA组合并静脉血栓、高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病（CHD）、外周动脉粥样硬化、白内障的比率均高于YORA组（均P<0.05）。EORA组红细胞沉降率（ESR）、D-Dimer亦水平更高（均P<0.05）。EORA组应用糖皮质激素比率更高，应用甲氨蝶呤以及肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂的比率均更低（χ2=5.271、8.407、9.356，均P<0.05）。结论EORA组与YORA组相比，男性占比更高，病情活动度更高，更易合并胸腔积液、ILD、静脉血栓、高血压病、糖尿病、脑血管病、CHD、外周动脉粥样硬化及白内障。

简介：摘要：众所周知，在城市绿化中风景园林是城市风景中的重中之重。植物景观规划作为风景园林设计中的关键部分，在全国范围内风景园林的建设规模愈发扩大，所涉及的专业领域也越来越广，设计内容不断丰富，以往的植物景观规划逐渐脱离了现今风景园林设计的实际需要，所以，植物景观规划工作的环节以及方式亟需作出进一步优化，以充分匹配目前风景园林的建设需求。