简介：［摘要］为促进大班幼儿多样化成长,传承中华民族的经典文化,以民间游戏为基础,以课程化的方式,促进大班幼儿在多个领域的发展,使幼儿做到全方位发展的同时,突出个体。本文将以大班民间游戏“竹竿舞”为例，进行阐述。

简介：摘要：思维导图是一种更为直观、具体、形象的认知工具，且对于小学语文阅读教学的有效开展，有着积极而重要的作用。同时，语文科学的工具性特质，使得其阅读教学活动的开展，离不开辅助性认知工具的引领。而思维导图的应用，则为学生系统、深入、充分领悟语文内涵提供了铺垫，给予了保证。因此，为了切实提升小学语文阅读教学指导的针对性与实效性，教师应以灵活应用思维导图的依托，将其充分衍射至学生认知的方方面面、各个领域。让学生在自主、充分驾驭思维导图开展课文阅读、进行文本解析中获得认识蜕变，以实现对小学语文阅读课堂生命力、感染力、影响力的释放。并通过对思维导图作用的充分发挥，切实提升小学语文阅读教学实效，全面增强学生语文阅读能力。使建立在思维导图基础上的小学语文阅读教学开展，向着助推学生健全人格塑造、完备意识建立的纵深领域迈进。

简介：摘要目的分析抗CCP抗体阴性RA患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科病房住院的RA患者的病历资料，收集患者的一般情况，关节表现，关节外表现以及实验室检查结果，使用U检验和χ2检验比较抗CCP抗体阴性与抗CCP抗体阳性RA患者临床特点的差异。结果研究共纳入486例RA患者，其中抗CCP抗体阴性患者153例（31.5%），抗CCP抗体阳性患者333例（68.5%）。2组患者均表现为对称性多关节受累，与抗CCP抗体阳性RA患者相比，抗CCP抗体阴性RA患者病程更短（U=-4.750，P<0.01），出现晨僵时间≥1 h、肩肘关节受累、手关节炎的患者比例更少（P均<0.05），而下肢静脉血栓（χ2=4.100，P=0.043）的发生率更高，血小板（U=-2.179，P=0.029）和CRP（U=-2.154，P=0.03）水平更高。根据RF进行亚组分析发现，抗CCP抗体阴性RF阳性组较抗CCP抗体阴性RF阴性组女性比例更高（P=0.042），肺间质病变（χ2=5.652，P=0.017）和继发性SS（χ2=11.211，P=0.001）发生率更高。结论抗CCP抗体阴性与抗CCP抗体阳性RA患者的关节表现特点相似，但抗CCP抗体阴性患者肩肘关节以及手关节受累更少见，而下肢静脉血栓的发生率更高，血小板和CRP水平更高，提示CCP-RA可能炎症反应更明显。

简介：摘要目的分析老年发病类风湿关节炎（EORA）与青壮年发病类风湿关节炎（YORA）在临床表现、实验室检查以及治疗方面的差别。方法收集2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎（RA）患者的临床资料、实验室检查及治疗情况，分析EORA组与YORA组临床特点的差异，以更好地指导EORA患者的临床诊治。正态分布定量资料组间比较采用t检验。结果共纳入481例RA患者，其中EORA组137例（28.5%），YORA组344例（71.5%）。患者年龄19~87（59±14）岁，男123例（25.6%），女358例（74.4%）。EORA组男性占比更高（36.5%比21.2%，χ2=12.012，P<0.01），病程更短（Z=-7.985，P<0.01）。EORA组28个关节疾病活动度评分（DAS28）更高（5.6±1.3比5.2±1.6，t=2.549，P<0.05），合并胸腔积液者及合并间质性肺疾病（ILD）者更多（χ2=7.550、7.797，均P<0.05）。EORA组合并静脉血栓、高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病（CHD）、外周动脉粥样硬化、白内障的比率均高于YORA组（均P<0.05）。EORA组红细胞沉降率（ESR）、D-Dimer亦水平更高（均P<0.05）。EORA组应用糖皮质激素比率更高，应用甲氨蝶呤以及肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂的比率均更低（χ2=5.271、8.407、9.356，均P<0.05）。结论EORA组与YORA组相比，男性占比更高，病情活动度更高，更易合并胸腔积液、ILD、静脉血栓、高血压病、糖尿病、脑血管病、CHD、外周动脉粥样硬化及白内障。

简介：摘要：我国作为一个拥有数千年历史的文明古国，在历史教育方面很容易和国学联系起来，在初中历史课堂上教师讲解各朝各代的历史，对每个朝代的特点以及文化进行分析。本文从部编版初中历史课堂的角度，提出在阅读、引申故事以及历史活动等方面进行国学渗透，潜移默化地提高初中学生的国学素养。

简介：摘要随着我国社会经济和科学技术的快速发展，电气工程逐渐向着智能化方向发展，这在一定程度上增加了操作人员的工作难度，对施工人员的专业技术水平和审美观都提出了更高的要求。这就要求在对电气工程进行安装过程中，应该充分结合电气设备安装工程质量、应用效果以及美观度等各方面要素。由于电气工程的安装质量对整个工程的质量都起着非常大的影响，所以一定要对施工质量做好把控，确保工程的施工质量和施工安全。

简介：摘要目的对孕期营养指导对妊娠糖尿病患者分娩结局的影响进行观察分析。方法从我院于2015年6月—2016年2月年间收治的妊娠糖尿病患者中抽取90例作为研究对象，分成试验组和对照组两组进行研究，患者比例设为11。对照组行常规指导，试验组在行常规指导的基础上辅以孕期营养指导。对比分析组间患者指导后的分娩效果。结果试验组患者并发症的发生情况显著低于对照组，P＜0.05；试验组患者围生儿的结局情况与对照组相比，明显占优，P＜0.05。结论将孕期营养指导应用在妊娠糖尿病患者的医治中，临床效果好，值得推广。

简介：摘要水工金属结构的安装质量对于水利水电工程的运行效果有着重要的影响，因而要注重金属结构的安装质量，提升水利工程的施工建设效果。水利水电工程建设过程中，由于受到自然环境以及人为因素的影响，导致水利水电工程的建设难度逐步提升，这在一定程度上增加了水工金属结构的安装难度。为了提升水工金属结构的安装效果，在进行水利水电工程的建设过程中要加大对水工金属结构的安装质量控制。

简介：