抗环瓜氨酸多肽抗体阴性类风湿关节炎的临床特点分析

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摘要 摘要目的分析抗CCP抗体阴性RA患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科病房住院的RA患者的病历资料,收集患者的一般情况,关节表现,关节外表现以及实验室检查结果,使用U检验和χ2检验比较抗CCP抗体阴性与抗CCP抗体阳性RA患者临床特点的差异。结果研究共纳入486例RA患者,其中抗CCP抗体阴性患者153例(31.5%),抗CCP抗体阳性患者333例(68.5%)。2组患者均表现为对称性多关节受累,与抗CCP抗体阳性RA患者相比,抗CCP抗体阴性RA患者病程更短(U=-4.750,P<0.01),出现晨僵时间≥1 h、肩肘关节受累、手关节炎的患者比例更少(P均<0.05),而下肢静脉血栓(χ2=4.100,P=0.043)的发生率更高,血小板(U=-2.179,P=0.029)和CRP(U=-2.154,P=0.03)水平更高。根据RF进行亚组分析发现,抗CCP抗体阴性RF阳性组较抗CCP抗体阴性RF阴性组女性比例更高(P=0.042),肺间质病变(χ2=5.652,P=0.017)和继发性SS(χ2=11.211,P=0.001)发生率更高。结论抗CCP抗体阴性与抗CCP抗体阳性RA患者的关节表现特点相似,但抗CCP抗体阴性患者肩肘关节以及手关节受累更少见,而下肢静脉血栓的发生率更高,血小板和CRP水平更高,提示CCP-RA可能炎症反应更明显。
出处 《中华风湿病学杂志》 2021年03期
出版日期 2021年05月08日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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