简介:摘要目的汉化健康素养促进型医疗卫生机构10个特征问卷(health literate health care organization 10 item questionnaire,HLHO-10)并检验其信效度。方法遵循Brislin翻译模式进行翻译、回译、文化调适和问卷表义调查,形成中文版HLHO-10问卷(HLHO-10-C)。选取5名专家和浙江省24家医疗卫生机构的1 071名医务人员开展HLHO-10-C的信效度检验。结果HLHO-10-C条目水平及总问卷水平的内容效度指数分别为0.8~1.0和0.96。探索性因子分析结果显示结构效度良好。Cronbach α系数为0.943,重测信度为0.862。HLHO-10-C得分在不同等级、不同医疗资源配置地区的医疗卫生机构,以及不同学历和工作岗位的医务人员中呈现出良好的区分度(P<0.05)。结论HLHO-10-C具有良好的信效度和区分度,可为研究和落实《健康中国行动(2019—2030年)》提出的"医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进绩效考核机制"提供工具上的借鉴。
简介:摘要目的以武汉市为例分析我国医疗卫生机构基础设施建设存在的问题,提出优化建议,为今后疫情防控提供参考。方法于2020年5—6月,通过问卷对武汉市56家医疗卫生机构进行调查,调查内容包括机构基本情况、传染病基础设施设置情况、针对新型冠状病毒肺炎疫情的已转换病区设置情况。对相关数据进行描述性分析。结果武汉市医疗卫生机构传染科床位数高达1.64张/万人,但实有的1 873张床位和约5 000张可转换病床无法满足新型冠状病毒肺炎疫情暴发后的诊疗需求。在疫情暴发后共设置了19 084张可转换病床,其中综合医院占88%;中医医院、中西医结合医院和妇幼保健机构每张已转换病床占用病区面积(<30.0m2)较综合医院和专科医院(>40.0m2)低。结论医疗卫生机构要科学配置"平战结合"病床,兼顾数量提高和效率提升;应具备底线思维,严格按标准及规划建设使用基础设施;政府部门要合理布局传染病防治设施及配置资源加强规划保障。
简介:摘要:日常生产生活的正常进行,离不开公共卫生机构的保障,而居民最容易接触到的卫生机构就是医院,随着医疗水平的提高,医院进行诊治工作所牵涉的财务工作也日益复杂,医疗机构的运转特点是事物复杂且工作量庞大,资金的流动性强这就对财务工作提出了更加严格甚至苛刻的要求。医疗体制改革越来越完善的同时,也应该建立缜密的财务制度,会计制度的严格执行,可以防止卫生机构内部控制体系产生不良财务问题,也能保障医院良性的运转,本文基于现阶段卫生机构财务内部控制存在的问题提出在财务视角下医院内部控制体系建设的具体实施策略。
简介:摘要目的了解江苏省医疗卫生机构医务人员安全防护现况,为强化医疗卫生机构传染病防治安全防护工作,保护医务人员的职业健康提供科学依据。方法于2020年9至10月,随机抽取43家医疗卫生机构1 274名医务人员为调查对象,使用自制传染病防治安全防护调查问卷进行调查,分析调查对象岗前培训情况和职业性有害因素暴露情况,并采用二元logistic回归分析其防护用品使用和职业损伤发生的影响因素。结果共回收1 216份有效问卷,有效回收率为95.4%,男性312人(25.7%),女性904人(74.3%),平均年龄(35.8±9.2)岁,平均工作年限(13.6±9.9)年;其中1 143人(94.0%)参加过岗前培训,535人(44.0%)认为自身暴露于传染病防治职业性有害因素,1 082人(89.0%)在日常操作中使用防护用品,462人(38.0%)发生过职业损伤。二元logistic回归分析发现,疾病预防控制中心(OR=2.473,95% CI:1.327~4.607,P=0.004),30~39岁(OR=1.586,95% CI:1.038~2.426,P=0.033)、40~49岁(OR=2.257,95%CI:1.243~4.098,P=0.007)、50岁及以上(OR=5.879,95%CI:1.755~19.692,P=0.004)以及参加岗前培训(OR=2.580,95%CI:1.301~5.116,P=0.007)的医务人员防护用品使用率较高,研究生及以上学历(OR=0.342,95%CI:0.167~0.699,P=0.003)的医务人员防护用品使用率较低;女性(OR=1.902,95%CI:1.364~2.654,P<0.001)、30~39岁(OR=1.589,95%CI:1.157~2.181,P=0.004)、本科(OR=2.070,95%CI:1.419~3.021,P<0.001)、职业性有害因素暴露(OR=2.753,95%CI:2.086~3.634,P<0.001)是医务人员发生职业损伤的危险因素,疾病预防控制中心(OR=0.129,95%CI:0.086~0.194,P<0.001)和按规定佩戴防护用品(OR=0.597,95%CI:0.431~0.827,P=0.002)是医务人员发生职业损伤的保护因素。结论因传染病防治工作中多种因素影响,江苏省医务人员职业损伤发生率较高,应持续重视其职业安全防护工作,强化岗前培训、积极提倡"标准预防",从而降低有害因素暴露风险,促进医务人员职业健康。
简介:为了贯彻落实《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》(国办发[2000]16号),促进我国医疗卫生事业的发展,经国务院批准,现将医疗卫生机构有关税收政策通知如下:
简介:摘要目的通过对北京市密云区社区卫生服务中心的负责人及全科医生进行问卷调查,探讨2019年6月北京市发布的《基层医疗卫生机构改善医疗服务措施》(简称“措施”)实施后基层医疗卫生机构慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)的管理现状。方法2020年8月11—21日,采用自主设计的调查问卷,选取北京市密云区全部19家社区卫生服务中心(简称“中心”)及来自4家推荐中心的61名全科医生为研究对象进行问卷调查。问卷包括《医疗机构现况调查问卷》(简称“机构问卷”)和《全科医生慢性呼吸疾病知识问卷》(简称“医生问卷”)。机构问卷由密云区卫生健康委员会(卫健委)组织发放,中心负责人填写;医生问卷由密云区卫健委推荐4家中心,发放问卷二维码,全科医生自愿扫描填写。采用描述性分析及相关统计学检验方法对调查问卷结果进行分析。结果回收有效机构问卷19份。其中,措施实施后12家中心配备了肺功能检查设备;17家中心配备了吸入性糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA);12家中心开展了慢阻肺家庭医生签约管理,自填表日回溯1年共签约患者267例,7家中心对已签约患者进行每年≥2次的随访;13家中心向医联体北京市密云区医院转诊,转诊2 024例次/年。医生问卷有效回收率100%(61/61),20%(12/61)的全科医生进行了慢阻肺患者签约管理,20%(12/61)的全科医生曾转诊慢阻肺患者至二、三级医院,转诊主要原因为因确诊或随访需求或条件所限,患者需要做肺功能等检查;61名全科医生慢阻肺相关知识答题得分为(58.9±20.0)分,与2018年来自相同4家中心的65名全科医生的慢阻肺相关知识答题得分[(63.2±18.9)分]比较,差异无统计学意义(t=0.456,P>0.05)。结论措施的实施促进了北京市社区慢阻肺的规范化管理及基础设施的完善,带动基层医疗卫生机构与二、三级医疗机构的工作对接,但仍需加强基层全科医生相关知识和技能的能力培训,提升其对慢阻肺患者的管理能力。
简介:摘要目的通过对北京市密云区社区卫生服务中心的负责人及全科医生进行问卷调查,探讨2019年6月北京市发布的《基层医疗卫生机构改善医疗服务措施》(简称“措施”)实施后基层医疗卫生机构慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)的管理现状。方法2020年8月11—21日,采用自主设计的调查问卷,选取北京市密云区全部19家社区卫生服务中心(简称“中心”)及来自4家推荐中心的61名全科医生为研究对象进行问卷调查。问卷包括《医疗机构现况调查问卷》(简称“机构问卷”)和《全科医生慢性呼吸疾病知识问卷》(简称“医生问卷”)。机构问卷由密云区卫生健康委员会(卫健委)组织发放,中心负责人填写;医生问卷由密云区卫健委推荐4家中心,发放问卷二维码,全科医生自愿扫描填写。采用描述性分析及相关统计学检验方法对调查问卷结果进行分析。结果回收有效机构问卷19份。其中,措施实施后12家中心配备了肺功能检查设备;17家中心配备了吸入性糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA);12家中心开展了慢阻肺家庭医生签约管理,自填表日回溯1年共签约患者267例,7家中心对已签约患者进行每年≥2次的随访;13家中心向医联体北京市密云区医院转诊,转诊2 024例次/年。医生问卷有效回收率100%(61/61),20%(12/61)的全科医生进行了慢阻肺患者签约管理,20%(12/61)的全科医生曾转诊慢阻肺患者至二、三级医院,转诊主要原因为因确诊或随访需求或条件所限,患者需要做肺功能等检查;61名全科医生慢阻肺相关知识答题得分为(58.9±20.0)分,与2018年来自相同4家中心的65名全科医生的慢阻肺相关知识答题得分[(63.2±18.9)分]比较,差异无统计学意义(t=0.456,P>0.05)。结论措施的实施促进了北京市社区慢阻肺的规范化管理及基础设施的完善,带动基层医疗卫生机构与二、三级医疗机构的工作对接,但仍需加强基层全科医生相关知识和技能的能力培训,提升其对慢阻肺患者的管理能力。