简介:摘要目的报道3D个体化定制导航模板引导下卵圆孔穿刺行半月神经节射频治疗18例复发性三叉神经痛患者的疗效。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的复发性三叉神经痛的18例患者,使用定制个性化3D打印模板引导穿刺治疗,记录穿刺时间、穿刺不良反应发生情况及患者治疗前及治疗后半年内疼痛数字评分(VAS评分)。结果术后17例(94.4%)患者获得比较满意的疗效;其中1例患者疗效欠佳需长期辅助服用药物治疗;穿刺位置准确、耗时短;射频穿刺过程中及治疗后患者无明显的不良反应及并发症。结论3D模板引导下卵圆孔穿刺半月神经节射频治疗复发性三叉神经痛穿刺时间短,穿刺精确度高,穿刺副作用小,治疗复发性三叉神经痛有效,值得在临床工作中推广。
简介:摘要目的探讨儿童动脉导管未闭(PDA)介入封堵后血小板减少的危险因素,并建立PDA介入封堵后血小板减少预测模型。方法选取2016年11月至2020年1月于南京医科大学附属儿童医院就诊的39例PDA介入封堵后发生血小板减少的病例,并以同时期就诊的138例PDA介入封堵后未发生血小板减少病例作为对照,采用Logistic回归模型探索PDA介入封堵后发生血小板减少可能的危险因素,建立随机森林模型预测PDA介入封堵后血小板减少的发生。结果患儿PDA介入封堵后,发生血小板减少的时间为术后1~7 d,血小板恢复时间为术后2~22 d。单因素Logistic回归模型表明,患儿动脉导管肺动脉端内径大小(OR=9.54,95%CI:2.08~48.84,P=0.004)和术前血小板计数(OR=0.99,95%CI:0.98~0.99,P=0.001)与PDA介入封堵后发生血小板减少相关。随机森林模型显示,动脉导管肺动脉端内径对PDA介入封堵后发生血小板减少的相对重要性最大。结论患儿动脉导管内径大是导致PDA封堵术后血小板减少的重要危险因素,术前血小板计数增高是PDA封堵术后血小板减少的相对保护因素,动脉导管肺动脉端内径对预测PDA介入封堵后发生血小板减少的相对重要性最大。
简介:目的评价国产封堵器封堵对先天性动脉导管未闭(PDA)患者近期心脏结构的影响。方法2007-2009年80例PDA患者(男32例女48例),采用国产封堵器进行介入封堵治疗,比较手术前后肺动脉压力的变化,以及术后3d、3个月、6个月、12个月后超声心动图参数的变化。结果未闭的动脉导管直径平均为(4.6±2.1)mm,应用封堵器的直径平均为(6.4±3.6)mm,5例患者术后即刻存在少量残余分流,余均封堵完全。肺动脉收缩压由术前(36.6±5.5)mmHg降至(25.3±3.65)mmHg(P<0.05),术后3d超声心动图检查示除3例有微量残余分流外,其余封堵器位置固定良好,左室舒张末径和E/A值分别由术前的(48.6±8.3)mm和96±25/63±16降为(39.6±6.3)mm和78±13/52±10,其中年龄较大者E/A变化较明显,左室缩短分数由术前的38.7%±6.5%降为28.3%±5.9%,术后射血分数平均下降18.6%。72例完成术后12个月随访,封堵器均位置良好、无缺损,无肺动脉狭窄及主动脉缩窄。肺动脉内径、肺动脉血流速度、左房内径和左室收缩末径均有不同程度地下降,其中年龄小者肺动脉内径改变明显。结论国产封堵器用于PDA患者的封堵治疗可对心脏结构和功能产生积极影响,且早期治疗更佳。
简介:【摘要】目的:分析手术夹闭和介入栓塞疗法用于颅内未破裂动脉瘤的价值。方法:随机均分2021年11月-2023年10月本科接诊颅内未破裂动脉瘤病人(n=62)。试验组采取介入栓塞疗法,对照组行手术夹闭治疗。对比并发症等指标。结果:关于住院时间:试验组数据只有(11.24±2.68)d,而对照组数据则达到了(16.79±3.15)d,相比较下,试验组的住院时间更短(P<0.05)。并发症:试验组发生率低至3.23%,而对照组数据则仅有19.35%,相比较下,试验组的发生率更低(P<0.05)。结论:颅内未破裂动脉瘤用介入栓塞疗法,病人的并发症发生率更低,住院时间更短。
简介:采用Zemike多项式拟合元件位相畸变的方法,提出了波前畸变固孔衍射模型,并进行了波前畸变圃孔衍射及其和理想状态下网孔衍射的比较.通过分析,不同波长经过球差波前畸变圆孔衍射,最大光强分布的位置是不同的,与理想圆孔衍射的光强分布位置差别比较大,波前畸变对衍射光强分布有很大的影响.
简介:摘要目的探讨二代动脉导管封堵器(ADOⅡ)介入治疗儿童小型动脉导管未闭(PDA)的效果。方法抽取2018年2月至2020年7月威海市中心医院收治的小型PDA患儿82例,均经影像学和心电图检查确诊,给予ADOⅡ介入治疗。术中术后造影观察封堵器位置、残余分流情况,术后1 d、1个月、3个月复查超声心动图评估封堵效果。结果82例患儿术中均成功封堵,手术成功率为100%。术后造影显示1例患儿仍有少量残余分流,术后24 h复查分流消失。术后24 h及术后1、3个月行超声心动图检查,结果显示82例患儿PDA均顺利闭合,未见封堵器脱落等并发症。结论ADOⅡ对儿童小型动脉导管未闭封堵成功率高,术后残余分流较少。
简介:摘要目的探讨极低/超低出生体重儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)结扎术后发生低血压的危险因素。方法回顾性选择2016年3月至2021年1月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿重症监护病房进行床旁PDA结扎术、出生体重<1 500 g的早产儿为研究对象,根据术后72 h内是否发生低血压分为低血压组和非低血压组,比较两组一般情况、围手术期情况,采用多因素Logistic回归分析PDA结扎术后发生低血压的危险因素。结果共纳入44例,低血压组11例,非低血压组33例。单因素分析结果显示,低血压组手术时体重<1 100 g、术前需高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)比例高于非低血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时体重<1 100 g(OR=12.045,95%CI 1.351~107.394,P=0.026)、术前需HFOV(OR=27.832,95%CI 1.363~568.292,P=0.031)是极低/超低出生体重儿PDA结扎术后发生低血压的独立危险因素。结论低血压是极低/超低出生体重儿PDA结扎术常见并发症之一,手术时体重<1 100 g、术前需HFOV是术后发生低血压的危险因素。