简介：摘要：目的：分析拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗中的临床效果；方法：回顾分析我院于2020年1月至2021年12月收治的妊高症患者60例为研究对象，随机数字分为对照组30例与观察组30例。对照组使用硫酸镁进行干预，观察组在硫酸镁的基础上使用拉贝洛尔进行干预。统计患者血压情况；统计患者并发症发生情况；结果：治疗后，观察组SBP统计数值与DBP统计数值与对照组相比呈现为较低的情况；观察组并发症发生率与对照组相比呈现为较低的情况；结论：拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗中能实现较好的临床效果，患者血压控制情况较好，并发症较少。建议在临床治疗中推广、使用。

简介：

简介：摘要：近些年来，在我国时代历史进程步伐不断加快的背景下，各个领域也得到空前的提升，基于此，畜牧业是我国的重要产业，也是我国第一产业的重要组成部分。在整个畜牧业的发展中，基层畜牧业又发挥着基石般的作用。在基层畜牧业中，兽医工作能否顺利进行直接关系到畜牧业在基层能否取得健康的长远发展。可见基层的畜牧兽医工作至关重要，必须受到重视。为此，文章详细论述了基层畜牧兽医工作中常见的问题，并提出了有效的解决对策，希望对同行人士有所参考和借鉴，进而更好的为行业的稳定健康发展助力。

简介：摘 要：随着教育教学改革的推进，国家越来越重视人才的综合性发展，体育也已经成为考试中的一项重要科目之一，由此可见，体育在教学中仍具有持续发展的重要趋势。所以，从小学开始，体育的教学就必须被重视起来。但是从小学体育教学的现状来看，教学方法仍需进一步创新和提高。本文将基于体育游戏探究小学体育教学的方法，希望给小学体育教学带来新的教学思路。

简介：摘要目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、25羟维生素D[25（OH）D]、视黄醇结合蛋白4（RBP4）与老年2型糖尿病（T2DM）患者病情程度的关联性及对疗效评估的价值。方法选取2018年1月至2019年10月江苏省无锡市太湖医院诊治的老年T2DM患者113例作为研究组，另选取同期健康体检者113例作为对照组。比较两组血清RBP4、SFRP5、25（OH）D水平，比较不同病情程度T2DM患者、有无血管并发症T2DM患者血清RBP4、SFRP5、25（OH）D水平，采用Spearman相关分析各指标与病情程度的关联性，采用Pearson相关分析各指标与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的关联性，采用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析SFRP5、25（OH）D、RBP4及三者联合检测预测T2DM患者血管病变的价值。结果研究组RBP4、HOMA-IR水平高于对照组[（22.96 ± 2.26） μg/L比（11.28 ± 1.69） μg/L、3.83 ± 0.70比1.65 ± 0.59]，SFRP5、25（OH）D低于对照组[（9.28 ± 3.14） μg/L比（14.65 ± 3.38） μg/L、（32.65 ± 5.12）nmol/L比（51.29 ± 6.33） nmol/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。T2DM重度组RBP4水平高于轻度组[（26.91 ± 2.51） μg/L比（19.35 ± 2.23） μg/L]，SFRP5、25（OH）D水平低于轻度组[（7.13 ± 2.98） μg/L比（11.25 ± 3.30） μg/L、（27.97 ± 4.56）nmol/L比（36.93 ± 5.50）nmol/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。大血管病变患者SFRP5、25（OH）D水平最低，其次为微血管病变患者、无血管病变患者；大血管病变患者RBP4最高，其次为微血管病变患者、无血管病变患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。RBP4与病情程度、HOMA-IR呈正相关（P<0.05），25（OH）D、SFRP5与病情程度、HOMA-IR呈负相关（P<0.05）。SFRP5预测血管病变的AUC为0.721，截断值≤ 11.14 μg/L ，灵敏度为78.21%，特异度为60.00%；25（OH）D预测血管病变的AUC为0.786，截断值≤ 36.56 nmol/L，灵敏度为87.18%，特异度为65.71%；RBP4预测血管病变的AUC为0.816，截断值>21.45 μg/L ，灵敏度为57.69%，特异度为94.29%，SFRP5联合25（OH）D、RBP4预测血管病变的AUC为0.847，灵敏度为70.51%，特异度为85.71%。结论在重度及伴有血管并发症老年T2DM患者中，血清SFRP5水平升高、25（OH）D、RBP4水平降低，并与患者病情程度、胰岛素抵抗显著相关，三者联合检测可预测发生血管病变的风险。

简介：摘要回顾性分析2013年1月至2019年12月就诊于中国医学科学院血液病医院的46例巨灶型骨髓瘤（MFMM）患者临床特征、化验及检查结果、具体治疗方案、疗效及生存等临床资料，并按照诊断时间、治疗方案匹配，选择92例经典多发性骨髓瘤（MM）患者作为对照组。在1 137例MM患者中，符合MFMM诊断标准患者46例（4.0%），中位年龄56岁，与经典MM患者差异无统计学意义（P=0.066）；MFMM组41例（89.1%）患者为ISS分期Ⅰ、Ⅱ期，仅5例（10.9%）患者为ISS Ⅲ期，而对照组49例（53.3%）患者为ISS Ⅲ期（P<0.05）；所有MFMM患者均为R-ISS分期Ⅰ、Ⅱ期。MFMM组20例患者初诊时可见髓外浆细胞瘤，比例明显高于对照组（43.5% 比 18.5%，P<0.05）。MFMM组较少出现高危遗传学异常，比例低于对照组（15.8% 比 32.2%，P=0.058）；MFMM组患者t（11；14）发生率明显高于对照组（32.4% 比 9.4%，P<0.05）。MFMM组与对照组患者诱导治疗方案、自体移植率相似，MFMM组中最佳疗效达CR患者比例明显高于对照组（78.3% 比 60.9%，P<0.05）；截至2021年7月，中位随访时间37.9个月，MFMM组患者中位无进展生存期较对照组明显延长（77.5个月 比 39.8个月，P<0.05），总生存期也显著优于对照组（未达到 比 68.2个月，P<0.05）。骨髓浆细胞数量、不同新药治疗对MFMM患者生存结局无影响。

简介：摘要目的评价VRD方案（硼替佐米+来那度胺+地塞米松）对初治多发性骨髓瘤（NDMM）患者的疗效及对生存预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月就诊于中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心应用VRD为诱导治疗方案的NDMM患者的临床特点及生存情况，评估疗效及骨髓微小残留病变（MRD），并根据患者的细胞遗传学及是否行自体造血干细胞移植（ASCT）分组进行亚组分析。结果共纳入NDMM患者87例，年龄［M（Q1，Q3）］为56（51，61）岁，其中男51例（58.6%）、女36例（41.4%）。诱导治疗2疗程后总有效率（ORR）为95.9%（71/74），深度缓解［≥完全缓解（CR）］率为13.5%（10/74），非常好的部分缓解（VGPR）及以上为51.3%（38/74）；诱导治疗4疗程后ORR为95.2%（60/63），深度缓解率和VGPR及以上比例分别上升至46.0%（29/63）和77.7%（49/63）。根据患者（≤65岁）是否进行自体造血干细胞移植分为移植组（39例）和未移植组（36例）。移植组患者诱导治疗后88.8%（32/36）患者达VGPR及以上，深度缓解率达55.5%（20/36），移植后该比例分别增加至97.1%（34/35）和77.2%（27/35）（88.8%比97.1%，P=0.174；55.5%比77.2%，P=0.055），骨髓MRD阴性率由44.4%（16/36）提升至77.8%（28/36）（P=0.004）。未移植组患者中位诱导疗程（4疗程）后≥VGPR为74.2%（23/31），35.5%（11/31）的患者达深度缓解，MRD阴性率37.0%（10/27）。移植组患者最佳疗效达CR的患者比例（34/38）高于未移植组（17/32）（89.5%比53.1%，P<0.001），且移植组患者（29/37）获得骨髓MRD阴性的比例高于未移植组（16/29）（78.4%比55.2%，P=0.045）。所有患者的随访时间为26.3（20.8，33.8）个月，中位无进展生存（PFS）期和中位总生存（OS）期均未达到，3年PFS率和OS率分别为78.4%和87.2%。标危组和高危组、移植组和未移植组患者均未达到中位PFS期和中位OS期。结论VRD诱导方案对患者具有很好的疗效及显著的生存获益，VRD诱导治疗后序贯ASCT对加深患者的缓解深度、促进MRD阴性、延长患者生存期具有积极作用。

简介：摘要目的分析和评价定量粪便免疫化学试验(FIT)在无症状健康体检人群结直肠癌伺机性筛查中的应用情况。方法选择2018年1月1日至2021年12月31日在苏州大学附属第一医院健康管理中心进行常规体检并行定量FIT结直肠癌伺机性筛查的53 319例体检者，其中定量FIT阳性并完成结肠镜检查者纳入定量FIT阳性组，定量FIT阴性并完成结肠镜检查者纳入定量FIT阴性组。分析定量FIT参与率、阳性率。以结肠镜和病理检查结果为金标准，包括无明显异常，非息肉性病变，息肉样病变[增生性和(或)炎症性息肉、非进展期腺瘤、进展期腺瘤]，以及结直肠癌，分析定量FIT阳性与阴性组的各类病变检出率，受检者的定量FIT测定值，以及定量FIT对结直肠癌和进展期腺瘤的灵敏度和阴性预测值。绘制受试者操作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)，评估定量FIT对结直肠癌和进展期腺瘤的筛查效能。统计学方法采用卡方检验或Fisher确切概率法、Wilcoxon秩和检验。结果共完成定量FIT检测51 420例，总参与率为96.44%(51 420/53 319)，定量FIT阳性2 483例(4.83%)。定量FIT阳性人群结肠镜参与率为26.22%(651/2 483)，其中540例被纳入定量FIT阳性组；定量FIT阴性人群结肠镜参与率为1.18%(576/48 937)，其中523例被纳入定量FIT阴性组。定量FIT阳性组的结直肠癌、进展期腺瘤检出率均高于定量FIT阴性组[3.9%(21/540)比0(0/523)、16.1%(87/540)比3.3%(17/523)]，差异均有统计学意义(Fisher确切概率法、χ2＝49.79，均P<0.001)。定量FIT测定值从高到低依次为结直肠癌、进展期腺瘤、非息肉性病变、非进展期腺瘤、无明显异常、增生性和(或)炎症性息肉[分别为1 052.0 ng/mL(390.5 ng/mL，3 058.0 ng/mL)、294.5 ng/mL(116.8 ng/mL，951.8 ng/mL)、131.5 ng/mL(10.5 ng/mL，327.3 ng/mL)、97.0 ng/mL(11.0 ng/mL，238.0 ng/mL)、20.0 ng/mL(0.0 ng/mL，175.3 ng/mL)、14.0 ng/mL(0.0 ng/mL，171.0 ng/mL)]，差异有统计学意义(H＝120.53，P<0.001)。定量FIT对结直肠癌和进展期腺瘤的灵敏度[95%置信区间(95%CI)]分别为100.0%(80.8%~100.0%)和83.6%(74.8%~89.9%)，阴性预测值(95%CI)分别为100.0%(99.1%~100.0%)和96.7%(94.7%~98.0%)。ROC分析显示，定量FIT筛查结直肠癌和进展期腺瘤的AUC(95%CI)分别为0.874(0.820~0.928)和0.723(0.675~0.770)。结论本研究定量FIT参与率高，定量FIT阳性的高危人群中有更多的结直肠癌和进展期腺瘤患者，且定量FIT对结直肠癌和进展期腺瘤具有良好的灵敏度和阴性预测值。因此，对于健康体检人群结直肠癌筛查应提倡定量FIT阳性-结肠镜序贯筛查，该方法也可能适用于我国大规模人群的结直肠癌筛查。

简介：无

简介：摘要：近些年来，在我国时代历史进程步伐不断加快的背景下，各个领域也得到空前的提升，基于此，畜牧业是我国的重要产业，也是我国第一产业的重要组成部分。在整个畜牧业的发展中，基层畜牧业又发挥着基石般的作用。在基层畜牧业中，兽医工作能否顺利进行直接关系到畜牧业在基层能否取得健康的长远发展。可见基层的畜牧兽医工作至关重要，必须受到重视。为此，文章详细论述了基层畜牧兽医工作中常见的问题，并提出了有效的解决对策，希望对同行人士有所参考和借鉴，进而更好的为行业的稳定健康发展助力。

简介：【摘要】目的：研究常见传染病的社区预防和护理措施。方法：以2021年3月~2022年2月间我社区的50名居民作为实验组，对其展开常见传染病的相关知识宣教活动，另选取2020年3月~2021年2月间的50名居民作为对照组，对比两组居民的健康知识掌握程度和常见传染病发生率。结果：实验组居民健康知识掌握程度高于对照组且常见传染病发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过科学合理的社区预防并给予有效护理干预，可以预防传染病大范围扩散，保障了居民健康安全，建议推广使用。

简介：【摘要】目的：分析中医特色护理技术联合中医情志护理在带状疱疹患者中的应用效果。方法：选取2020年8月-2022年7月收治的78例带状疱疹患者，随机分组，即对照组39例，实行常规护理，观察组39例，实行中医特色护理技术联合中医情志护理，比较两组实施效果。结果：较对照组，观察组结痂时间、止痛时间、疱疹愈合时间短，P＜0.05；较对照组，观察组心理力量性、心理乐观性、心理坚韧性评分高，P＜0.05。结论：在带状疱疹患者护理中，进行中医特色护理技术联合中医情志护理能减轻患者疼痛，缩短康复时间，还可提高患者心理弹性水平，增加其治疗信心。

简介：摘要：【目的】分析社区护理干预对老年结合患者遵医行为的影响。【方法】选择2021年6月-2022年5月期间的90例老年结核患者作为研究对象，按照患者意愿将其分为研究组和常规组，分别采用社区护理干预和常规护理模式，对比两组患者的遵医行为和生存质量。【结果】常规组患者的遵医率为88.88%，研究组患者为71.11%，差异显著（P＜0.05）。【结论】对老年结核患者采用社区护理干预能够提升患者在治疗中的配合度，有利于患者疾病的康复，还能降低对患者正常生活造成的影响。

简介：摘要：为进一步提升土壤环境监测质量水平，采取行之有效的质量控制措施则成为一项重要内容。基于此，文章首先对土壤环境监测中质量控制的重要性进行阐述，而后结合土壤环境监测的常用方法，探讨了土壤环境监测整体实验流程中的相关质量控制措施，以期为后续的工作提供借鉴参考，从而进一步提升土壤环境监测质量水平。

简介：摘 要：开展自主性区域游戏中幼儿深度学习的实践探索研究，以助力幼儿的深度学习构建，是顺应时代发展的需要，更为促进幼儿健康快乐发展的体现。基于此，在幼儿园的自主性区域游戏教学中，教师要深入学习幼儿深度学习的定义，把握准其中存在的问题及原因分析，并努力改变教学举措，进一步提升幼儿的自主性能力，完善相应的知识结构，借助丰富的游戏内容、利用区域活动等促进幼儿的知识构建能力，以及解决问题一是的发展，从而助力幼儿多方面的发展，让幼儿快乐健康成长。

简介：

简介：摘要：近期，我国疫情呈多点散发，多地频发的态势，为防止病毒向学校蔓延，受影响的区域，开展了“停课不停学”的线上教学活动。本文根据线上教学的经验，提出了一些解决线上教学问题的处理办法。

简介：摘要：在新课程标准的不断影响下，越来越多的家长和教师更加重视小学生的作文水平，所以对教师的要求也就越高。小学语文中的作文教学承载着至关重要的作用，语文学习是日积月累的过程，注重的是过程，要学得透彻，学得扎实，才能不断增加知识储备。作文是通过一点一滴的训练而积累起来的，学习好作文写作可以提升学生的观察能力、语言表达能力、自主思考能力和总结能力。本文主要从教室自我素质的提升、倡导学生自主写作、建立评价标准体系三个方面入手，阐述新课程标准背景下小学语文作文指导的策略。

简介：摘要：现代教育理论所提倡的核心内容就是在教育过程中，融入核心素养的教学理念，数学阅读是属于素质训练的核心方式，所以数学阅读在课堂教学中可以促使学生的数学素质得到提高，使教学内容在数学课程中得到有效实现。小学数学的几个板块都和仔细阅读能力有着密切的关系，数学理论要求仔细阅读、数学运算要求仔细阅读、数学应用题目的练习与解决都离不开仔细阅读，所以，小学数学教育过程中学生进行仔细阅读能力的训练有着至关重要的意义。

简介：摘要：为适应地铁车辆轻量化设计需求，对比分析了7A04铝合金与Q345C材料的机械性能，采用有限元的分析方法，建立地铁车辆转向架牵引拉杆的有限元模型，并在相同工况下进行了对比分析。结果表明：采用7A04铝合金材料的牵引拉杆完全满足设计强度要求，且相比传统Q345C材料牵引拉杆可大幅减重30%以上。