简介:目的研究探讨同期新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效。方法100例局部进展期直肠癌患者,均进行同期新辅助放化疗治疗,再根据情况进行相应的手术治疗,比较患者新辅助放化疗治疗前后肿瘤的直径、分期,放化疗毒副作用以及术后保肛率。结果100例患者同期新辅助放化疗后肿瘤直径(2.84±1.65)cm小于同期新辅助放化疗前的(4.65±1.55)cm,差异具有统计学意义(t=8.00,P〈0.01)。患者同期新辅助放化疗后肿瘤分期情况(T0期0例,T1期0例,T2期0例,T3期40例,T4期60例)优于同期新辅助放化疗前(T0期16例,T1期20例,T2期28例,T3期20例,T4期16例),差异具有统计学意义(U=3.54,P〈0.01)。无因放化疗毒副作用而死亡的患者;8例患者出现胃肠道反应,其毒副作用较小。术中44例(44%)患者实行保肛治疗,术中无死亡情况出现。结论局部进展期直肠癌在手术治疗前进行同期新辅助放化疗治疗,能有效减小肿瘤直径,从而缩小肿瘤体积,有效改善肿瘤分期,提高保肛率,有效提高患者治疗效果、预后以及术后的生活质量,经验证,其毒副作用较小,值得在临床上推广。
简介:摘要目的分析多西紫杉醇在治疗进展期胃癌患者中的临床药物疗效和药物安全性。方法随机选择2014年1月-2015年6月间,在我院实施化疗的120例进展期胃癌患者为研究对象,随机分成两组,对照组采用EAP方案,观察组在此基础上联合使用多西紫杉醇,化疗8-18个周期,比较两组患者的临床药物疗效,和用药的安全性。结果观察组药物治疗总有效率为53.33%,对照组总有效率为36.67%,经统计学比较存在显著差异性(P<0.05);观察组药物不良反应发生例次为135,不良反应发生率为34.77%,对照组药物不良反应发生例次为98,不良反应发生率为33.06%,经统计学比较,显示无显著差异性(P>0.05)。结论我们认为多西紫杉醇对进展期胃癌患者的癌细胞生长、裂变具有一定的抑制、杀灭能力,而对机体毒副反应轻;对进展期胃癌化疗患者的治疗中的生活质量和治疗信心均有一定的保护和促进作用,值得在临床上推广使用。
简介:摘要现如今胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的标准治疗方法依然是最大安全程度的手术切除,并且是辅助进行放疗和化疗,但是在五年之内的生存率依然是小于百分之十。其免疫治疗如树突状细胞(dendriticcell,DC)疫苗、表皮生长因子受体突变体(EGFRvIII)疫苗、热休克蛋白(heatshockproteins,HSPs)疫苗等在临床试验过程中已经是取得了一个不错的成就,并且在临床III期的实验也直接的证明了免疫治疗和放疗化疗有协同的作用。细胞毒性电离辐射主要是一种可以引起促炎信号级联免疫活化辅助细胞死亡的治疗方法,因此是可以借助利用免疫治疗抗肿瘤。肿瘤免疫治疗的发展,使其能够成为继手术以及放化疗之后GBM治疗的另外一种有效方式。在本文中,主要是对免疫治疗联合放化疗治疗胶质母细胞瘤的研究进展做出分析研究,并且在这个基础上提出了下文中的内容。
简介:目的评价术后辅助化疗对ypN0局部进展期直肠癌的治疗效果。方法选取2004年9月至2010年9月周口市中心医院直肠肛门外科收治的局部进展期直肠癌患者,进行同步放化疗,治疗结束后6~8周行根治性手术,根据术后病理检查结果将ypN0患者纳入本项研究,随机分成两组,观察组术后2~4周给予辅助化疗,对照组不再给予辅助放疗或化疗。结果观察组和对照组的5年局部复发率(5.2%vs10.8%)、5年无瘤生存率(86.5%vs82.4%)、5年总体生存率(89.6%vs85.3%)无明显差异(P〉0.05);ypT3-4.组接受术后化疗者5年局部复发率2.8%明显低于未接受术后化疗者的22.0%(P〈0.05),而在ypCR、ypTis-2组未发现这种差异(P〉0.05);ypCR、ypTis-2、ypT3-4三组患者中是否接受术后化疗在5年无瘤生存率、5年总体生存率上无明显差异(P〉0.05)。结论术后化疗能降低ypT3-4N0患者5年局部复发率,对ypCR、ypTis-2N0患者作用不大。
简介:摘要目的探讨化疗前后胃癌患者血清中肿瘤标记物CA72-4、CA19-9以及CEA的水平变化。方法选择我院2014年5月-2015年8月期间收治的明确诊是胃癌的患者28例,行外科手术后实施化疗,另选择同期在我院行体检的健康者28作为对照组。在对照组健康体检时、胃癌组化疗前及化疗后分别检测血清中CA72-4、CA19-9以及CEA的含量。结果化疗后胃癌患者血清中CA72-4、CEA以及CA19-9水平较化疗前均有明显降低(P<0.05),但仍然显著高于对照组(P<0.05);胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9以及CEA含量异常与临床分期以及病理分化程度有明显的相关(P<0.05)。结论胃癌患者在化疗治疗后,血清中的肿瘤标记物CA72-4、CA19-9以及CEA的水平会不程度的下降,而下降程度与疾病分期、病理分化程度相关。
简介:目的腹腔镜根治性远端胃切除(radicallaparoscopicdistalgastrectomy,LG)+D2淋巴结清扫术用于治疗进展期胃癌其安全性和有效性仍存在争议。本研究设计了一个前瞻性随机对照研究来对比腹腔镜手术和传统开腹手术行根治性远端胃切除术+D2淋巴结清扫术在治疗进展期胃癌的安全性和疗效。研究对象和方法自2012年9月至2014年12月,1056例临床分期为T(2-4a)N0-3M0的胃癌患者被纳入本研究。患者被随机分为腹腔镜根治性远端胃切除术+D2淋巴清扫组(LG组)(n=528)和开腹远端胃切除术(opengastrectomy,OG)+D2淋巴清扫组(OG组)(n=528)。共有15位来自中国14个研究中心的经验丰富的外科医生参与此次研究。根据意向性治疗分析原则比较LG组(n=519)和OG组(n=520)手术后30天内的并发症发生率和死亡率。术后并发症严重程度分级根据Clavien-Dindo分级方法。结果LG组和OG组患者的D2淋巴结清扫术的合格率相似(99.4%vs.99.6%;P=0.845)。术后并发症发生率在LG组为15.2%,OG组为12.9%,统计学无明显差异(相差2.3%,95%CI:-1.9-6.6,P=0.285)。死亡率在LG组为0.4%,而OG组无一例死亡(相差0.4%,95%CI:-0.4-1.4,P=0.249)。两组并发症的严重程度分布相似(P=0.314)。结论有经验的外科医生可以在进展期胃癌患者上安全开展腹腔镜下根治性远端胃切除术+D2淋巴结清扫。