简介：【摘要】目的：比较进展期胃癌术后同期放化疗与单纯化疗的疗效。方法：对64名进展期胃癌术后的局部晚期胃癌病人进行研究，并分到对照组和研究组，每组分别有32名病人。其中对照组进行一个半月的化疗，研究组进行1个月的同期放化疗。对比研究组和对照组的不良反应出现率和病人的总生存率以及无复发生存率。结果：研究组不良反应出现率低于对照组，1年、2年的总生存率以及无复发生存率均优于对照组，差异具有统计学意义（P

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简介：摘要目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法回顾性纳入郑州人民医院2016年4月到2019年4月收治的行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的进展期胃癌患者76例。根据术前是否行新辅助化疗分为腹腔镜辅助胃癌根治术组(根治术组，35例)和新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术组(新辅助化疗组，41例)。对两组患者临床疗效、术后不良反应发生情况及随访1年后患者的死亡情况进行对比分析。结果新辅助化疗组所有患者均完成术前的新辅助化疗，两组患者均未出现治疗中断情况。新辅助化疗组有效率(85.4%，35/41)和疾病控制率(97.6%，40/41)均高于根治术组(25.7%，9/35；74.3%，26/35)，P<0.05。新辅助化疗组根治性切除率为92.7%(38/41)，姑息性切除率为7.3%(3/41)；根治术组根治性切除率为74.3%(26/35)，姑息性切除率为25.7%(9/35)，两组根治性切除率和姑息性切除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、消化系毒性反应发生率、血液毒性反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。随访1年，新辅助化疗组患者病死率(7.3%，3/41)低于根治术组(25.7%，9/35)，P<0.05。结论新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌可提高患者的临床疗效和根治性切除率，降低患者的术后1年病死率，且并未增加术后并发症和化疗药物所致的毒性反应，安全性较好。

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简介：摘要目的初步观察微波热疗联合调强放疗(IMRT)及化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取不能手术或拒绝手术，经胃镜病理及影像学证实为局部晚期的近端或远端胃癌患者40例。IMRT总剂量为46～56 Gy(中位数50 Gy)，1.8～2.0 Gy/次，5次/周；同步热疗温度42～44℃，45 min/次，2次/周；同步化疗为S-1或卡培他滨第1-14天，3周方案。观察患者症状缓解情况、不良反应、客观缓解(完全缓解＋部分缓解)率、生存情况。结果入组患者年龄56～83岁(中位数71岁)，男∶女为7∶1。治疗结束后38例(95%)症状缓解，最常见不良反应为1、2级胃肠道反应及白细胞减低，客观缓解率为88%，2年无进展生存、总生存率分别为69%、71%。结论初步说明微波热疗联合放化疗治疗进展期胃癌可获得较好近期疗效，不良反应可耐受。

简介：【摘要】目的：探析在局部进展期胃癌化疗患者护理中，实施全面支持护理干预的临床效果。方法：研究选取本院在2020年1-12月间收治的68例局部进展期胃癌化疗患者为例；采取随机数字表法将其均分为2组，对照组实施常规护理，观察组予以全面支持护理；对比观察不同护理措施下两组患者的情绪及营养状况。结果：经对比，观察组焦虑、抑郁评分对比对照组降低显著，且该组患者营养指标水平提升明显（P

简介：摘要： 本文针对我院接治的胃癌患者进行数据统计，对符合进行外科手术胃部大面积切除并进行化疗的患者统计标准34例，进行分组。分为科学护理组和参照组，每组17名患者。由于进行切除术并且进行化疗后，患者身体虚弱，容易产生不良反应，要进行科学护理，降低并发症与感染的发生，同时减轻患者心理负担。经对比结果发现，科学护理组精神质量（抑郁程度）低于参照组。出现感染以及感染后比例也低于参照组。科学护理组未发生感染或者感染后症状程度大幅度减轻的合计15例，占百分比的88.24，参照组未发生感染或者感染后症状程度大幅减轻的合计11例，占百分比的64.71.统计具有统计学意义。因此，科学护理对胃癌切除手术辅助化疗的患者在临床上具有应用意义。

简介：摘要目的目前对新辅助化疗全胃切除术后近期并发症影响因素研究较少，开展本研究，旨在为临床上科学防范新辅助化疗全胃切除术后并发症的发生提供参考。方法采用回顾性病例队列研究的方法。病例纳入标准：（1）术前胃镜病理、超声内镜、腹部CT或PET-CT证实为进展期胃癌（临床分期为Ⅱ~Ⅲ期）；（2）术前经多学科讨论评估适合行新辅助化疗；（3）术前无其他恶性肿瘤病史，未合并其他肿瘤；（4）新辅助化疗完成后行全胃切除+D2淋巴结清扫术。排除标准：（1）年龄<18岁或>80岁；（2）基础疾病较多，存在心、肝、肾等重要脏器功能障碍，美国麻醉医师协会（ASA）分级>Ⅲ级；（3）残胃癌，既往行胃部手术者；（4）临床病理资料缺失。根据以上标准，共收集2012年6月至2019年6月期间，于解放军总医院第一医学中心普通外科行新辅助化疗后全胃切除术的140例患者临床病理资料，其中男性109例（77.9%），女性31例（22.1%），年龄（56.9±11.4）岁，体质指数（23.3±3.1）kg/m2。新辅助化疗方案分别为SOX（替吉奥+奥沙利铂）、XELOX（希罗达+奥沙利铂）、SP（顺铂+替吉奥）、FOLFOX6（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）及口服单药替吉奥。采用logistic回归分析术后并发症发生与临床病理及新辅助化疗相关因素的关系，将单因素分析差异有统计学意义的因素纳入多因素分析。总体生存及无进展生存率采用Kaplan-Meier法并绘制生存曲线，组间差异比较采用log-rank检验。结果全组有35例（25.0%）术后30 d内出现Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级术后并发症，4例（2.9%）出现严重并发症（Clavien-Dindo分级≥Ⅲa级），分别为1例食管空肠吻合口漏，1例腔静脉血栓，1例胸腔积液；还有1例围手术期因感染性休克死亡。单因素分析结果显示，体质指数（P=0.011）、新辅助化疗次数（P=0.027）、肿瘤长径（P=0.021）及术后病理有无血管侵犯（P=0.033）与新辅助化疗全胃切除术患者发生术后30 d内并发症有关（均P<0.05），而腹腔镜或开腹手术方式与发生术后30 d内并发症无关（P=0.926）。多因素分析结果显示，体质指数≥25 kg/m2（OR=3.294，95% CI：1.343~8.079，P=0.009）与新辅助化疗次数<4次（OR=2.922，95% CI：1.217~7.016，P=0.016）是影响本组患者术后并发症发生的独立危险因素。术后有并发症与无并发症患者的3年总体生存率分别为54.4%与64.0%，差异无统计学意义（P=0.395）；3年无病生存率分别为47.4%与52.9%，差异也无统计学意义（P=0.587）。结论对于体质指数高以及新辅助化疗次数较少的拟行全胃切除术患者，需注意权衡手术风险，避免术后并发症的发生；而腹腔镜与开腹手术与术后并发症无关。

简介：摘要：上尿路尿路上皮（移行细胞）癌 (UTUC)是较为少见的癌症，而我国发现的UTUC的分级总体较国外的高，故手术作为主要治疗手段的同时，辅助化疗值得我们关注。

简介：摘要腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌获得广泛认可，对进展期胃癌的安全性及可行性也已经得到临床验证，在术中出血、术后恢复方面较开腹手术有优势。新辅助化疗能够降低肿瘤分期，使进展期胃癌病人获得手术机会，进而改善病人预后。新辅助化疗后进展期胃癌病人可否行腹腔镜手术是目前胃癌外科学者面临的一个全新问题。笔者查阅国内外相关文献，采用Meta分析评价腹腔镜对比开腹手术治疗新辅助化疗后进展期胃癌的近期疗效。

简介：摘要胃癌是来源于胃黏膜上皮细胞的消化道常见肿瘤，病理类型以腺癌居多，其治疗方案是根据分期和病理类型决定的。目前胃癌的治疗方式包括通过胃镜或外科手术切除肿瘤、化疗和放疗等。尽管胃癌的治疗策略取得了进展，但治疗效果仍不理想。免疫治疗具有精准作用于肿瘤微环境和应答持久的特点，已经成为包括胃癌在内的各种肿瘤的治疗方法。

简介：摘要胃癌是全世界常见的恶性肿瘤，我国仍是胃癌发病人数最多的国家，且多数病人确诊时已发展为局部进展期。传统根治性手术联合术后辅助治疗模式在改善病人预后方面陷入瓶颈期。近年来，化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等新辅助治疗模式在局部进展期胃癌中的探索和应用不断取得进展。然而，有关新辅助治疗的获益人群、方案选择及疗效评估等方面尚未达成共识。笔者回溯国内外相关研究成果，深入分析局部进展期胃癌新辅助治疗的进展与争议。

简介：【摘要】：目的：分析胃癌化疗患者应用针对性护理的效果。方法：选入我院于2018年10月-2021年2月期间进行收治的胃癌化疗患者30例，以抽签法的方式将其分为参照组和试验组，每组各15例。参照组行常规治疗以及护理，试验组在参照组的基础之上加行针对性护理，对比两组临床护理效果，护理前后两组生活质量评分。结果：试验组总护理效率高于参照组，组间对比具有统计学价值（P0.05）；干预后，试验组生活质量评分高于参照组，组间具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析胃癌患者术后化疗期间心理护理应用价值。方法：胃癌术后化疗患者随机取样43例（抽签法分组，收治时间：2019.08-2020.12），行心理护理（n=21，试验组）和常规护理（n=22，参照组），观察生活质量、心理状态评分变化，对比满意度。结果：试验组SAS护理后（41.82±1.33）分，SDS（42.55±2.37）分，比参照组评分低，SF-36（88.92±4.66）分，满意度95.24%，比参照组高，P＜0.05。结论：心理护理不仅可提升胃癌术后化疗患者满意度、生活质量，还可减轻其负性情绪，值得推广。

简介：摘要：目的：研究胃癌患者在化疗过程中采用中医辩证护理的应用效果。方法：选取我院2019年8月-2021年7月之间，在我院接受胃癌治疗的62名患者为例，采用随机数字表法将这62例患者分为研究组31例，对照组31例，观察两组患者护肠胃道反应、体质量增长量及体力状态、生活质量、患者护理满意度。结果：研究组的患者体质增长量、体力状态、生活质量、护理满意度均高于对照组，且P ＜0.05，对照组的肠胃道反应高于研究组，P ＜0.05。结论：采用中医辩证护理治疗能够有效提升患者的护理满意度，且降低患者肠胃道反应，提升患者生活质量和体力。

简介：【摘要】目的：分析胃癌化疗患者应用循证护理后实际效果。方法：选择我院于2020.2-2021.1月内收治的69例胃癌化疗患者为研究代表，将所有患者按照入院顺序，分为对照组（34例，应用基础护理）和观察组（35例，应用循证护理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组应用循证护理后并发症发生率明显低于对照组应用基础护理后并发症发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃癌化疗患者应用循证护理能够有效预防并发症发生，因此值得推广应用。

简介：摘要：目的:探讨心理护理在晚期胃癌化疗患者中的效果观察。方法:选择我院2019年2月-2021年2月期间，收治的80例晚期胃癌化疗患者为调查对象，根据奇偶数方法分为两组，各40例，奇数为对照组，偶数为观察组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予心理护理，观察两组患者的心理状态、治疗依从性及满意度情况。结果:观察组治疗依从性为（97.50%），对比对照组更高，p＜0.05。结论:心理护理在胃癌患者的干预效果更加显著，能够有效改善患者的不良心理，提高患者的治疗依从性，值得推广。

简介：摘要胃癌作为全球最常见的恶性肿瘤之一，其病死率排名第三。胃癌发生的分子机制较复杂，分子分型方法有利于帮助临床制定个体化治疗方案，预测预后。胃癌的分型方法有很多，包括病理组织学分型、分子分型以及免疫分型等。本文通过介绍几种常见的分型方法，分析不同分型方法与治疗和预后的关系，为精准医疗提供参考。