简介：摘要胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一。在我国，胃癌居肿瘤发病第2位，肿瘤死因谱第3位。胃癌的治疗多采用手术，但术后发生远处转移和复发严重影响到了患者的预后和生存质量。近年来，随着国内外对胃癌辅助化疗有关研究的增多，胃癌的术后辅助化疗被证明能够有效延长患者的总生存期（OS）和无复发生存时间（RFS），延缓肿瘤远处转移和复发的时间，因此胃癌的辅助化疗目前已经被常规应用于临床中。然而，胃癌术后辅助化疗目前仍无明确的标准一线方案。本文就胃癌术后辅助化疗方案的研究进展做一综述。

简介：

简介：目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2015年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的112例进展期胃癌患者的临床资料。根据患者意愿决定是否行新辅助化疗。42例行新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术患者设为新辅助化疗＋腹腔镜手术组，70例仅行腹腔镜辅助胃癌根治术，未行新辅助化疗患者设为腹腔镜手术组。新辅助化疗＋腹腔镜手术组采用FOLFOX6方案行新辅助化疗，术前完成2～4个周期的化疗，完成后约4周行手术治疗。根据实体瘤的疗效评价标准（RECIST）将新辅助化疗疗效分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展。临床反应率=[（完全缓解病例数＋部分缓解病例数）／可测量病例数]X100％，疾病控制率=[（完全缓解病例数＋部分缓解病例数＋疾病稳定病例数）／可测量病例数]×100％。化疗期间观察患者不良反应，按照WHO抗癌药物常见不良反应分级标准分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。根据肿瘤部位选择远端或全胃切除术。观察指标：（1）新辅助化疗疗效及不良反应分级。（2）手术情况。（3）术后恢复情况。（4）预后情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。计数资料比较采用爿。检验和非参数检验。结果（1）新辅助化疗疗效及不良反应情况：42例新辅助化疗＋腹腔镜手术组患者中12例患者获得临床降期。其中完全缓解2例，部分缓解16例，疾病稳定20例，疾病进展4例；临床反应率为42．9％（18／42），疾病控制率为90．5％（38／42）。0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级不良反应分别为5、23、12、2、0例，均经积极对症处理后好转，�

简介：摘要进展期胃癌由于复发率和转移率非常高，患者5年生存率比较低，通过选择性动脉灌注化疗，具有明显的药代动力学优势，在化疗基础之上，使局部化疗药物的浓度提高，避免并且阻止淋巴以及血道远处转移，将癌细胞直接杀灭，提高患者的生存期，使患者生活质量得到提升，改善进展期胃癌的治疗效果。选择性动脉灌注化疗已经属于进展期胃癌多模式治疗的主要部分，也是目前该领域的讨论热点。本文对最近几年以来，进展期胃癌通过选择性动脉灌注化疗的灌注化疗方案、药代动力学特点以及血管选择和作用时间进行综述。

简介：摘要目的分析在进展期的胃癌患者手术中应用新辅助化疗技术的效果。方法选取2015年03月-2016年03月在我院治疗的80例进展期的胃癌病人，根据抽样方式分为单纯的手术治疗组与新辅助的化疗组，每组40例，比较分析两组患者临床治疗的效果。结果在新辅助的化疗组中有33例例患者临床症状得到缓解；在新辅助的化疗组中有7例患者在化疗后产生不良反应，主要包含血小板的减少、不同程度恶心、白细胞减少、呕吐以及腹泻等，经积极治疗以后，患者病情有所好转；两组患者的并发症发生率没有明显差异（P＞0.05）。结论在进展期的胃癌患者行手术治疗前，进行新辅助的化疗，可以提高临床治疗效果，改善患者生活以及生存质量，具有应用的价值。

简介：目的观察比较局部进展期胃癌根治术后行同期放化疗与单纯化疗的疗效。方法回顾性分析2011~2013年在本院行D2根治术、术后病理分期T（3~4）N（0~1）M0或TxN（2^3）M0期的65例胃癌患者的临床资料,其中术后同步放化疗35例、术后单纯化疗30例。比较两组患者术后辅助治疗的不良反应发生率,2年总生存率,2年无病生存率及2年远处转移率的差异。结果两组术后2年总体生存率无明显差异（82.3%vs.79.0%,P〉0.05）,但与术后单纯化疗相比,术后同步放化疗组的无病生存率增高（75.5%vs.56.7%,P〈0.05）,局部复发率降低（17.1%vs.40.0%,P〈0.05）。与术后单纯化疗组相比,术后同步放化疗组中发生3级或4级中性粒细胞减少或血小板减少发生率明显增高（40.0%vs.13.3%,P〈0.05）,3级或4级胃肠道不良反应发生率也增高（40.0%vs.16.7%,P〈0.05）。结论局部晚期胃癌根治术后同步放化疗较术后单纯化疗可以减低局部复发率及远处转移率,但总生存获益不明显,同时3级或4级不良反应明显增加。

简介：

简介：摘要目的探讨胃癌化疗中的效果及不良反应。方法收集40例中晚期胃癌患者进行化疗，评价其疗效、生活质量和不良反应。结果胃癌手术辅助化疗可以提高五年生存率，减轻化疗某些不良反应，使胃癌患者的生存质量及免疫功能得到改善。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨晚期胃癌姑息化疗的临床疗效。方法晚期胃癌患者30例姑息化疗的临床方法资料进行分析。结果2周期化疗结束后疗效评价CR0例，PR8例，SD12例，PD10例，有效率（CR+PR）30%。疼痛改善有效13例，体重改善4例。结论姑息性化疗，低剂量DDP对5FU有生化调节增效作用，而5-FU持续输注疗效高于分次滴注，配合DDP，可获得较高的有效率。联合化疗能提高病人的缓解率，使生存期有延长。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法进展期胃癌的患者80例，随机分为研究组和对照组，TNM为T3N+M0、T4N+M0。研究组和对照组均接受手术治疗，研究组术前接受多西他赛联合替吉奥新辅助化疗。评估（1）研究组化疗结束时化疗疗效及不良反应。(2）研究组和对照组手术完全切除率及并发症发生率。结果（1）研究组化疗结束时完全缓解2例、部分缓解22例、疾病稳定15例、疾病进展1例，有效率为60%（24/40），化疗期间不良反应为骨髓抑制32.5%（13/40）、恶心呕吐62.5%（25/40），肝损伤17.5%（7/40）。（2）研究组和对照组手术完全切除率比较有差异（P<0.05）；研究组和对照组并发症发生情况比较无差异（P>0.05）。结论多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效确切，手术完全切除率高，安全性好。

简介：摘要目的探究心理护理对晚期胃癌患者化疗效果的影响。方法选择我院2012年6月—2014年6月期间收治40例晚期胃癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各20例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理干预。结果观察组焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组（49.65±3.97VS58.42±4.02,46.83±3.94VS52.47±3.58）;健康指数、情感指数、生活满意度均明显高于对照组（12.02±3.28VS8.32±2.14；8.85±1.75VS5.63±1.47,10.14±1.8VS7.68±1.77）。结论心理护理干预有助于化解胃癌化疗患者负性情绪，提高生活质量。

简介：

简介：摘要目的本研究对奥沙利铂联合化疗在进展期胃癌患者中的疗效进行探讨，并观察其不良反应。方法研究对象抽取我院30例进展期胃癌患者，以数字分组法随机分为两组，一组为奥沙利铂+卡培他滨组，一组为奥沙利铂+替吉奥组，对两组患者的化疗效果和不良反应进行比较。结果2种方案治疗在进展期胃癌患者的有效率无显著差异，P>0.05；奥沙利铂+卡培他滨组不良反应发生率40.00%，奥沙利铂+替吉奥组不良反应发生率20.00%，P﹤0.05。结论在进展期胃癌患者的临床治疗中，奥沙利铂+卡培他滨方案在临床缓解率方面与奥沙利铂+替吉奥方案不相上下，但后者的不良反应较少。

简介：摘要目的研究奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取我院2013年1月～2015年6月收治的进展性胃癌患者100例为研究对象，将其随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组给予常规手术治疗，观察组在对照组的基础上采用奥沙利铂联合卡培他滨进行新辅助化疗，观察比较2组临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨进展期胃癌术后多西他赛联合卡培他宾化疗及同步放疗的临床效果。方法选取2010年1月—2013年1月在我院术后采取多西他赛联合卡培他滨化疗及同步放疗治疗的56例进展期胃癌患者作为同步化放疗组，同时选取采用多西他赛、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶单纯化疗治疗的46例患者作为单纯化疗组，并比较两组患者1年、3年生存率以及不良反应发生率。结果同步化放疗组患者1年和3年生存率分别与单纯化疗组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；同步化放疗组患者治疗后不良反应发生率之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单纯化疗治疗相比，采取多西他赛联合卡培他宾化疗及同步放疗治疗进展期胃癌术后患者能有效提高患者生存率，且不良反应轻微，患者容易接受，该方法值得推广应用。

简介：摘要提高胃癌患者预后疗效关键在于早期发现与正确的分期，目前临床上诊断胃癌的影像学检查方法有很多，在胃癌更加注重个体化综合治疗的背景下，选择合适的检查手段来诊断胃癌及分期显得尤为重要。

简介：摘要目的分析胃癌术后精确腹腔热灌注化疗联合全身化疗的治疗效果。方法选取我院2008年1月～2012年12月180例胃癌根治术后患者，按照随机表分为精确腹腔热灌注化疗组（n=92）和全身化疗组（n=88）。精确腹腔热灌注化疗组在腹腔热灌注化疗后同时应用全身化疗。观察两组术后并发症、不良反应及术后生存率。结果两组在术后并发症及不良反应差异无统计学意义。精确腹腔热灌注化疗组和全身化疗组术后3、5年生存率分别为89.1％（82/92）、65.2％（60/92）和56.8％（50/88）、31.8％（30/88）,差异有统计学意义，P<0.05。结论胃癌术后精确腹腔热灌注化疗联合全身化疗可提高患者的生存率。

简介：摘要microRNA是一类内源性非编码单链RNA分子，其参与调控部分基因表达。某些microRNA不仅作为“癌基因”、“抑癌基因”参与胃癌的发生发展，还可调控胃癌的化疗敏感性。研究microRNA与胃癌化疗敏感性，为临床化疗开辟了新思路。本文就近年来的研究进展作一综述和分析。