简介：目的：探讨分析HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况。方法：选取56例宫颈正常组织、48例宫颈鳞状细胞癌组织、45例宫颈腺癌组织分别记为对照组、鳞癌组和腺癌组,均采用PCR以及基因芯片技术对HPV感染23种基因进行分型检测,观察不同组别中其分布情况,并对各组相关资料进行回顾性分析。结果：鳞癌组HPV感染阳性率（91.67%）和腺癌组（73.33%）均远远高于对照组（10.71%）（P〈0.05）,且腺癌组HPV感染阳性率也显著低于鳞癌组（P〈0.05）;对照组、鳞癌组和腺癌组一重感染、二重感染和多重感染分布情况均存在显著差异（P〈0.05）;对照组6例HPV感染阳性患者中,HPV-43基因型所占比例最高,为62.50%;鳞癌组44例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为40.57%和19.81%;腺癌组33例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为29.58%和19.72%。结论：HPV-16和HPV-18基因型感染可能参与宫颈鳞癌和腺癌的发生,且在宫颈癌患者组织中,多存在双重或多重HPV感染。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统多器官的炎症性自身免疫性疾病。已被广泛应用的类固醇激素及免疫抑制剂等药物虽然有效,但常有不同程度的副作用和不良反应。而对于重症难治性SLE,这些药物往往疗效不佳且不良反应严重。靶向性生物制剂的应用虽然显示出特定的疗效,展示出良好的应用前景,但迄今为止仅在不同自身抗体和信号通路等环节解决发病网络中的部分问题。因此临床上迫切需要一种更为行之有效的治疗方法。考虑到SLE的突出问题是人体免疫系统的障碍,且这些障碍复杂多变又难以控制,研究者希望从形成免疫系统的上游细胞中找到突破口。免疫细胞由干细胞分化而来,而干细胞是一类具有多向分化潜能和多种免疫调节功能的细胞,在向免疫细胞分化过程中有可能实现部分或全部免疫系统的修饰和重建。随着相关研究的不断深入,干细胞已逐步成功应用于SLE的治疗。

简介：目的：分析并探讨卵巢癌患者腹水及外周血CD4~＋CD25~＋调节性T细胞含量及抑制功能。方法：选取2012年2月至2015年2月期间在我院和宁波市鄞州第二医院接受治疗的卵巢癌患者56例,采集腹水标本56例,外周血标本56例。使用流式细胞术检测CD4~＋CD25~＋调节性T细胞（Treg）的表达。采用1.5μmol/L的羧基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂（CFSE）标记CD4~＋CD25-T细胞,观察CFSE标记效果,计算抑制率。结果：研究结果显示,56例腹水患者CD4~＋CD25~＋Tcells/CD4~＋Tcell为（28.34±13.27）%,56例外周血标本CD4~＋CD25~＋Tcells/CD4~＋Tcell为（14.56±4.36）%。腹水和外周血标本CD4~＋CD25~＋Tcells/CD4~＋Tcell含量有显著差异（P〈0.05）。腹水Treg抑制功能比外周血Treg强,经统计学检验,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹水Treg含量及抑制功能比外周血Treg强,提示卵巢癌腹腔内相对容易发生免疫逃逸,而Treg升高可能参与促进肿瘤复发。

简介：

简介：目的检测复方甘草酸苷注射液（商品名美能）治疗慢性特发性荨麻疹前后患者外周血CD3^＋T细胞细胞因子水平，探讨美能治疗慢性荨麻疹的可能免疫学机制。方法分离外周血淋巴细胞，刺激物刺激细胞，增加细胞内细胞因子的表达，然后应用流式细胞仪定量测定Th1／Th2细胞因子的水平，观察美能治疗慢性特发性荨麻疹前后Th1／Th2细胞因子水平的变化并作疗效评估，进一步作Th1／Th2细胞因子水平和疗效水平相关性分析。结果慢性特发性荨麻疹患者外周血Th1细胞因子明显低于正常人，而Th2细胞因子水平升高，美能治疗后，患者Th1细胞因子水平较治疗前升高，Th2细胞因子水平下降。Th1细胞因子水平和疗效水平呈正相关，Th2细胞因子水平和疗效水平呈负相关。结论美能通过逆转慢性荨麻疹患者失衡的Th1／Th2免疫反应是其达到临床疗效的可能机制之一。

简介：银屑病是一种常见的慢性免疫相关性皮肤病。近20年来,随着生物制剂的出现,银屑病的治疗发生了翻天覆地的变化。T细胞及其细胞因子在银屑病的发病机制中扮演重要角色。调节细胞因子平衡的白细胞介素10及白细胞介素11,抑制T细胞活化的阿法西普及依法利珠单抗在银屑病治疗中均取得一定疗效,但阿法西普与依法利珠单抗因存在严重不良反应,均已退出市场。

简介：2002年7月5日，一12岁男孩被发现在胸椎部位皮肤出现一个有脓性分泌物排出的溃疡。溃疡出现前4d，患儿一般情况良好，当时患儿母亲偶然发现其脊柱中部皮肤有一个小疖，周围有红斑水肿。随后小疖逐渐增大，直到检查前1d发生破溃，排出脓液。患儿有发热伴大量出汗。既往无咳嗽或咯痰、恶心和（或）呕吐。有肺部病变所致反复胸痛发作，过去4年间因反复胸部感染一直接受治疗。其父母也观察到患儿食欲减退和体重减轻。患儿从未接种过Calmette-Guéfin杆菌（卡介苗）。其祖父曾患肺结核。患儿家的一个朋友（同时也是邻居）曾有结核病史。皮肤科检查可见背部皮肤表面-1．5cm×1．5Cm溃疡，有脓液排出。

简介：儿童真菌性皮肤病占儿童皮肤病的0.5%~10.0%,男性多于女性。常见的儿童浅表性真菌性皮肤病有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病及花斑糠疹。根据临床表现及实验室检查即可做出诊断。头癣的治疗采用以口服药为主的综合疗法;体股癣、手足癣及花斑糠疹以局部治疗为主;不同临床类型的甲真菌病其治疗方法亦有不同。常用于儿童真菌性皮肤病的口服抗真菌剂有特比萘芬、伊曲康唑及氟康唑。

简介：目的：探讨CDFI联合血清糖类抗原（CA125）及人附睾蛋白4（HE4）水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响。方法：选取广州中医药大学第一附属医院2015年4月至2017年5月收治的48例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,设为研究组,48例卵巢良性病变患者作为研究对象,设为对照组;另选取同期于广州中医药大学第一附属医院进行健康体检者48例作为研究对象,设为健康组。对三组所有研究对象实施CDFI检查,并抽取血液样本测定血清CA125、HE4水平。统计对比3组患者及不同病理分期、不同病灶转移情况卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分,并统计分析血清CA125、HE4及CDFI单独及联合诊断上皮性卵巢癌价值。结果：3组患者血清CA125及HE4水平、超声评分比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且研究组各指标较对照组、健康组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ期＋Ⅳ期上皮性卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分较Ⅰ期＋Ⅱ期上皮性卵巢癌患者高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;转移组血清CA125及HE4水平、超声评分较未转移组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;3种诊断方式敏感度、准确度之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）,且联合诊断敏感度（93.75%）、准确度（93.75%）较CA125、HE4及CDFI单独诊断高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：CDFI联合血清CA125及HE4水平检测可有效提高上皮性卵巢癌诊断敏感度及准确度,减少漏诊及误诊,并能为疾病病理分期、病灶是否发生转移评估提供一定参考依据。

简介：目的：探讨两种方案治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法：回顾性分析我院2012年9月至2015年9月接诊的90例Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者的临床资料,按照随机数表法,将所有患者均分为两组,即A组和B组,每组患者均有45例患者,A组采用三维适形放疗联合紫杉醇＋奈达铂调强放疗,B组采用紫杉醇＋奈达铂常规放疗,比较两组不同的治疗方案临床疗效、患者2年生存率以及药物的不良反应情况。结果：A组治疗后的有效率为95.6%,显著高于B组的82.2%（P〈0.05）;A组治疗后的2年生存率为80.0%,显著高于B组的60.0%（P〈0.05）;A组出现腹泻13例、白细胞降低28例、恶心呕吐21例以及食欲不振20例,B组分别出现23、36、34以及31例,A组的不良反应发生率明显更低（P〈0.05）。结论：三维适形放疗联合紫杉醇＋奈达铂调强放疗,其临床疗效和生存率都高,紫杉醇＋奈达铂调强放疗后的药物不良反应发生率较低,安全性更高,临床价值较高,值得推广应用。

简介：目的：探讨分析宫保散联合高频电波刀（LEEP）对宫颈癌前病变合并人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床效果。方法：将我院2013年2月至2015年6月收治的宫颈癌前病变合并HPV感染患者74例按照病床单双号分为试验组和对照组,每组各37例。对照组患者在常规治疗基础上给予LEEP治疗,试验组在对照组基础上给予宫保散局部涂抹治疗,比较两组疗效,分析宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染价值。结果：两组手术时间、术中出血量无显著差异（P〉0.05）,而试验组住院时间和医疗费用均较对照组显著降低（P〈0.05）;两组治疗前HPV病毒载量无显著差异（P〉0.05）,治疗后均显著降低（P〈0.05）,且试验组远低于对照组（P〈0.05）;试验组HPV转阴率和总有效率（86.49%和91.89%）均明显高于对照组（51.35%和64.86%）（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染效果确切,可以显著减少HPV病毒载量,提高HPV转阴率和总有效率,且安全可靠。

简介：报告1例肌上皮癌。患者男,61岁。左耳前起肿物3年,溃疡1年,伴疼痛10余天。体检：左耳前1个直径约3.2cm大小类圆形浅溃疡面。皮疹组织病理检查：表皮未见明显异常;结节状肿物位于真皮,边界大致清楚,肿瘤细胞呈上皮样或浆细胞样,排列成网状、梁索状或旋涡状,无腺体或导管分化;细胞中等大,核椭圆或短梭形,核分裂易见,胞浆红染,部分透明;有少量纤维间质,纤维间隔较纤细,部分玻璃样变性,将肿瘤细胞团分割成网状、条索状。免疫组化：肿瘤肌上皮标记物SMA、P63和calponin呈弥漫阳性,且细胞增殖指数Ki67约50%肿瘤细胞阳性。根据临床表现,结合组织病理及免疫组化等特点,诊断为肌上皮癌。

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简介：背景：皮肤恶性肿瘤占皮肤科医师工作量的主要部分。临床诊断是决定鳞癌（SCC）和恶性黑素瘤是否尽快切除的重要因素。目的：分析在NHS教学医院诊治的恶性皮肤肿瘤的数量和类型，并评估诊断的准确性。方法：收集每一个经组织病理证实的、6个月以上病程的恶性皮损的相关数据。结果：1195例恶性皮肤肿瘤被确诊，其中78％为基底细胞癌、14％为SCC、6％为恶性黑素瘤、其余2％包括Merkel细胞癌、恶性附属器癌和恶性雀斑样痣。81％的肿瘤患者接受皮肤科医师治疗。84％的患者经二级医疗机构的医师正确诊断，但仍有32％的鳞癌被误诊。1195例肿瘤中916例（77％）首选切除，其中92％（843／916）被彻底切除。结论：大部分皮肤恶性肿瘤（968／1195，81％）经皮肤科医师治疗。治疗首选切除，其中91％（767／916）的病例肿瘤被彻底切除。84％的肿瘤临床诊断正确，但32％的鳞癌在外科手术前未被正确诊断。

简介：皮肤镜是一种无创性的诊断工具，携带和使用方便。在毛发疾病诊断和鉴别诊断、疗效判断工作中意义重大，能够在一定程度上减少病理活检的概率。应用于斑秃与其他非瘢痕性脱发如拔毛癖、头癣的鉴别诊断、瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别、急性弥漫性脱发如弥漫性斑秃和急性休止期脱发的鉴别诊断等。总结和介绍了皮肤镜在非瘢痕性脱发中应用的经验和意义。

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简介：银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,病因及发病机制涉及遗传、免疫、环境等多种因素;该病也是一种系统性疾病,严重影响患者的身心健康。近年来的研究证明：白介素-17（IL-17）与银屑病的免疫学发病机制密切相关,在银屑病的发生、发展中发挥关键作用。具有选择性靶向IL-17A及其受体的生物制剂已开始应用于临床,并显示了良好的疗效与安全性,为银屑病的治疗提供了新策略。

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