简介：摘要目的分析5例鼻腔鼻窦NUT基因相关性癌（NUT中线癌）临床及影像学表现。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月间首都医科大学附属北京同仁医院经免疫组化病理证实的5例鼻腔鼻窦NUT中线癌患者。男1例、女4例，年龄15~48岁，中位年龄19岁。术前均接受CT和MR检查，收集患者临床资料。观察肿瘤位置、CT密度、骨质改变、钙化、肿瘤大小、T1WI及T2WI信号、扩散加权成像（DWI）信号及表观扩散系数（ADC）、动态增强扫描时间-信号强度曲线（TIC）类型。随访患者治疗和预后情况。结果5例NUT中线癌均为T4期，发生于鼻腔、筛窦、蝶窦、上颌窦1例，鼻腔、上颌窦1例，鼻腔、筛窦3例。CT呈等密度3例，密度不均匀伴局部坏死2例；钙化3例；骨质侵蚀4例，骨质侵蚀伴骨质破坏1例。MRI横断面最大径4.2~4.9 cm，中位数4.5 cm。与邻近颞肌相比，T1WI呈等信号5例，2例局部可见低信号；T2WI呈等信号3例，2例呈稍高信号。增强后强化不均匀，轻度强化3例，中等强化2例。TIC Ⅲ型（速升流出型）3例，Ⅱ型（速升平台型）2例。DWI信号均不同程度增高，ADC值为0.63×10-3~1.17×10-3 mm2/s，中位数0.84×10-3 mm2/s。病理Ki-67增殖指数为30%~80%，免疫组化均为NUT阳性、INI-1阳性。5例NUT中线癌1例行活检后化疗，其余4例均行手术加放疗，1例合并化疗。随访时间7~16个月，均带病存活。结论NUT中线癌是一种鼻腔鼻窦少见的基因相关恶性实体肿瘤，多见于年轻患者，以鼻腔及筛窦多见，侵袭性生长，CT钙化多见，MRI增强后不均匀轻度强化为其特点。

简介：摘要目的探讨社会网络特征与糖尿病足的相关性。方法横断面研究。收集2020年9月至2021年4月在南方医科大学南方医院内分泌代谢科住院的2型糖尿病（T2DM）患者连续入组，根据是否合并糖尿病足，分为对照组和糖尿病足组。采用面对面访谈的形式进行社会网络特征收集，包括患者的一般资料、社会网络的结构性特征、社会网络功能性特征，同时记录社会网络成员的年龄、职业及受教育程度等特征和社会隔离情况。按性别进行分层分析。采用二分类logistic回归分析评价社会网络特征对糖尿病足的相关性。结果共纳入糖尿病足组患者57例，对照组患者62例。对于总体而言，Lubben社会网络量表得分更低（OR值=0.960）、网络成员平均年龄更低（OR值=0.918）发生糖尿病足的风险更高（均P<0.05）；对于男性患者，Lubben社会网络量表得分越低（OR值=0.949）、家庭成员占比越高（OR值=1.024）、与不适相关的情感支持越高（OR值=1.739）发生糖尿病足的风险越高（均P<0.05）；在女性患者中，家庭成员所占比例高（OR值=1.045）发生糖尿病足的风险越高（P<0.05）。结论社会隔离和社会网络成员平均年龄、不适相关的情感支持与糖尿病足关系密切。社会网络成员中非家庭成员所占比例在糖尿病足的防治中可能发挥积极作用。

简介：摘要目的研究孤独症谱系障碍（ASD）患儿睡眠状况、特征及其与年龄、神经发育功能、核心症状严重程度的相关性。方法选取2019年1月至2020年7月在清远市妇幼保健院儿童语言行为科诊治的ASD患儿，符合入选标准的ASD患儿共198例，最终顺利完成评估的患儿共150例，其中男性116例、女性34例，年龄（3.57±1.24）岁。采用儿童睡眠习惯调查问卷（CSHQ）评估睡眠，盖泽尔发展量表（GDS）评估神经发育功能，儿童孤独症评定量表（CARS）评估核心症状严重程度，确定不同年龄、神经发育功能和核心症状严重程度患儿的睡眠特征。结果共患睡眠障碍的患儿共占60.0%（90/150），其在不同年龄、神经发育功能和核心症状严重程度分组组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CSHQ各分量表分值及总分在不同年龄组间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；不同神经发育功能组间比较，睡眠抵触、睡眠焦虑、总分方面，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同核心症状严重程度组间比较，睡眠抵触、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、总分差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CSHQ总分与患儿的年龄（r＝0.202，P＜0.05）、CARS得分（r＝0.283，P＜0.05）呈正相关，而与神经发育功能得分呈负相关（r＝-0.261，P＜0.05）。结论ASD患儿常共患睡眠障碍，随着年龄增大和CARS得分越高，共患睡眠障碍的比例增加；但神经发育功能越好，共患睡眠障碍比例则减少。重度发育迟缓患儿睡眠抵触、睡眠焦虑和睡眠障碍更为严重。核心症状越严重其睡眠抵触、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、睡眠障碍也越严重。

简介：【摘要】目的：探讨分析体检人员肺内小结节 CT特征和结果的相关性。方法：选取我院 2016年 5月至 2017年 5月进行健康体检发现存在肺内小结节的患者 45例作为本次研究的主要对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者进行 CT检查，辨别患者肺内结节的性质和形态。结果：通过回顾性分析发现， 45例患者中有 21例患者为良性结节，有 24例患者为恶性结节。经过 CT检查发现，良性结节的分叶征和空气支气管发生率明显低于恶性结节，而钙化征和胸膜凹陷征的发生率要高于对照组， P＜ 0.05。结论： CT检查结果对于鉴别肺内小结节的性质有重要作用，明确结节的性质可以为后续开展治疗提供帮助，且费用低廉，操作简单，值得应用推广。

简介：目的：探讨失眠症不同证型与焦虑、抑郁评分的关联性。方法：将137例失眠患者辨证分型为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型,采集一般资料并评定HAMA、HAMD,分析中医证型与焦虑、抑郁之间的相关性。结果：肝郁化火型失眠患者出现频次最多,占38.0%;肝郁化火型及心虚胆怯型患者焦虑、抑郁评分较高;肝郁化火型与心脾两虚型患者之间差异有显著性。结论：失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有相关性。

简介：摘要目的探讨中药注射剂不良反应特点及预防对策。方法统计并分析2017年1月至2018年6月我院78例中药注射剂不良反应的患者性别及年龄层；药品类别；不良反应临床特征涉及系统。结果不良反应发生在半小时以内为69例（88.46%）,大于半小时9例（11.54%）。共6类22种中药注射剂活血化瘀类40例（51.28%）、益气扶正类10例（12.82%）、骨科用药5例（6.41%）、其他3例（3.85%）。表现为过敏反应、消化系统、神经系统、循环系统、全身反应、局部反应分别为36例（46.15%）、14例（17.95%）、13例（16.67%）、7例（8.07%）、4例（5.13%）、2例（2.56%）、2例（2.56%）。结论中药注射剂不良反应难以完全避免，应使中药注射剂愈加完善，临床医生合理用药，药师加强监测以避免减少不良反应的发生。

简介：摘要目的观察各个年龄阶段的儿童和成人感染幽门螺旋杆菌后引起的胃炎的病理特征，并进行对比。方法对100例儿童和170例成人幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果儿童组的病理变化主要为浅表性胃炎，而随着年龄的增大，成人组患萎缩性胃炎的比例逐渐升高，两组差异具有统计学意义，P<0.05。儿童组患者多为轻度炎症，幽门螺旋杆菌感染后，两组成人组患者的固有腺萎缩和肠上皮化生明显多于两组儿童组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。结论各年龄组感染幽门螺旋杆菌后，胃黏膜的病理变化和年龄密切相关，患者年龄越小，其病情越轻。而随着年龄的增大，不仅表现为炎症程度加重，而且会出现胃黏膜萎缩。

简介：本文以生长于青藏高原东北部的鹅绒委陵菜为试验材料,用实验生态学的方法研究该植物无性系对不同海拔的反应,探讨克隆构型对不同海拔的可塑性,以期为该植物资源的可持续利用及合理开发提供理论和实践依据。结果显示,随着海拔升高,植株趋于低矮,复叶数目增加,地上生物量降低,地下生物量升高,具单株匍匐茎的个体数量减少,分株密度呈二次曲线变化。

简介：摘要目的分析是否能通过直肠MRI特征来预测大鼠肉瘤病毒致癌基因同源物（Kirsten Rat Sarcoma Viral Oncogene Homolog，KRAS）基因的突变状态。材料与方法回顾性收集82例经手术病理证实为直肠癌并进行了KRAS基因检查的患者，将病人根据KRAS基因的突变状态不同分为突变型组和野生型组；由2名医师分析其MRI特征，包括肿瘤位置、大体形态、累及肠周范围、环周切缘（circumferential margin，CRM)、肿瘤最大纵向长度（longitudinal tumor lengths，LTL)、肿瘤最大轴向长度(axial tumor lengths，ATL)、最大轴向长度／最大纵向长度（ATL/LTL)、ADC值等，然后分析两组之间各特征是否存在差异。结果KRAS突变型组与野生型组在肿瘤大体形态、ATL及ATL/LTL存在显著差异(χ2=11.815 ，P=0.001；Z=-2.268，P=0.023；Z=-2.422，P=0.015)，较大的ATL/LTL更容易发生KRAS基因突变。两组之间的ROC分析显示ATL、ATL/LTL的曲线下面积（area under the curve，AUC）分别为0.645、0.655。结论肿瘤的ATL及ATL/LTL在KRAS突变状态方面表现出显著差异。

简介：目的了解人格特征对慢性酒依赖患者生活质量的影响,为探讨更完善护理干预措施提供依据.方法运用艾森克人格问卷（EPQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对59例慢性酒依赖患者（研究组）和53名无酗酒史的当地居民（对照组）进行问卷调查.结果①研究组精神质和神经质得分显著高于对照组;②研究组GQOLI-74各维度和客观状态总分除物质生活外均显著低于对照组;③研究组GQOLI-74总分与内外向、掩饰程度呈正相关.结论慢性酒依赖者的人格特征异常,生活质量受其自身的心理特征影响,根据患者的心理特征给予心理干预,可提高患者的心理健康水平和生活质量.

简介：目的分析声带息肉病人的个性心理特征，研究其与疾病的相关性。方法将声带息肉病人75例（观察组）与正常人群83例（对照组）分别进行艾森克个性问卷，抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表（sAs）的测试，将问卷结果输入心理测评软件系统进行自动分析比较。结果除P量表得分外。观察组E、N、L各量表及SDS、SAs得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论声带息肉的病程与其个性心理特征和抑郁、焦虑等负性情绪，不稳定的个性特点具有一定的相关性。

简介：对不同焊接参数2024铝合金L向搅拌摩擦焊接接头几何形貌进行数据采集，并用相关性分析其与焊接参数的关系以及对接头性能的敏感程度，最终确定联系焊接参数与接头性能的中间值，即接头特征值，并举例说明接头特征值对接头性能的判据。

简介：摘要目的探究本中心中国人群IgG4相关性肾病的发病情况、临床病理特征及预后。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月在东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心行肾穿刺活检患者的临床病理资料，对肾组织中有大量浆细胞浸润的患者，重新测定肾活检时血清IgG4水平及肾组织IgG4阳性浆细胞浸润数目，结合肾外表现，筛选出确诊为IgG4相关性肾病的病例，并分析IgG4相关性肾病的临床特点、病理特征及肾脏预后。结果44 784例肾活检患者中有22例确诊为IgG4相关性肾病。IgG4相关性肾病最常表现为蛋白尿(86.4%)及肾功能不全(81.8%)，约68.2%患者存在肾外累及。高IgG血症、高IgG4血症、低补体血症的发生率分别为86.4%、84.2%、45.5%。肾脏组织学最常见的病理类型为IgG4相关间质性肾炎(90.9%)，其次为膜性肾病(13.6%)。肾间质席纹状纤维化、鸟眼样改变分别占40.9%、54.5%。22例患者中，21例接受糖皮质激素治疗，2例失访，余20例中位随访时间为12个月，9例肾功能好转，10例肾功能平稳，1例肾功能减退并进展至终末期肾病。结论IgG4相关性肾病发病率低，好发于中老年男性，最常表现为肾功能不全及蛋白尿。半数以上的患者有肾外表现。高IgG血症、高IgG4血症和低补体血症是其血清学特征。最常见的肾脏病理类型为间质性肾炎；大量IgG4阳性浆细胞浸润、肾间质席纹状纤维化或鸟眼样改变是其典型的病理特征。糖皮质激素仍是IgG4相关性肾病治疗首选的一线药物。

简介：研究医学英语术语,可以帮助医务人员及医学学习者在阅读和翻译医学英语文献时,较容易理解和记忆自己从未见过的术语,帮助他们运用词素组成一般学者能懂的新术语以表达自己的新发现、新成就,进行国际学术交流。审计英语是在经济监督环境下产生,在汉译过程中需要遵循审计语言特点,关注英汉语间的共性和特性。一、临床医学英语和审计英语语言特征大量的医学术语在形成过程中大体上都遵循着一定的规律和原则,因而成为了解医学术语的必要基础。审计英语的使用已不仅仅是看英文的会计报表,还需用英语就业务问题进行讨论交流,要求学生不仅准确地掌握审计英语词汇的确切含义,还熟悉与会计相关

简介：本文通过对英语专业学生学习成败归因情况和元认知水平进行定量分析，探究了英语学习者归因特征与元认知水平的关系，结果表明两者显著相关，并探讨了运用元认知相关训练引导学习者积极归因的方法。

简介：摘要目的探讨护士工作倦怠与人格特征、应对方式的相关性。方法分别采用马斯勒倦怠量表-服务行业版（MBI-HSS）、艾森克个性问卷（EPQ）和简易应对方式问卷（SCSQ）评估250例护士的工作倦怠情况、人格特征和应对方式，并与国内常模相比较。结果护士的MBI-HSS的情感衰竭（EE）和、去人性化（DP）维度评分明显高于马斯勒倦怠常模，而个人成就感（PA）维度明显降低，均P<0.01；护士的精神质（P）、神经质（N）等EPQ维度评分明显低于国内常模，而内外向（E）、掩饰性（L）等维度评分明显增高，均P<0.01；护士的消极应对评分明显高于中国常模，P＜0.01；护士的MBI-HSS各维度评分与EPQ和SCSQ评分均呈不同程度相关，P<0.05或<0.01。结论护士的职业倦怠程度与其人格特征、应对方式密切相关。护理管理者和护理教育者应采取有效的干预措施培养其健全人格，正确引导护士尽量多采用积极的应对方式，减少或避免消极应对方式，进而预防或消除其职业倦怠的发生和发展。

简介：【摘要】目的：通过对早产儿进行气质类型测评及 AIMS运动评估，研究早产儿气质类型与运动发育水平的关系。方法：随机选取2019年11月1日至2020年3月31日出生并在本院儿童保健科连续随访的103例早产儿，分析早产儿气质测评结果与矫正6月龄时AIMS得分的关系。结果：早产儿气质类型中平易型最多，早产儿的气质类型与矫正3月龄时运动发育水平无显著相关性（P＞0.05）；与矫正6月龄时运动发育水平有显著相关性（P＜0.05），麻烦型早产儿AIMS运动评估评分明显低于平易型。结论：早产儿的不同气质类型与其运动发育水平有一定关系，麻烦型气质较平易型气质更易发生运动迟缓，因此在早产儿出院后随访管理的过程中，需要重点关注麻烦型气质的早产儿。

简介：MicroRNAs（miRNAs）是一类长18~25个核苷酸的单链非编码小分子RNA,属于表观遗传学范畴,广泛存在于真核细胞中,通过其表达量的上调和下调,影响细胞分化、增殖、凋亡,肿瘤发生,机体代谢以及衰老等生命过程。近年来有研究发现,miRNAs在眼部的晶状体中也有表达,其表达量的异常可能与年龄相关性白内障（ARC）有密切关系。本文主要就miRNAs与ARC相关性的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤患者应用程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂治疗后出现甲状腺损伤的临床特征及其相关因素。方法回顾性病例对照研究。收集2019年10月至2021年10月在解放军总医院第一医学中心接受PD-1抑制剂治疗且符合纳入标准的198例恶性肿瘤患者的临床资料。根据治疗后甲状腺损伤的情况，将患者分为甲状腺正常组和甲状腺损伤组，分析甲状腺损伤的发生率、类型、发生时间及转归等，以logistic回归分析发生甲状腺损伤的危险因素。结果PD-1抑制剂治疗后甲状腺损伤的发生率为29.8%（59/198）。甲状腺正常组与甲状腺损伤组间既往放疗史及靶向治疗史差异有统计学意义（均P<0.01），而性别、年龄、肿瘤类型、既往手术或化疗史、肿瘤转移史以及PD-1抑制剂种类差异无统计学意义（均P>0.05）。59例甲状腺损伤患者中，亚临床甲状腺功能减退症19例（32.2%）、甲状腺功能减退症16例（27.1%）、甲状腺毒症14例（23.7%）、亚临床甲状腺毒症6例（10.2%）、甲状腺功能正常的甲状腺炎4例（6.8%），其发生时间中位数分别为PD-1抑制剂治疗后3.00、3.00、1.50、1.50和0.80个月。20例初期以甲状腺毒症或亚临床甲状腺毒症为首发表现的患者中，有12例患者转归为甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症。logistic回归分析结果显示，既往放疗史（OR=3.737，95%CI 1.390~10.046）、靶向治疗史（OR=3.763，95%CI 1.553~9.117）、基线甲状腺球蛋白抗体阳性（OR=12.082，95%CI 1.199~121.775）及基线甲状腺过氧化物酶抗体阳性（OR=10.874，95%CI 1.010~117.047）是PD-1抑制剂导致甲状腺损伤的危险因素。结论恶性肿瘤患者应用PD-1抑制剂治疗后发生甲状腺损伤的比例较高，尤其是甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症。部分患者存在甲状腺毒症向甲状腺功能减退转变。既往放疗史、靶向治疗史及基线甲状腺自身抗体阳性是应用PD-1抑制剂后发生甲状腺损伤的危险因素。

简介：