简介:目的:分析重庆市某三级甲等医院临床实习护生的人际关系特征。方法:采取方便抽样抽取重庆市某三级甲等医院临床实习护生278名,采用大学生人际关系综合诊断量表(InterpersonalComprehensiveDiagnosticScale,ICDS)和人际交往能力问卷(InterpersonalCompetenceQuestionnaire,ICQ)为测评工具,对临床实习护生的人际关系特征进行分析。结果:不同性别、学历、实习时间的临床实习护生人际困扰总分差异有统计学意义(P〈0.05);不同性别的实习护生人际交往能力总分差异有统计学意义(P〈0.05)。临床实习护生人际困扰总分及各因子得分与人际交往能力总分及各因子得分呈显著负相关(P〈0.01)。结论:学校和医院应加强对临床实习护生的人际关系教育干预,开展人际关系教育时要充分考虑临床实习护生的人际关系发展特点的差异。
简介:摘要个性特征是个体比较稳定的心理特征总和,护士的工作态度、行为方式均与其人格特征有某种联系。本课题运用明尼苏达多项个性测验(mmpI)心理测量软件系统为测试工具,对我院临床100名护士做个性特征与其工作绩效相关性分析,结果显示护士工作的绩效与其良好的个性特征呈正相关性,良好的个性特征有利于其职业角色的发挥。
简介:摘要目的分析幼年皮肌炎(JDM)中肌炎抗体情况,并探讨其与临床特征的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月重庆医科大学附属儿童医院收治的76例JDM患儿临床资料,均行肌炎抗体检测,包括肌炎特异性抗体(MSAs)及肌炎相关性抗体(MAAs)。应用Kruskal-Wallis检验和Logistics回归模型分析MSAs各抗体亚型与临床特征的关系。结果76例JDM患儿中男39例,女37例。MSAs 阳性43例(53%),其中抗核基质蛋白2(NXP2)(15/76,20%)、抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)(13/76,17%)、抗转录中间因子1γ(9/76,11%)抗体为常见的3种阳性亚型。MAAs阳性20例(26%),其中抗Ro-52抗体(17/76,22%)最常见。16例(21%)患儿同时出现MAAs和MSAs抗体阳性。抗MDA5抗体阳性患儿中关节炎(9例)、发热(8例)、皮肤溃疡(5例)和巨噬细胞活化综合征(MAS)(1例)发生率在MSAs抗体各亚型中最高。吞咽困难(6例)及水肿(8例)主要发生于抗NXP2抗体阳性患儿。抗MDA5抗体阳性患儿更易发生关节炎(OR=10.636,95%CI 2.770~40.844,P=0.001)、皮肤溃疡(OR=12.500,95%CI 2.498~62.522,P=0.002)、发热(OR=5.600,95%CI 1.580~19.849,P=0.008)和肺间质病变(ILD)(OR=23.333,95%CI 4.750~114.616,P<0.01)。MSAs各亚型抗体组间肌酸激酶值不同(P<0.01),抗MDA5组肌酸激酶值明显低于抗氨酰-tRNA合成酶(P=0.03)、抗NXP2(P<0.01)、MSAs全阴性组(P=0.013)。结论大多数JDM患儿存在肌炎自身抗体阳性,不同肌炎自身抗体与JDM的临床表现相关,开展肌炎自身抗体检测对疾病诊治有重要提示意义。抗MDA5抗体阳性患儿应警惕ILD和MAS发生。
简介:摘要目的观察乳腺癌中激素受体、癌基因与抑癌基因的变化,探讨乳腺癌临床与病理特征的相关性。方法我院2010年1月至2012年1月间病理确诊为原发浸润性的导管癌患者120例,进行流行病学调查,记录患者的肿瘤大小、淋巴结转移率、临床分期等临床特征。比较患者的ER、PR、e-erbB-2、p53等免疫学指标表达情况。结果年龄越小,淋巴转移率高、病理分期晚。ER、PR阳性表达率随着肿瘤增大而减小(P<0.05);c-erbB-2阳性表达率随肿瘤增大而增大(P<0.05)。PR阳性表达率在低年龄组明显高于高年龄组(P<0.05)。在临床I其期中,ER阳性表达率最高,而PR、c-erbB-2阳性表达率最低。结论乳腺癌是多因素、多阶段发展的结果,联合检测有助于乳腺癌生物学行为的评估判断。
简介:【摘要】分析肝硬化中医证型与超声特征的相关性。方法:以本院 2018 年 2 月一 2019 年 9 月收治的 240 例肝硬化患者为观 察对象, 根据中医证型的不同分作六组:A 组:40 例血瘀阻络型,B 组:40 例肝气郁结型,C 组:40 例脾肾阳虚型,D 组:40 例脾 虚湿盛型,E 组:40 例肝肾阴虚型,F 组:40 例湿热内蕴型,均予以超声检查,观察并比较六组超声特征。结果:六组肝右叶前后径、 最大斜径对比,差异无统计学意义(P > 0. 05);A 组患者肝左叶的上下径明显低于 B 组及 E 组,且 A 组脾脏厚径及长径比 B、C、 D、E、F 组高,差异有统计学意义(P < 0. 05);F 组门静脉主干内径明显低于 A 组、C 组及 E 组患者,A 组患者门静脉血流量低 于 B 组,且 A 组、C 组患者门静脉的平均血流速度比B 组及 F 组低,差异有统计学意义(P < 0. 05);六组患者脾静脉的主干内径、 血流量及平均血流速度两两对比,差异无统计学意义(P > 0. 05)。结论:肝硬化中医证型与超声特征存在相关性,通过结合门 静脉参数及超声图像,可为肝硬化病情评估及中医证型提供判断依据。
简介:摘要目的探讨常规MR、弥散加权成像技术和动态对比增强征象在侵袭性垂体腺瘤中的应用,研究其影像学特征与预后之间的相关性。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月天津市环湖医院47例侵袭性垂体腺瘤(invasive pituitary adenomas,IPA)的T1WI、T2WI、ADC、动态对比增强MR的影像学表现与临床特征、病理学资料等;并与16例非侵袭性垂体腺瘤(non-invasive pituitary adenoma,NIPA)进行比较,观察两者在MR征象、ADC值和T1WI、T2WI图像上的肿瘤/白质信号强度比值和时间信号-曲线类型、强化峰值时间、平均强化速率方面的差异。所有病例术后复查MR增强扫描以及相关激素表达水平,用来评估预后,Logistic逐步回归分析IPA影像学特征与预后之间的关系。结果肿瘤的位置、形状、大小、Knosp分级、ADC值在IPA与NIPA 2组差异有统计学意义(χ2值分别为41.344、21.818、28.596,t值分别为5.869、11.720,P值均<0.05)。T1WI、T2WI和增强不均质信号大部分发生于IPA组(P<0.05),IPA呈快速强化和快速消退的双期强化特征,鞍内瘤体与海绵窦侵袭性瘤体强化峰值时间差异有统计学意义(P<0.05)。2组在T1信号强度、扩散受限、双期强化特征方面差异无统计学意义(P值均>0.05)。T2WI瘤体/白质信号两者的比值和ADC值与IPA瘤体质地呈明显相关性。IPA中全切除9例(19%),次全切除25例(53%),部分切除13例(28%)。术后治愈9例(19%),症状改善29例(62%),缓解6例(13%),未愈3例(6%)。术后进行药物治疗7例,放射辅助治疗15例。术后随访7~16个月,中位随访时间12.5个月,复发8例(17%)。IPA肿瘤质地不同,其手术全切/次全切除率、术后症状改善率、术后需要辅助治疗率差异均有统计学意义(P值均<0.05))。Knosp分级、肿瘤大小、T2WI瘤体/白质比值与IPA复发有关(P值均<0.05)。结论通过MR、弥散加权成像征象分析肿瘤在蝶鞍区的分布、形状、大小、ADC值及信号差异,有助于诊断IPA。联合动态对比增强特征可以早期判断IPA及其对周围组织的侵犯,通过影像征象评估肿瘤的质地,从而更好地评估IPA的治疗效果及预后。
简介:摘要目的探讨槟榔依赖(BQD)者脑自发活动的动态特征及其与临床特征的相关性。方法招募海南省人民医院2019年4至12月53名单纯BQD嚼食者(BQD组)[男37名,女16 名,年龄20~58(38±11)岁]及37名健康对照者(对照组)[男24名,女13名,年龄23~57(42±12)岁]。受试者行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)检测并分析其数据。采用滑动时间窗方法计算所有受试者rs-fMRI指标动态特征,包括动态低频振幅(ALFF)、动态局部一致性(ReHo)、动态度中心性(DC),分析比较两组间性别、年龄、动态ReHo等参数。采用Pearson相关分析动态指标与BQD组的槟榔依赖程度评分(BQDS)、病程之间的关系。结果与对照组相比,BQD组左侧眶部前额皮质(0.138±0.041比0.171±0.070)、右侧颞上回(0.277±0.070比0.319±0.086)、右侧顶下小叶(0.223±0.052比0.259±0.088)的动态ALFF减低(均P<0.05),右侧颞下回(0.055±0.008比0.061±0.009)、左侧眶部前额皮质(0.058±0.005比0.063±0.008)、右侧额下回(0.081±0.006比0.087±0.011)、右侧枕上回(0.056±0.007比0.062±0.008)、左侧中央前回(0.068±0.008比0.074±0.008)、左侧额上回(0.058±0.008比0.064±0.009)的动态ReHo减低(均P<0.05),右侧楔前叶(0.095±0.009比0.089±0.008)的动态ReHo增高(P<0.05)。BQD组与对照组动态度中心性差异无统计学意义(均P>0.05)。动态ALFF的3个差异脑区(r=-0.104、-0.015、-0.119)和动态ReHo的7个差异脑区(r=-0.099、-0.141、-0.055、-0.078、-0.027、-0.111、-0.090)与BQDS、动态ALFF的3个差异脑区(r=-0.122、-0.095、-0.171)和动态ReHo的7个差异脑区与病程(r=0.242、-0.252、0.035、0.056、0.047、0.081、0.169)均无相关性(均P>0.05)。结论BQD嚼食者出现了以前额皮质为主的多个脑区的动态ReHo和(或)ALFF减低,右侧楔前叶动态ReHo值升高。
简介:摘要目的探讨术前血小板参数与肾癌临床病理特征的相关性。方法回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2016年12月收治的452例肾癌患者的病例资料,男308例,女144例。平均年龄56.5(15~86)岁。合并高血压病178例,糖尿病72例,冠心病42例。术前血小板参数:平均血小板数量(PLT)218.56(72~568)×109/L,平均血小板体积(MPV)9.65(6.2~20.5)fl,血小板分布宽度(PDW)14.44(7.9~23.1)fl,血小板比容(PCT)20.72%(8%~49%)。选取同时期收治的253例单纯性肾囊肿患者作为对照组,男140例,女113例。平均年龄58.0(9~84)岁。合并高血压病78例,糖尿病34例,冠心病20例。术前血小板参数:平均PLT 207.08(84~362)×109/L,MPV 9.50(6.9~13.9)fl,PDW 14.59(8.9~21.6)fl,PCT 19.49%(9%~36%)。采用倾向性评分匹配方法均衡组间基线资料差异。比较两组血小板参数的差异,分析肾癌的临床病理特征与血小板参数的相关性。采用多因素logistics回归模型分析肾癌合并淋巴结转移或远处转移的危险因素。结果基线资料匹配后,肾癌组的PLT(t=1.993,P=0.047)和PCT(t=2.396,P=0.017)高于对照组,差异有统计学意义。肾癌组452例术后病理类型为透明细胞癌395例(87.4%),非透明细胞癌57例(12.6%)。病理分期:T1~T2期325例(71.9%),T3~T4期127例(28.1%);N0期444例(98.2%),N1期8例(1.8%)。M0期428例(93.6%),M1期24例(6.4%)。Fuhrman核分级Ⅰ~Ⅱ级320例,Ⅲ~Ⅳ级99例,33例未记录Fuhrman核分级。肾癌组术前PLT升高与T3~T4期(t=3.409,P=0.001)、M1期(t=2.772,P=0.011)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(t=2.859,P=0.005)有显著相关性。MPV降低与M1期(t=2.981,P=0.003)有显著相关性。PDW降低与T3~T4期(t=2.567,P=0.011)有相关性。PCT升高与T3~T4期(t=2.722,P=0.007)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(t=3.011,P=0.003)有显著相关性。多因素logistics回归分析结果显示PLT(OR=1.007,95%CI 1.002~1.012,P=0.009)、透明细胞癌(OR=4.467,95%CI 1.574~12.679,P=0.005)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=5.554,95%CI2.399~ 12.856,P<0.001)是肾癌合并淋巴结转移或远处转移的独立危险因素。结论肾癌患者术前PLT和PCT高于单纯性肾囊肿患者,术前PLT、PCT升高,MPV、PDW降低与肾癌不良临床病理特征相关。术前PLT可作为肾癌合并淋巴结转移或远处转移的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:分析乳腺超声影像特征与乳腺恶性肿块之间的相关性。方法:回顾性分析我院2019年1月至2022年6月期间149例乳腺肿块患者乳腺超声检查结果,以病理结果将其分为良性组(116例,肿块数量147个)、恶性组(33例,肿块数量41个),分析乳腺超声影像特征与乳腺恶性肿块之间的相关性。结果:形态不规则、边界不清晰、无包膜、有蟹足或毛刺征、内部回声不均匀、后方回声衰减、存在砂粒状微钙化、血流信号分级2~3级、RI≥0.7的肿块中恶性占比较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺肿块形态、边界、是否存在包膜、内部回声不均、后方回声衰减、砂粒状微钙化、血流信号丰富提示肿块恶性程度高。
简介:摘要:目的:对宫颈癌分组病理特征和其预后的相关性进行分析和研究。方法:本次实验选择区间为2018年10月至2022年10月,选择对象为在本院进行宫颈癌治疗的50例患者,对这些患者的蛋白表达情况以及mRNA表达量以及预后情况等进行对比和研究。结果:综合实验结果表明,患有宫颈癌的患者五年生存率为,患者的MMP-2、CD44v6表达量与预后情况具有负相关性(P<0.05),而患者的TIMP-2蛋白和mRNA表达量与预后效果具有正相关性(P<0.05)。结论:宫颈癌疾病对患者生命安全产生的影响较大,当了解其分子病理特征和预后相关性之后就能从有效治疗中提升患者预后效果。
简介:摘要目的探讨医院相关性静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征及相关危险因素。方法入选2017年1月1日至12月31日在中日友好医院住院确诊为急性VTE的患者。根据患者VTE事件是否发生在住院期间或发生VTE前90 d内是否有住院经历(内科患者住院超过2 d或外科患者在麻醉下进行手术)分为医院相关性VTE组(HA-VTE组)和社区相关性VTE组(CA-VTE组)。比较两组之间基线资料、临床表现、危险因素、结局事件之间的差异。结果本研究共纳入437例急性VTE患者,HA-VTE组266例,CA-VTE组171例。在危险因素方面,CA-VTE组更多合并静脉曲张、久坐、长途旅行,HA-VTE组更多合并近期手术(<1个月)、卧床、活动性恶性肿瘤、肺部感染、急性脑梗死、骨折、中心静脉置管等危险因素(均P<0.05)。CA-VTE组患者下肢疼痛、呼吸困难、胸痛、胸闷等临床症状均显著高于HA-VTE组(均P<0.05),HA-VTE组患者合并较少临床症状但猝死比例更高(0比3.4%,P=0.035)。在HA-VTE患者中,有92.8%的患者VTE发生在住院期间及出院后1个月内,中位时间为13 d。在全因死亡率方面,HA-VTE组高于CA-VTE组(8.3%比1.2%,P<0.001),其中住院期间发生VTE的患者高于出院后90 d内发生VTE的患者(12.2%比3.4%,P<0.001)。结论超过半数VTE事件的发生与近期住院经历相关。与CA-VTE相比,HA-VTE的常见危险因素不同、合并较少临床症状但全因死亡率更高。应增加对于住院患者VTE的关注,减少HA-VTE事件的发生。