简介：摘要目的;探寻常规完善根管治疗上颌第二磨牙治疗失败的MB2,为患者解除痛苦。方法选择110颗常规完善根管治疗失败患牙通过改良的梯形开髓洞形，根管口定位去除髓底预计位置的部分牙本质，寻找根管口，去除根管近中壁突起牙本质，减小冠三分之一的弯曲探查MB2。结果110，找到95例,未完全扩通7，8例未找到拔除。结论熟练掌握MB2根管口的定位根管型态减少遗漏是提高第二磨牙根管治疗技巧和根治疗成功率的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨心理护理对产妇第二产程的影响。方法采用随机抽样的研究方法，抽取住院初产妇160例，分观察组和对照组，每组80例。观察组给予常规产科护理，并运用心理护理方法实施心理干预；对照组80例，仅给予产科常规护理。结果第二产程平均时间观察组明显短于对照组（数据用统计学处理P<0.05，有显著差异）；顺产率观察组高于对照组；产后出血发生率和新生儿窒息发生率观察组低于对照组。结论对初产妇针对性地进行心理护理，可以缩短第二产程，提高顺产率，减少产后出血和新生儿窒息，提高分娩质量。

简介：摘要目的探讨第二产程延长对母婴结局的影响，探讨有效的护理对策。方法选择我院妇产科收治的48例第二产程延长产妇作为观察组，另选取同期收治的48例第二产程未延长长产妇作为对照组，观察两组产妇的分娩方式及母婴结局，总结有效的护理对策。结果观察组产妇的阴道分娩率明显高于对照组产妇，而助产率及剖宫产率明显低于对照组产妇，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的母婴不良结局发生率为8.3%，显著低于对照组产妇的29.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论第二产程延长容易造成不良的母婴结局，实施有效的护理干预可在一定程度上降低剖宫产率，改善母婴结局。

简介：摘要目的探讨蹲位分娩在第二产程中的应用。方法研究对象选取我院2013年2月至2013年10月收治的孕产妇临床分娩病例，将40例孕产妇病例随机分为对照组与观察组，每组20例。对照组采用常规仰卧位分娩，观察组采用蹲位分娩。观察两组孕产妇分娩效果、并发症情况以及舒适度。结果两组孕产妇通过采用不同的分娩方式，观察组孕产妇相对于对照组，第二产程明显缩短，会阴侧切及裂伤率明显减少，舒适度更高。两组孕产妇不同体位分娩方式效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论蹲位分娩在孕产妇第二产程中有着重要的应用价值，值得进行临床推广应用。

简介：

简介：摘要临床药师工作是近十余年来提出的新概念，它是药师用药学专业知识服务临床，提高临床药疗质量的一项新工作。随着医疗卫生事业改革的深化,以“合理用药为中心”的医院临床药学也取得了长足进步。特别是合理使用抗菌药物、药品不良反应监测、药物咨询等项目发展比较迅速,在各级二级医院基本上得到了广泛开展。通过这几年临床药学工作的开展，药剂科的服务水平不断提高,取得了良好的社会效益。在开展工作过程中，我们也深深意识到自身业务水平与三级医院差距较大，服务患者的理念和模式还须提高，同时要更加积极参与临床治疗方案的制订和调整。

简介：摘要目的分析二胎高危妊娠产妇的高危因素，并评价其治疗策略。方法选取2017年2月—2019年2月到我院进行产检及分娩的二胎高危妊娠产妇1000例作为观察组，选取同期头胎高危妊娠产妇1000例作为对照组。结果观察组产妇的自然分娩率为22.20%、对照组为54.10%，观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘粘连植入、产后出血等母儿并发症发生率均高于对照组，上述数据对比均P＜0.05；观察组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、高龄产妇、前置胎盘所占比例均显著高于对照组，观察组巨大胎儿所占比例显著低于对照组，两组数据对比均P＜0.05。结论二胎高危妊娠产妇与同期头胎高危妊娠产妇高危因素并不相同，二胎高危妊娠产妇妊娠结局较差，应及时发现高危妊娠并给予积极的治疗，确保母婴生命安全。

简介：摘要消毒供应中心是向医院各临床科室供应无菌器材和敷料的重要科室。由于消毒供应中心供应的物品种类多，涉及的科室广，其工作质量是预防和减少医院感染的发生、评价医疗、护理安全质量和管理水平的重要指标。依据卫生部颁发的消毒技术规范，我科首先建立消毒供应中心质控小组督察员工执行制度、操作流程、各类质量检测执行情况，加强员工素质教育、业务培训、提高业务技术水平，对照国家消毒规范完善制度流程，严把物品回收、清洗、包装关及正确灭菌方法，强化消毒供应室的设备管理，确保设备处于应激状态，牢固树立安全意识等管理措施。我科的各项工作处于良性运行。消毒供应的物品质量控制在安全状态。全院各科室未发生一例因消毒供应的物品不合格而发生的院内感染病例。

简介：摘要目的对基层医院瘢痕子宫二次剖宫产患者子宫粘连情况与相应的手术技巧进行分析。方法选择2017年6月—2018年12月前来我院接受瘢痕子宫二次剖宫产手术的51名患者为研究对象，对患者的不同症状进行分析。结果51名患者中腹壁黏连32人，腹膜黏连19人。手术时间（53.15±4.85）分钟，患者子宫下段厚度为（4.82±1.87）毫米，手术过程中患者出血量为（301.2±10.26）毫升，生产后发生出血情况的患者有3人，新生婴儿出现窒息症状的有2人，手术后发生感染、器官及内脏发生损伤患者2人，其中有4名患者手术过程中麻醉效果较差并伴有伤口疼痛症状，患者在手术过程中不良事件的发生率为21.57%，其他患者均未出现感染等并发症且患者恢复情况良好。结论本文在对瘢痕子宫二次剖宫产患者手术技巧的研究中着眼于不同类型的粘连而采取不同的手术方法，在某种程度上可以称之为手术技巧来提高手术的准确性，增强安全性，保证胎儿顺利出生。

简介：摘要目的分析探讨二维彩超在胆囊疾病诊断上的临床应用价值。方法采用回顾性分析法，对2014年1月到2015年7月来我院接受治疗的104例胆囊疾病患者的临床资料进行回顾性分析，总计归纳二维彩超显像的图像特点，并将二维超声的诊断结果和病理结果进行对比。结果与临床病理诊断结果相比，二维彩超在胆囊疾病临床诊断上的准确率为96.2%。结论二维彩超具有操作简单、无痛苦等特点，在胆囊疾病诊断上，诊断准确率高，具有良好的临床实用价值。

简介：摘要目的探讨二级医院护理岗位绩效管理模式，提升护士满意度，防止临床一线护理人员流失。方法改变传统的绩效核算方法，建立科学合理的绩效考核及分配模式。结果新的护理岗位绩效管理模式，实现同岗同酬，能充分体现多劳多得、优绩优酬，最大程度调动了护士的工作积极性。结论科学、合理的护理岗位绩效管理模式，是提升护士满意度，防止临床一线护理人员流失、提高护理质量的有效途径。

简介：摘要目的探索分析针对脑卒中偏瘫患者进行预防性护理对其肩手综合征的发生率以及患侧上肢功能恢复的具体临床影响。方法选择我院收治的脑卒中偏瘫患者作为研究对象并进行分组护理，对照组均进行常规护理，对照组在此基础上进行预防性护理。将两组患者的肩手综合征发生率以及上肢功能情况进行对比。结果研究组肩手综合征发病率为10.53%，显著低于对照组的47.37%(P<0.05)；护理干预后，研究组疼痛以及水肿情况显著低于对照组，而Fugl-Meyer评分则显著高于对照组(P<0.05)。结论针对脑卒中偏瘫患者进行预防性护理，可以有效降低其肩手综合征发生率，有利于促进患侧上肢功能尽快恢复，具有极大的推广应用价值。

简介：摘要目的观察盐酸二甲双胍缓释片联合甘草酸二胺片对非酒精性脂肪肝（NAFLD）的治疗作用。方法随机将58例NAFLD患者分成两组，治疗组29例予盐酸二甲双胍缓释片联合甘草酸二胺片治疗，对照组29例单用盐酸二甲双胍缓释片治疗，疗程3个月。治疗前后测定患者肝功能（ALT、AST）、血脂（TG、TC、LDL、HDL）、胰岛素抵抗指数（IRI）及B超显像变化。同时观察治疗过程中出现的不良反应。结果2组患者治疗后的肝功能、血脂指标、IRI及B超显像变化与治疗前比较除对照组AST、LDL、HDL外均有明显改善（P<0.05），尤以治疗组的ALT、TG、LDL、HDL下降更为明显（P<0.01）。用药期间2组均未出现显著不良反应。结论盐酸二甲双胍缓释片联合甘草酸二胺片对NAFLD有显著疗效且用药安全。

简介：摘要胸中、下段食管癌患者，行右经胸、腹二切口的手术治疗，具有比三切口创伤小，肿瘤切除率高，术野暴露充分，不切开膈肌，有利于咳嗽、排痰，减少了肺部并发症等。现将我院开展此项手术的围术期护理配合体会报告如下。

简介：

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简介：摘要目的研究分析胸腹二切口应用于胸段食管癌的治疗效果。方法择取2011.01-2014.03期间在我院接受外科手术治疗的22例胸段食管癌患者，均采用胸腹二切口术式进行治疗，观察并详实记录手术治疗后患者淋巴结清扫、切缘阳性、吻合口瘘以及反流等情况。结果本组22例患者中，食管反流者2例，约为9.09%；胸胃胃潴留者1例，约为4.55%。没有出现切缘阳性、乳糜胸、吻合口狭窄以及吻合口瘘等现象。结论胸腹二切口治疗胸段食管癌具有操作便捷、淋巴结清扫干净、反流率较低等许多优点，还能避免切开膈肌，降低对呼吸功能的损害，可作为临床治疗胸段食管癌的最佳手段。

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简介：摘要目的通过对我院二季度门诊处方的整体情况进行评价分析，进一步规范处方管理、提高处方合格率、促进临床合理用药、保障医疗安全。方法随机抽取我院2010年4月～6月300张门诊西药处方，对有关临床用药情况、处方书写情况进行统计分析。重点评价抗菌药及注射剂的使用情况、处方药物品种数及金额，旨在控制抗菌药物及注射剂的使用量，控制大处方。结果平均每张处方药品数为3.07种，金额为165.24元，抗菌药使用率为49.0%，注射剂使用率为30%，处方通用名合格率为100%。结论《医院处方点评管理规范（试行）》实施以来，我院门诊用药情况基本合理，基本无擅自开大处方现象和滥用药品现象。