简介:摘要目的评估脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者是否存在认知控制容量(capacity of cognitive control,CCC)的改变,以及CSVD患者认知控制容量与其他认知功能损害的关系,评估CCC预测CSVD发生的价值。方法共纳入21例符合条件的CSVD患者和22例正常对照,采用多数刺激掩蔽任务(the majority function task-masked,MFT-M)测量认知控制容量,同时进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、言语流畅性测试(verbal fluency test,VFT )、中文听觉词汇学习测试(Chinese auditory verbal learning test,CAVLT)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test,SDMT)、数字广度(digital span,DS)、Stroop色词测验(Stroop color word test,SCWT)、彩色数字连线测验(color trail test,CTT)和修订版波士顿命名测验(modified Boston naming test,Modified BNT)。比较CSVD组和对照组各项认知功能,在CSVD患者中分析CCC与其他认知功能的相关性。应用Logistic回归分析评估CCC对CSVD发生的预测作用。结果CSVD组CCC低于正常对照组[(2.97±0.72)bps,(3.53±0.62)bps,t=-2.704,P=0.01]。CSVD组和正常对照组在MoCA[(22.24±4.58)分,(24.86±2.42)分,t=-2.334,P=0.026]、VFT-动物[12(6)分,15(6)分,Z=-2.965,P=0.003]、VFT-蔬菜水果[(13.79±3.81)分,(18.27±4.13)分,t=-3.592,P=0.001]、CAVLT-瞬时回忆[(7.45±2.18)分,(9.11±2.08)分,t=-2.502,P=0.017]、CAVLT-短时延迟[(7.20±3.32)分,(10.76±3.08)分,t=-3.564,P=0.001]、CAVLT-长时延迟[(7.30±3.16)分,(10.29±3.18)分,t=-3.012,P=0.005]、SDMT[(15.95±5.49)分,(23.41±12.73)分,t=-2.513,P=0.018]、CTT-A [85.17(42.60)分,55.50(52.65)分,Z=-2.965,P=0.003]、CTT-B[(200.69±71.35)分,(132.44±53.66)分,t=3.556,P=0.001]、CTT干扰指数[(104.13±53.31)分,(65.20±35.98)分,t=2.819,P=0.007]评分的组间差异具有统计学意义;但在VFT-水开头词语[(3.68±2.63)分,(5.44±2.71)分,t=-1.940,P=0.061]、CAVLT-再认[14(3)分,14(4)分,Z=-0.524,P=0.601]、DS-正序[7.0(3.0)分,5.5(2.0)分,Z=-0.152,P=0.880]、DS-倒序[4(1)分,4(2)分,Z=-1.044,P=0.297]、SCWT干扰指数[(9.50±9.28)分,(5.94±10.47)分,t=1.123,P=0.268]、Modified BNT[14(3)分,13.5(3)分,Z=-0.727,P=0.467]差异无统计学意义。CSVD患者CCC与MoCA评分之间存在显著正相关关系(r=0.551,P=0.010)。CSVD患者CCC与DS-正序(r=0.532,P=0.013)、SCWT干扰指数(r=-0.487,P=0.040)之间也存在显著相关关系。Logistic回归分析结果表明,认知控制容量可以预测CSVD的发生[B=-1.318,P=0.019,OR=0.268,95%CI (0.089~0.808)]。结论CSVD患者的认知控制容量较正常人显著下降,CSVD患者的认知控制容量与整体认知显著相关。CCC与CSVD的发生有密切关系,CCC可以预测CSVD的发生。
简介:[摘要]互联网对青少年的认知发展像一把双刃剑,既给青少年的生活和学习提供了很大的便捷,但又对青少年的身心产生了不可逆转的影响。本文先简单陈述青少年认知发展的相关理论分析青少年使用互联网情况,并从不同的角度去分析和阐述互联网对青少年认知发展产生的积极和消极的影响。并提出相应的策略。
简介:摘要: 进入新世纪以来,国家越发重视教育工作,素质教育和新课程改革都得到了大力的推广和普及。新课程改革针对的主要是课程本身的功能、结构、内容、实践、评价与管理工作,经过改革后课堂教学的效果,对课程实施的最终结果会带来非常直观的影响。想要全面了解掌握课堂教学的情况,及时发现教学过程中的问题并加以改进,应当对课堂教学实施评价,科学合理的课堂评价能够推动课堂教学的整张运转,实现教师和学生共同进步的目标。从现代教育的角度来看,数学学科的学习能充分调动学生思维,对学生全面进步和未来发展有着不可替代的重要最用。想要充分发挥数学学科的影响,课堂教学的合理性和有效性是不可忽视的,为此必须要增加课堂评价并给予高度重视。及时有效的课堂评价能够帮助纠正课堂教学中的问题,为教学质量的提升提供有效的帮助。本文从小学数学的课堂评价作为切入点,探究了现阶段小学数学课堂评价的实施情况,并研究了改进的策略,希望能为其他教育工作者提供参考。
简介:摘要目的探究急性百草枯中毒对患者认知功能的影响。方法于2019年6月,选择河北省某省级医院急诊科2017年急性百草枯中毒经救治存活患者作为病例组,共36例;选取健康个体36例,作为对照组。采用《简易精神状态量表》、听觉词语学习测验、数字广度测验、连线测验、波士顿命名测验和《老年抑郁量表》对受试者认知功能及抑郁情绪状态进行评估。结果《简易精神状态量表》结果显示,病例组总分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。听觉词语学习测验结果显示,病例组延迟回忆、线索回忆和辨正能力等得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组即刻记忆得分差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例组数字广度测验得分较低、连线测验时间较长、波士顿命名测验得分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性百草枯中毒可对患者认知功能产生不良影响。
简介:摘要:目的: 探讨公众对磁共振检查的认知水平及相应干预措施的实施。方法: 通过线下及线上收集调查 问卷共 315份, 结果显示, 35.56%的受调查者接受过 MR 检查 ; 51.11%的受调查者 认为 MR 有 电离辐射;有 29.53%的受调查者 不了解将金属物品带进检查室其危害性; 88.39 %的受调查者 认为心理疏导有缓解焦虑情绪作用 。结论: 公众对磁共振检查认知度不高,单纯心理辅导 干预措施效果有限 , MR 检查注意事项需要加强 积极宣传及正确引导。
简介:摘要:智障儿童的语文学习基础就是识字认字的教学,在教育智障儿童的语文识字教学中加入许多生活元素,可以合理运用游戏,创设情境等教学方式,保障直观性和趣味的同时,加强调动智障儿童的识字兴趣,使其对识字内容有更深的印象和理解,日积月累慢慢提高识字的效率性,锻炼智障儿童的识字能力,有效的提高智障学生的阅读水平。
简介:摘要术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)是一种手术麻醉后新发的认知功能减退,严重影响患者术后生存质量。目前关于POCD的病理生理机制尚不明确,但中枢炎症被认为在其中起重要作用。文章对POCD与中枢炎症可能联系的研究进展进行综述:手术麻醉引起全身系统性炎症反应,炎性因子以直接通过血脑屏障(blood brain barrier,BBB)、破坏BBB或激活多种信号通路等方式引发中枢系统炎症;中枢炎症进一步通过炎症消退迟缓、炎症因子直接作用或非炎性介质间接影响等方式作用于患者的认知功能,从而引发POCD;POCD的风险因素也与中枢炎症密切相关;基于POCD中枢炎症机制的干预措施对POCD预防可能有积极意义。
简介:摘要目的探究中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险的关系。方法对来自新加坡华族健康队列的16 948名研究对象进行16~23年(平均20年)的随访,研究对象的含糖饮料摄入信息于基线调查获得(1993-1998年),研究对象的认知状态通过第3次随访期间(2014-2016年)在新加坡人群中校正过的简易智力状态检查量表获得。采用多元logistic线性回归模型分析含糖饮料摄入频率与认知障碍风险的关系。结果在纳入的研究对象中,2 443名存在认知障碍。在控制了年龄、性别、籍贯、文化程度、生活方式(包括饮食因素)和疾病信息后,含糖饮料摄入频率与认知障碍风险关联无统计学意义。与几乎不喝碳酸饮料组相比,每周摄入碳酸饮料≥2次(OR=0.91,95%CI:0.77~1.08)、每周摄入1次(OR=1.00,95%CI:0.82~1.23)和每月摄入1~3次(OR=0.94,95%CI:0.80~1.09)的研究对象认知障碍发生风险差异无统计学意义(趋势性P=0.306)。与几乎不喝果(蔬)汁组相比,每周摄入果(蔬)汁≥2次(OR=1.03,95%CI:0.88~1.20)、每周摄入1次(OR=0.96,95%CI:0.82~1.12)和每月摄入1~3次(OR=0.94,95%CI:0.82~1.08)的研究对象的认知障碍发生风险均无统计学差异(趋势性P=0.930)。分层分析及敏感性分析对研究结果都没有实质改变。结论在平均含糖饮料摄入频率较低的新加坡籍华人中,中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险差异无统计学意义。
简介:摘要目的:对肝病内科护士血液标本采集进行调查与分析。方法:选取在肝病内科的 116名护士进行血液标本采集知识问卷调查。通过问卷得分分析问卷儿的问题及正确率。护士对血液标本采集相关知识有提升。结果:护士血液标本采集知识的正确率为 83%,患者准备项目 10分平均 7.83±1.04分、采血相关项目 14分,平均 10.44±2.03分,标本储存运输项目 6分,平均 2.68±0.47分。不同学历、职称和工作年限的护士在采血相关项目和标本存储运输项目中合格率,得分无差异。不同学历、职称和不同的工作年限在患者准备项目合格率,得分有差异性。结论:肝病内科护士在采血相关项目中应加强培训。在患者准备方面需要加强对学历低、工作年限低的护士进行相关培训,在标本的运保存和运输方面影进行改革,提高血液标本的质量。为临床检验提供依据。
简介:摘要 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)在近年来逐渐受到人们的重视。但术后认知功能障碍的确切病因及发病机制目前尚未明确。为进一步阐明老年患者POCD的发生机制,研究环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-response element binding protein, CREB)与老年患者POCD发生机制之间的关系以及CREB下游细胞信号转导通路的激活途径就显得尤为重要。
简介:摘要目的系统评价认知行为疗法对肿瘤患者失眠的疗效。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、PsycINFO、CBM和CNKI数据库,搜集失眠认知行为疗法(cognitive behavior therapy for insomnia,CBT-I)治疗肿瘤失眠患者相关的随机对照研究,采用RevMan 5.2软件对符合纳入标准的文献数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究,共1 326例患者,其中,CBT-I组741例,对照组585例。Meta分析结果显示:CBT-I组主观入睡潜伏期(MD=-10.69,95% CI=-14.91~-6.48)、主观入睡后觉醒时间(MD= -13.68,95% CI=-19.36~-8.00)、失眠严重程度(SMD=-1.27,95% CI=-1.98~-0.56)及睡眠质量评分(SMD=-0.72,95% CI=-0.90~-0.53)低于对照组,CBT-I组主观睡眠效率(MD=6.98,95% CI=5.00~8.96)高于对照组,且差异有统计学意义;CBT-I组及对照组主观总睡眠时间(MD=2.59,95% CI=-10.43~15.61)、客观入睡潜伏期(MD=-2.66,95% CI=-5.68~0.35)、客观入睡后觉醒时间(MD=-2.89,95% CI=-8.48~2.70)、客观总睡眠时间(MD=-15.26,95% CI=-31.80~1.28)及客观睡眠效率(MD=0.92,95% CI=-0.79~2.62)、焦虑评分(SMD=-0.19,95% CI=-0.46~0.08)、抑郁评分(SMD=-0.19,95% CI=-0.46~0.07)及生活质量评分(SMD=0.13,95% CI=-0.06~0.33)的差异无统计学意义。结论CBT-I对肿瘤失眠患者睡眠有一定疗效,不仅改善主观入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、睡眠效率、睡眠质量,且减轻失眠严重程度及疲乏程度;但对客观睡眠参数、焦虑、抑郁、生活质量无明显改善;受纳入研究质量等限制,本研究结论尚需更多大样本高质量随机对照研究予以验证。