简介:摘要目的观察心先安在心脏病人施行非心脏手术围术期应用的效果。方法随机选择心肌缺血、冠心病、病窦综合征、房室传导阻滞、短P—R综合征等非心脏手术病例60例,年龄28—76岁,分别在全麻下行L.C(腹腔镜胆囊切除术)28例,硬膜外阻滞下施行前列腺切除6例、直肠癌根治5例、子宫全切或卵巢囊肿切除21例。开放两条静脉,其中以10%GS100ml加心先安注射液150—180mg(徐州万邦生化制药有限公司生产),约30min滴注完。用多参数监护仪监测动态ECG、BP、HR、Spo2等相关指标,术中根据手术需要及所监测数据调整麻醉深浅。结果围术期内ST段回升大于0.6—1mv,心肌缺血有所改善,病窦综合征患者HR上升12次/min±4,短P—R综合征者HR下降30次/min±6,房室传导阻滞者也相应改善,未发生不良反应。结论心先安具有正性肌力作用,能改善心肌缺氧,增加心脏做功,降低心肌耗氧和改善心肌细胞代谢,增加窦房结P细胞功能,提高窦房结频率,改善传导功能。
简介:目的评估米非司酮配伍米索前列醇用于催经的临床效果和不良反应。方法月经延期1周内的80例妇女,给米非司酮150mg口服,48小时后复诊,阴道内放置米索前列醇400μg,观察阴道出血、不良反应、阴道是否有排出物等。结果80例中血清人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotrophin,HCG)阳性51例(51/80,63.75%)为妊娠组,其中45例(45/51,88.24%)完全流产;2例(2/51,3.92%)出血时间超过10天,行清宫术,刮出组织送病理检查证实为蜕膜组织;4例(4/51,7.84%)无出血,10天后B超诊断为宫内妊娠,行负压吸引术。血清和尿HCG均阴性29例(29/80,36.25%)为非妊娠组,给米非司酮后48小时,15例(15/29,51.72%)出血,给米索前列醇72小时后,12例(12/29,41.38%)出血,累计27例(93.10%);2例HCG阴性,观察至45天后出血。结论药物催经是减少手术流产的一项可供选择的补救方法。
简介:摘要目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止稽留流产与传统的治疗方法进行临床对比观察。方法诊断为稽留流产的孕妇35例,按照自愿采用何种治疗方法的原则分为米非司酮组和己烯雌酚组。米非司酮组采用第一天空腹顿服米非司酮150mg,第二天上午给米索前列醇600ug空腹顿服,间隔4-6小时重服一次。己烯雌酚组口服己烯雌酚5mg每日3次,连用5日。观察两组胚胎组织物自然排出情况及手术出血情况。结果两组中胚胎组织自然排出率有显著差异(P<0.05).术中出血量两组差异有显著性(P<0.01)。结论米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产,自然排出率高,出血少,患者痛苦小,安全,值得临床推广。
简介:目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法对36眼白内障合并青光眼的患者,行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术,术后观察术眼视力、眼压、滤过泡、并发症等情况,术后随访6个月~1年。结果术后6个月随访时,32眼(88.89%)术后视力有不同程度的提高,其中术后视力大于0.3者为26眼(72.2%)。术后眼压:术后1周,25眼(69.4%)眼压低于21mmHg;术后6个月,31眼(86.1%)眼压低于21mmHg,仅有3眼(8.3%)眼压高于24mmHg,给予2%卡替洛尔滴眼液治疗,眼压都能控制在正常范围,患者无不适症状。术后有33眼(91.6%)形成弥散扁平的功能性滤过泡,其中I型滤过泡21眼,II型滤过泡12眼。术后有角膜水肿7眼,浅前房4眼,术中术后未见严重的并发症。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼,不但能很好的控制眼压,迅速恢复视力,而且并发症少,该方法是一种安全、有效、经济实用的手术方法,值得临床应用。