简介：

简介：【摘要】：目的：研究具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤和结节性甲状腺肿的临床病理特征，供临床借鉴。方法：以2021年5月-2023年5月本院接诊的具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤病患35例为A组，另以同期接诊的结节性甲状腺肿病患40例为B组。分析两组镜检以及巨检病理特征，同时对各组的检查结果作出比较。结果：A组巨检发现结节通常在甲状腺包膜附近，呈灰白色，中心部分明显纤维化，切面平整亦或者是凹陷，部分较大病灶为囊性；镜检发现多数结节无包膜，有中心性病灶，大部分乳头上皮核为毛玻璃样，且部分伴砂粒体。B组巨检发现结节大小以及数量均不等，镜检发现结节包膜厚薄以及滤泡大小均不等。A组的单发结节比例为85.71%、囊性病变病例为11.43%、多发结节比例为8.57%，同B组的20.0%、55.0%以及85.0%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的有包膜比例为5.71%，同B组的15.0%比较无显著差异，P＞0.05。结论：对于具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤以及结节性甲状腺肿都存在比较明显的病理特征，通过分析这些病理特征，可为临床医师鉴别诊断具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤以及结节性甲状腺肿提供重要指导。

简介：摘要：目的：探讨分析患帕金森病的患者出现非运动症状的临床特征。方法：将2022年1月~2022年12月期间在我院接受治疗的20例患有帕金森的患者列作为观察对象，并设置为观察组；再选取同一时间段在我院接受常规体检结果为正常的人员20名列作为比对对像，并设置为对照组。通过对比观察两组人员的基本情况来探讨帕金森症患者非运动症状的临床特征。结果：观察组患者非运动症状发生次数平均值为（12.115±3.632）次；对照组人员非运动症状发生次数平均值为（3.112±0.513）次。组间比较数据差异具备有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨非生殖器皮肤疣人类乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV）分型特点及临床特征。方法入组2019年7月至2020年11月中山大学附属第一医院116例非生殖器皮肤疣患者开展队列研究，男63例，女53例，年龄（38.00±12.41）岁。采集临床资料，取疣体组织提取DNA，采用通用引物扩增DNA，结合11种型特异性引物扩增测序分型，分析不同类型皮肤疣的HPV型别特点，以及不同部位皮肤疣的临床特征。采用卡方检验、独立样本t检验和单因素方差分析。结果HPV阳性率90.50%（105/116），跖疣、寻常疣、扁平疣分别占51.43%（54/105）、32.40%（34/105）和16.20%（17/105）。HPV型别以HPV 1（53.33%）、HPV 27（37.14%）、HPV 2（29.52%）和HPV 4（23.81%）为主；双重或多重型别HPV感染57例，占54.29%，手足部疣比例更高，以HPV 1+4、HPV 1+2、HPV 1+27、HPV 2+27、HPV 1+4+27等为主。3例寻常疣中检出高危型HPV 18，1例扁平疣中检出高危型HPV 58。结论广东地区非生殖器皮肤疣常见HPV型别与国外及国内其他地区不尽相同，且双重或多重HPV感染较多，手足部更明显。

简介：摘要目的探讨RET基因融合阳性非小细胞肺癌患者的临床病理学特征及治疗与预后。方法选取2018年8月至2020年4月江南大学附属医院存档的非小细胞肺癌标本1 089例，采用多种基因融合检测试剂盒（荧光PCR法）检测1 089例石蜡包埋组织标本中RET、表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、ROS1、KRAS、BRAF和HER2等基因状态。采用免疫组织化学法检测患者组织标本中PD-L1和错配修复相关蛋白的表达。分析患者RET基因融合与年龄、性别、吸烟史、分期、分化程度、病理学类型以及PD-L1、错配修复蛋白等表达的相关性。结果1 089例非小细胞肺癌患者中共发现RET基因融合阳性患者22例（2.02%），男性和女性各11例，中位年龄63.5岁。22例RET基因融合阳性患者有20例腺癌，其中腺泡亚型11例，实体亚型5例，贴壁生长型4例；另有鳞状细胞癌（非角化型）和肉瘤样癌（多形性癌）各1例。临床分期Ⅰ~Ⅱ期6例，Ⅲ~Ⅳ期16例。伴有淋巴结转移16例，远处转移11例。RET基因融合阳性患者中有1例伴HER2突变。RET基因融合阳性肺癌患者中PD-L1的阳性比例分数≥1%的占54.5%（12/22）。未发现RET基因融合阳性非小细胞肺癌患者的错配修复蛋白表达存在缺陷。4例RET基因融合阳性患者（腺泡亚型2例、实体亚型2例）接受了普拉替尼靶向治疗，观察到其中2例患者从靶向治疗中获益。结论RET基因融合阳性患者的组织学亚型倾向于腺泡亚型以及实体亚型。RET基因融合阳性患者往往发生于临床分期较晚的患者，通常伴有淋巴结转移。RET基因融合阳性患者可从RET特异性抑制剂靶向治疗中获益。

简介：【摘要】目的探讨AKT1表达与非小细胞肺癌临床病理特征及预后关系。方法取2021年1月-2021年12月，医院收治的82例非小细胞肺癌患者为研究对象。对所有患者AKT1表达情况予以检测，分析、对比该指标与临床病理特征和预后间的关系。结果82例患者中AKT1阳性率为58.5%（48/82），低分化、淋巴结转移、Ⅲ+Ⅳ期患者的AKT1阳性率均较高中分化、淋巴结未转移和Ⅰ+Ⅱ期患者高（P＜0.05）；AKT1阳性组18个月生存率较AKT1阴性组低（P＜0.05）。结论非小细胞肺癌患者中AKT1呈高表达，且其表达与肿瘤进展及预后不良间存在密切关系。

简介：

简介：摘要：目的：分析非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者合并冠状动脉钙化（CAC）的临床特征及影响因素。方法：选择2020年2月至2023年2月为研究时间,回顾性研究在该时间段内我院30例NVAF患者。根据冠状动脉CTA结果将患者分为CAC组与非CAC组。比较两组患者的基础资料、心衰情况、血脂水平等方面的临床特征，并用Logistic回归分析研究NVAF患者合并CAC的影响因素。结果：两组患者在性别、吸烟史、饮酒史、射血分数、BNP、NT-proBNP、HDL-C水平方面没有统计学差异（P＞0.05）；CAC组患者在年龄、他汀类药物使用占比、高血压史占比、TC、TG、LDL-C水平均高于非CAC组（P＜0.05）结论：NVAF患者合并CAC时，通常年龄较大、多有使用他汀类药物史及高血压史、没有心衰情况、TC、TG、LDL-C水平较高；年龄较大、男性患者、有高血压是NVAF患者合并CAC的危险因素。

简介：摘要目的探讨共表达甲状腺转录因子1（TTF1）和p40的非小细胞肺癌（NSCLC）的临床病理学特征、免疫表型及分子病理改变。方法收集上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科诊断的3例共表达TTF1和p40的NSCLC，总结其临床病理资料，并复习相关文献。结果3例中例1、例2为男性，例3为女性；年龄分别为75、85、70岁；例1、例2有吸烟史；2例为外周型，1例为中央型。显微镜下观察：3例均呈实性巢状结构，伴片状坏死，无腺样结构，无角化珠及细胞间桥；瘤细胞卵圆形、短梭形或多角形，胞质透明或嗜酸性，核分裂象多见。例1、例3肿瘤细胞与细支气管黏膜上皮有移行，背景伴炎性细胞浸润。免疫表型：3例均表达细胞角蛋白（CK）7、广谱细胞角蛋白、TTF1、p63、p40、CK5/6及波形蛋白；3例均为同一群肿瘤细胞弥漫性共表达TTF1和p40；例1表达CK20；Ki-67均高表达（阳性指数60%~80%）。分子改变：例1检测到TP53、Notch2及STK11突变；例2检测到TP53突变，AKT1拷贝数扩增；例3检测到ERBB2突变。结论共表达TTF1和p40的NSCLC具有独特的免疫表型及分子改变，临床进展快，预后差，可能是一种新的肿瘤实体。

简介：摘要目的回顾7例Danon病患者的临床资料，分析探讨Danon病的临床特征。方法对2008年4月至2021年7月在中国医学科学院北京协和医院就诊的7例Danon病患者的病历资料进行回顾和总结，其中6例经编码溶酶体膜相关蛋白2（lysosomal associated membrane protein-2，LAMP-2）基因突变检测确诊为Danon病，1例经临床病理诊断确诊为Danon病。本文对7例患者的临床表现、生化指标、心电图、心脏超声、骨骼肌及心肌活检和基因检测结果进行分析，同时进行随访。结果7例患者中男性6例，平均就诊年龄（15.4±3.5）岁，平均随访时间（27.7±17.0）个月。临床以心肌肥厚（6/7）、肌力下降（2/7）和学习成绩差（3/7）为主要表现，心电图以预激综合征（6/7）、左心室肥厚（7/7）为特征，超声心动图常提示心肌肥厚（6/7），随着疾病发展出现左心室扩张及收缩功能下降（1/7）。其中6例患者骨骼肌肌肉活检结果符合自噬空泡性肌病。3例行心内膜下心肌活检，结果可见心肌细胞大量糖原沉积伴自噬体形成。6例患者行编码LAMP-2基因检测，结果均发现错义突变。随访期间，1例患者于确诊4年后因高度房室传导阻滞行植入型心律转复除颤器植入术，其余患者均无死亡及心血管事件住院。结论Danon病以肥厚型心肌病、骨骼肌病和智力障碍三联征为临床特点。预激综合征是常见的心电图表现，骨骼肌和心肌病理活检可见自噬空泡形成，编码LAMP-2基因检测突变分析可帮助疾病确诊。

简介：摘要： 已有研究发现医患沟通的心理特征包括医方、患方和互动三方面：（1）医生是直觉认知、思维判断、判断倾向，提供信息数量少的，提供数据信息，信息传达方式程序化和模糊等。（2）患者是感觉认知、情感判断、知觉倾向，情感和社会支持需求多，有参与医疗决策的能需求，不同患者对医患权势距离的偏好差不同。（3）医患双方的需求、信息、情感、决策、权势都存在差异，情境因素、社会认知、印象形成、沟通模式、共同决策、归因等会影响医患互动，医患信任会经历计算型信任、了解型信任、认同型信任三个阶段。未来应探索医患沟通心理特征形成的原因、机制、影响因素和改进方法。

简介： 摘要：目的：探讨登革热300例心电图的特征。方法：回顾性分析我院2020年06月-2023年06月收治的300例登革热患者资料，设为观察组，并选取同期的300例健康体检者，设为对照组，比较两组心电图异常情况。结果：观察组心电图异常率明显高于对照组，存在显著差异（P<0.05）；同时和对照组相比，观察组ST-T 改变、窦性心动过缓发生频率呈更高水平，存在显著差异（P<0.05）。结论：登革热患者心电图异常情况较为显著，ST-T 改变、窦性心动过缓发生率较高，可作为临床诊断的依据。

简介：摘要：白族属于少数民族，白族人民的主要聚集地是云南大理，白族具有浓厚的文化，其中白族舞蹈可以让其文化艺术魅力得到充分体现，白族舞蹈的审美性与观赏性都比较强。本文主要探究白族舞蹈的审美特征。

简介：摘要：目的 研究黏液型铜绿假单胞菌（PA）耐药特征及碳青霉烯酶流行特征。方法 收集罗定市人民医院就诊患者经临床分离、鉴定为黏液型PA的100份菌株，分析菌株药敏性和耐药表型，构建碳青霉烯类耐药菌株库，开展产酶筛查，分析云浮地区黏液型PA耐药特征及耐碳青霉烯类酶的流行特征。结果 100株黏液型PA标本主要来自痰液标本（占78.0%）；对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为17.0%和15.0%；其中耐药菌株有63株（63.0%），多药耐药菌株19株（19.0%），广泛耐药菌株2株（2.0%）；碳青霉烯类耐药菌株有25株，主要来自ICU（48.0%）；20株对碳青霉烯类耐药的菌株中有8株产碳青霉烯酶（占40%），其中产金属酶5株（占25.0%），产丝氨酸酶2株（占10.0%），同时产金属酶和丝氨酸酶的菌株1株（占5.0%）；耐碳青霉烯酶菌株数有随年代增长趋势。结论 云浮地区黏液型PA有较高的耐药率，并且相当部分为多药耐药菌株和碳青霉烯类耐药菌株，通过检测PA产金属酶可间接反映碳青霉烯类耐药水平。

简介：摘要目的为了精准地筛选出携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，并评估其临床病理学特征、预后影响因素及目前的治疗现状。方法回顾性筛查上海市胸科医院病理科2018年1月至2021年9月的19 410例NSCLC标本，筛选经二代测序检测为KRAS基因突变的病例，收集并分析这些病例的临床病理学特征和基因突变数据。结果共1 633例（8.4%）NSCLC病例携带KRAS基因突变，其中G12C（468例，28.7%）是最主要的突变亚型；该突变更常见于男性（414/468，88.5%）、有吸烟史（308/468，65.8%）、病理类型为肺浸润性腺癌（231/468，49.4%）的患者。KRAS G12C突变型NSCLC最常见的共突变基因包括：TP53（52.4%，245/468）、STK11（18.6%，87/468）和ATM（13.2%，62/468）。KRAS G12C突变型NSCLC相较于非G12C突变患者，PD-L1表达（≥1%）的比例显著升高［64.3%（90/140）比56.1%（193/344），P=0.014］，且接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗能显著延长NSCLC患者的无进展生存期（PFS；10.0个月比5.0个月，P=0.011）。在化疗和ICI治疗的基础上联合抗血管抑制剂或多靶点抑制剂并不能显著提高KRAS G12C突变型NSCLC患者的PFS（P>0.05）。接受ICI治疗的KRAS G12C突变型NSCLC患者，携带TP53突变的KRAS G12C患者，与携带STK11突变的KRAS G12C患者相比，其中位PFS显著延长（9.0个月比4.3个月，P=0.012）。结论KRAS G12C突变型NSCLC患者的PD-L1表达水平相对更高，且能从ICI治疗中获益；化疗、ICI治疗及其联合用药的可行性还有待进一步探究。

简介：【摘要】 目的 分析吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌的效果，并观察对患者免疫功能的影响。方法 研究在本院接受诊治的72例非小细胞肺癌患者，时间为2021年8月-2023年8月，将EGFR突变患者作为观察组，行吉非替尼靶向治疗，将EGFR未突变的患者作为对照组，行常规化疗治疗。比较治疗效果。结果 观察组肿瘤标志物水平低于对照组，并发症发生率低于对照组，免疫细胞水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对非小细胞肺癌患者应用吉非替尼靶向治疗，可以改善患者免疫功能，减少并发症的发生率，降低肿瘤标志物水平，效果显著。

简介：[摘要]目的：探讨和比较非破裂型输卵管妊娠患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床效果情况。方法：随机抽选我院妇产科2021年07月～2023年06月期间收治的确诊为非破裂型输卵管妊娠患者116例。抽签法随机分两组（每组各为58例）治疗：常规组予以甲氨蝶呤治疗；研究组予以米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对比、统计、分析两组的临床指标变化情况、治疗效果以及不良反应等。结果：经统计，在包块缩小≥30%比率上，研究组（86.21%）高于常规组（65.52%），P＜0.05；血HCG-β下降≥30%比率上，研究组（87.93%）高于常规组（63.79%），P＜0.05；输卵管再通率方面，研究组（87.93%）高于常规组（68.97%），P＜0.05；临床总有效率方面，研究组（93.10%）高于常规组（77.59%），P＜0.05；不良反应率方面，研究组（8.62%）略低于常规组（15.52%），P＞0.05。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠，其疗效显著，不良反应少，安全性好，临床应用价值较高。

简介：摘要弓形虫脉络膜视网膜炎患者中存在的外层视网膜光感受器分离首次以杆体锥体分离(BALAD)来命名，表现为光学相关断层扫描(OCT)上光感受器内节在肌样体水平上分离，形成独特的视网膜囊腔。随后许多研究相继报道了不同疾病中存在的BALAD。外层视网膜中，光感受器内节的肌样体区结构相对薄弱，当促进光感受器外节附着在视网膜色素上皮(RPE)上的外向力超过光感受器内节肌样体的抗拉伸强度时，肌样体带分裂，形成BALAD。BALAD具有其独特的多模态影像特征，识别BALAD可以为临床诊断、鉴别以及治疗眼部疾病提供新的思路。本文就BALAD命名的发展过程、解剖结构特征、病理生理机制、多模态影像特征等方面进行综述。

简介：

简介：[摘要]目的 探讨Takotsubo综合征患者的临床特点及预后。方法 该研究为病例对照研究，入选患者为2010年7月至2022年7月确诊为TTS患者，根据入院时LVEF值分为LVEF40%组。通过电子病历系统收集患者的一般临床资料及随访终点事件发生情况，采用Cox回归分析全因死亡危险因素。结果 本研究共纳入患者162例，LVEF40%组，基础疾病高血压、糖尿病也高于LVEF>40%。LVEF40%组， LVEF40%组，差异均有统计学意义。（（P